Hematoma - pyöreän tai pitkänomaisen muodon ihon vaurio, joka johtuu aivohalvauksesta, vammasta, vaskulaarisesta vaurioitumisesta, johon liittyy verenvuoto pehmytkudoksiin. Loukkaantuneen paikan iho hankkii nopeasti punaisen sinisen tai kellertävän vihreän värisävyn. Veren kerääntyminen voi olla avointa tai suljettua (subduraalinen hematooma - mustelmilla).
Merkit ja erottavat piirteet
Aivohalvauksen tai loukkaantumisen jälkeen mustelmu alkaa muodostua ihmiskehossa, jolla on tällaiset ominaispiirteet:
- kivuliaita aistimuksia, jotka vahvistavat paikoista riippuen vahingon vakavuutta;
- turvotus, turvotus;
- ihon värjäytyminen;
- Paikallinen lämpötilan nousu (vammojen alueella);
- valtimoiden pulssi;
- vähentynyt lihasfunktio;
- puristus, tiettyjen elinten häiriö.
Välttämättömien seurausten välttämiseksi on tarpeen määrittää teurastuksen aste.
Kehon veren kertyminen kehossa, raajat muodostuvat vain, kun І-ІІ-asteen vaikutus kudosten repeämien, nyrjähdysten kanssa.
Ulkoasun syyt
Hematoomien syyt: vaikeat mustelmat, kuoppia, puristukset, putoaminen, hyppysellinen. Tämän seurauksena verisuonten puhkeaminen, veri virtaa, kertyy tiettyyn paikkaan. Myös verenvuodon syyt ovat vakavia veritauteja (leukemia, verenvuotoinen vaskuliitti).
Luokittelu hematoomalla
Hematomien luokitus on selvä:
- verenvuototyyppi (valtimotila, laskimo, sekava);
- lokalisointipaikka (subkutaaninen, lihaksensisäinen, subfascial);
- kliiniset oireet (rajoitettu, diffuusi, sykkivä, syöpymäinen).
Taudin ihonalaisuus peittää ihon. Sille on tunnusomaista hieman turvotus, ihon värimuutos, hieman arkuus. Ihon hematooma on ominaista veren sisääntulon ympäröiville kudoksille vaurioituneista astioista. Murtumien jälkeen muodostuu sininen, violetti, musta väri, joka nopeasti kulkee. Ihmisen terveydelle tämä vahinko ei ole vaarallista, sitä voidaan parantaa kotona.
Oire on samankaltainen kuin lihaksissa paikallistunut lihaksensisäinen verenvuoto.
Usein on olemassa ortopediset ruhjeet - raajojen, lantion luiden vammat. Haavoja esiintyy käsivarret, käsivarret, jalat, kasvot, vartalo, pakarat. Valo-mustelmia voi parantaa itsesi.
Tyypillinen veren kertyminen käsiin ei aiheuta akuuttia kipua, turvotusta, sen poistamiseksi riittää passiivinen hoito kotona. Teennäinen tulisi tehdä kylmää pakkaa, soveltaa side, niin - määräajoin hieroa loukkaantunut alue kasvattaa verenkierto hieroa voidetta nopeamman imeytymisen. Hematomat kädessä, kasvot mustelmien jälkeen tulevat nopeasti.
Jos rungon infiltraatiota ei voida poistaa pitkään aikaan, turvotusta lisätään, tartunta havaitaan - on tarpeen hakeutua lääkäriin ja saada hoitoa.
Podnegtevayan hematooma - veren hyytymisen muodostuminen kynsilevyn alla. Ulkonäkö: johtuen puristamisesta, iskusta, puristamisesta. Podnegtevayan taudinmuodossa on seuraavat oireet: kynsien väri tummenee, aaltoilu on, joskus turvotusta, puhkeamisen tunne. Jos vahinko on vähäinen, riittää sormen levittäminen jaloon, anti-inflammatoriset lääkkeet. Voit nopeuttaa paranemista poistamalla syanoottisen värin kotona, voit käyttää erityistä voidetta hematomien resorptiota varten. Jos kyseessä on merkittävä trauma, akuutti kipu, kynsilevyn irrotus, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin ja aloitettava hoito.
Vaarallinen on pohjamainen muoto, joka sijaitsee rintakehän tai vatsan ontelossa. Hematoma rintakehässä naisilla - syy nähdä lääkäri. Jopa pienillä rintavaurioilla rintojen sisällä ilmenee verenvuoto, joka johtaa hematomien muodostumiseen. Jälkeenpäin osa soluista liukenee, loput tulevat sidekudoksiksi. Veren kertyminen ei ole suora syy syöpään, mutta voi aiheuttaa kasvaimen kasvua. Vaaralliset ovat suuria, kroonisia hematoomia.
Aivojen vauriot
Syyt aivojen hematooma voi olla seuraava: vahva otsikon, verisuonihäiriöt, veren häiriöt, patologisia prosesseja, autoimmuunisairaudet kehossa. Tämä vaurio on ominaista pitkittyneillä mustelmilla, sillä on useita tyyppejä:
- subduraalinen hematooma on verenvuoto, joka on paikallistunut aivojen aineen ja sen kuoren välillä, mikä johtaa aivokudoksen puristamiseen. Syyt sen esiintymiseen ovat päänvaurioita, joiden vakavuus on erilainen;
- Epiduraalinen hematooma - pään trauma, kun veren kerääntyminen tapahtuu kallon ja aivokuoren välissä. Syyt sen muodostumiseen - valtimon puhkeaminen, kallon murtuma. Epiduraalinen hematooma 5-10 prosentissa tapauksista päätyy tappavaan lopputulokseen;
- aivojensisäinen - vaikuttaa aivokudokseen, vaurioitunut valkean aineen hermo rikki yhteys on katkennut hermostunut säätely kaikkien kehon prosessit (epäsuotuisa päät 70%).
Subduraalinen hematooma voi olla akuutti, subakuutti, krooninen. Kun vammat ovat aivojen paikallisia ruhjeita, verisuonten puhkeaminen. Subduraalinen hematooma on ominaispiirre: verenvuoto on muodostettu iskusta vastakkaisella puolella. Usein subduraalinen hematooma esiintyy, koska hemisferin pinta-alukset ovat vahingoittuneet. Tämän infiltraatin ennuste ja seuraukset riippuvat verenvuodon havaitsemisnopeudesta, valitun käsittelymenetelmän oikeellisuudesta. Jos subduraalinen hematooma kehittyy vakavien kallon oireyhtymien vuoksi, tappava lopputulos on mahdollinen.
Sisäinen aivovamma on erittäin vaarallinen, sitä ei voida nopeasti parantaa. Paine on, aivokudoksen turvotus alkaa heikentyä. Vahvan pään vamman jälkeen henkilö voi menettää tajunnan, joutua koomaan, osittainen tai täydellinen halvaus, menettää suuntaa avaruudessa. Potilas on vaikea hengittää, oireet voivat kehittyä, mikä voi johtaa kuolemaan.
Erittäin vaarallinen sisäinen aivovaurio, joka välittömästi vahingoittaa hypotalamusta (aivojen osasto vastaa prosessien hermostuneesta säätelystä). Kliinisesti akuutti vaurio hypotalamukseen ilmenee pitkällä tajunnan menetyksellä, hengityselinten sairauksilla, sydän- ja verisuonitaudeilla, metabolisilla prosesseilla. Hypotalamuksen aiheuttaman vahingon hoidon tarkoitus on häiriöiden korjaaminen, näiden aivojen rakenteiden toiminnan palauttaminen.
Kuinka diagnosoida?
Diagnoosi tehdään ottaen huomioon kliiniset oireet ja erilainen lähestymistapa. Sisäelinten hematot muodostetaan tietokoneella, magneettikuvauksella.
Terapeuttiset toimenpiteet
Kupion, kevyiden mustelmien hoito on kivuton prosessi. Useimmat kehossa olevat ruhjeet johtuvat aivohalvauksista, niitä voidaan parantaa itsestään ja hoidetaan kotona. Poista turvotus ja mustelmat voivat olla kylmäpuristuksella, kiinnittämällä sidos, soveltaen järjestelmällisesti erityistä voidetta. Jonkin ajan kuluttua infiltraation käsittely antaa näkyvän vaikutuksen, vaurioitunut ihon pinta alkaa muuttua väriä, sitten jälki katoaa kokonaan.
Jos kertyminen verta elimistöön pitkään ei ratkaise, käytä erityistä työkalua: makean veden sienellä, hepariini voide, voide gerundinovye. On myös mahdollista poistaa hematooma, käyttäen imeytyviä farmaseuttisia valmisteita "Bruise-off" balsami "pelastaja" balm kerma «SOS». Tavallisesti mustelmien / hematoomien hoito ei edellytä erityisten menetelmien, lääkkeiden käyttöä. Tehokas kansanmukainen korjaus hematoomien resorptiota varten - puriste, joka on tehty savesta, voidetta hunajaa, koiruohoa. Suuri nopea, voimakas korjaus mustelmille, mustelmille - vatsakouraan.
Hoito hematoomaa vastaan on tehokas keino mustelmia, mustelmia, mustelmia. Voide ruhjoutumia tulevat eri muodoissa: voidetta pintavikoja ja hematomas, mustelmia voide henkilöihin kohdistuvat voide pintavikoja, verenpurkaumia voide lapsille, hepariini, Vishnevsky voide ruhjoutumia.
Nopeasti poistaa mustelma voi olla paikallista jodi-verkkoa, joka parantaa verenkiertoa, poistaa myrkkyjä. Useiden päivien jälkeen lääkäri voi määrätä fysioterapiaan (solux, infrapuna tai sininen valaisin). Tämä auttaa nopeasti parantamaan mustelman, poista syanoosi. Pienille mustelmia nimitetty konservatiivinen hoito: kylmä (paikallisesti), tiukka side, kipulääkkeet, muutaman päivän kuluttua - fysioterapia.
Raskauden alkuvaiheessa mustelmien mustelmien ruiskuttaminen voi tapahtua lääkkeillä.
Hoidon aikana hematooman pitäisi rajoittaa toimintaa, kuormitus loukkaantuneella alueella kehossa. Jos mustelmat ovat vakavia, tarvitaan erityiskäsittelyä. Lääkäriä on kuultava seuraavissa tapauksissa:
- suuren infiltraation esiintyminen;
- verenvuodon sijainti silmän lähellä, pään, vatsaan, rinnassa;
- vahinko luuhun, nivelten;
- kehon hematoomaa ei voida poistaa pitkään aikaan, turvotus lisääntyy, mustelma ei häviä, itsenäinen hoito ei vaikuta.
Kipu, tulehdus, krooninen hoito edellyttää tulehduskipulääkkeiden nimittämistä. Staattisen potilaan tilan takia hematooman hoidolla on positiivinen tulos, minkä jälkeen tarvitaan vain lääketieteellistä valvontaa, joka tukee hoitoa.
Jos neste kertyy ihon alle, se on nopeasti poistettava ja poistettava. Veren ilmestymisen, supistumisen, lääkäri voi avata ja puhdistaa infiltraation.
Vakavien traumaattisten vammojen seurauksena ilmenee aivoverenvuoto. Tässä tapauksessa diagnoosi ja hoito on suoritettava viipymättä. Intraserebral verihyytymien hoito voi olla konservatiivinen ja kirurginen. Se määräytyy kliinisen, instrumentaalisen tutkimuksen ja neurokirurgin kuulemisen perusteella.
Aivoverenvuodossa kaikki lääketieteelliset toimenpiteet on tarkoitettu hengityksen normalisointiin, sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan, aivojen turvotuksen vähentämiseen. Nimittävät lääkkeet, jotka vähentävät verisuonten seinämien läpäisevyyttä, estäen trombiinien ilmaantumista, keino karsinooman painon vähentämiseksi.
Kirurgiset toimet
Paikallinen aivo-hematooma on poistettava käyttömenetelmällä. Subduraalinen hematooma mahdollistaa kiireellisen kirurgisen toimenpiteen. Kallon tunto, hematooman poisto. Jos subduraalinen hematooma ilmaisee pienen verenvuodon, jos lisävaurioita ei ole, konservatiivinen hoito on hyväksyttävää. Muutaman viikon kuluttua subduraalinen hematooma yleensä ratkaisee.
Kirurgisen toimenpiteen indikaatiot voivat olla intraserebraalisten hematoomien koko, niiden sijainti, verenvuodon määrä, potilaan tila.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet verenvuodon estämiseksi ovat varovaisuutta, mikä vähentää loukkaantumisvaaraa infektioita lukuun ottamatta.
Oletko yksi niistä miljoonista, jotka kamppailevat psoriaasin ja ihottumien kanssa?
Ja kaikki yrität poistaa viat ja ihottumat eivät ole onnistuneet?
Oletko jo ajatellut radikaaleja toimia? Se on ymmärrettävää, koska puhdas iho on osoitus terveydestä ja ylpeydestä. Lisäksi se on ainakin henkilön pitkäikäisyys. Ja se, että terveellinen henkilö näyttää nuoremmalta, on aksiomi, joka ei vaadi näyttöä.
Siksi suosittelemme Elena Malyshevan artikkelin lukemista siitä, miten päästä eroon tahroista ja ihottumasta puhdistamalla toksiinien ja loisten keho. Lue artikkeli >>
Hematooman hoidon syyt ja menetelmät
Hematoma on kasvain, joka muodostuu verisuonten puhkeamisesta ja veren kertymisestä kudoksissa. Ihon hematooma on ominaista kivulias turvotus ja kudosten puhkeamisen tunne. Pinnallinen kasvaimen ilmaantuu mustelma, turvotus. Lämpötilan nousu voi tapahtua iskunpaikassa.
Turvotus voi häiritä elinten liikkuvuutta. Joten, pään päällä olevat hematoomat voivat mennä kaulan yli, hartioiden rintakehän ja samalla pienentää kielen ja alaleuan liikkuvuutta.
Verenvuotoa seuraa kivulias tunne. Sen aste riippuu ulkonäön koosta ja paikasta. Erityisen voimakkaita kipuja ilmenee hermopäätteiden puristumisesta.
Suora syy mustelmalle, sijaintipaikasta riippumatta, on vaskulaarinen vaurio. Tämä johtaa vammoihin, mustelmia, puristuksiin, veritauteihin ja tartuntatauteihin, verisuonten haavoittuvuuteen, erityisesti vanhuksilla.
Henkilöille, joilla on heikot verisuonet, jopa pieni aivohalvaus riittää muodostamaan mustelmia.
Vauvoissa esiintyy erityinen hematooma, joka ilmestyi vain maailmassa - cephalohematemata.
Ne esiintyvät vastasyntyneillä ennenaikaisella syntymällä ja jos vauva syntyy ennenaikaisesti. Normaalilla raskaudella kefalogatomeja havaitaan puolessa prosentissa vastasyntyneistä. Kun lapsi kulkee syntymäkanavan läpi, pään luut puristetaan, jolloin verisuonten purkautuminen heikkenee. Vastasyntyneiden verenvuoto ei repeä niin nopeasti kuin aikuisilla, joten siinä tapauksessa, että kefalohemoma ilmenee, se kerääntyy vähitellen 2-3 päivän kuluessa.
Kupion kausaalinen ilmiö on merkki siitä, että verenkiertoelimistöön liittyy ongelmia, joten sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa.
Hematoomatyypit
Hematoomien luokittelu merkitsee useita niiden tyyppejä, jotka eroavat paikallistumispaikasta, kliinisistä oireista, verenvuodon luonteesta.
- Ihon alle tulehduksellinen hematooma. Se on enemmän kuin mustelma. Trauman ja taudin syyt, kuten tuberkuloosi, lupus. Ihon hematoomilla on kolme vakavuutta.
- Lihaksensisäinen hematooma. Veren kerääntyy lihaksiin aiheuttaen voimakasta kipua.
- Valtimoiden. Se syntyy, kun verisuonet rikkovat ja kattavat suuren alueen. Tällainen vaurio on punainen ulkonäössä. Jos laskimo on vaurioitunut, väri on sininen-violetti. Yleisimpiä tapauksia ovat sekoitetut hematoomat.
- Kallonsisäinen (jaettu neljään alalajiin). Se tapahtuu pään vamman seurauksena.
- Intracavitary. Hemorrhages, joka sattui mustalla, sisäisten elinten puristuksella.
- Jos verisuonista edelleen astuu sisään muodostettuun ihonalaiseen onteloon, hematoomaa kutsutaan pulssoiksi.
- Monimutkaisten syntymien yhteydessä saattaa esiintyä kroonisten kallon alla olevia verenvuotoja lapsella. Tällaisia kasvaimia päätä kutsutaan cephalohematomas.
- Niistä prosessista, jotka esiintyvät veressä kouru, eristää tartunnan hematoma ja suppuration.
- Erikseen hematoma silmät. Yleinen syy hänen ulkonäkseen on pään trauma. Hematoma silmän alla näkyy ja verisuonten puhkeaminen. Se voi aiheuttaa suoran auringonvalon, kun oleskelee auringossa pitkään.
oireet
Mustelemisen oireet ilmenevät nopeasti, välittömästi loukkaantumisen jälkeen.
Muodostunut ihon hematooma ilmenee ominaisiksi oireiksi. Vioittunut paikka paisuu nopeasti ja muuttuu punaiseksi. Mutta väri harvoin pysyy monokromaattisena. Kupion paikka hankkii tummia purppuraisia reunoja ja punaista keskustaa.
Kipu pään päällä, tajunnan menetys, liikehäiriö - kallonsisäisen hematooman oireet. Rintakehässä hematooman ulkonäköön liittyy hengitysvaikeuksia ja kipua. Kipu johtuu enemmän mustelmasta kuin verenvuodosta.
Cephalohememian oireet ilmenevät kasvaimen ulkonäönä, kun taas iho päällä ei muuta väriä, mutta havaitaan pistemäisiä verenvuotoja. Kosketus nesteen kasvaimeen.
Hoito perinteisin menetelmin
Hoida ihonalaisia hematoomia tai kaikkia tunnettuja mustelmia seuraa kylmää. Heti loukkaantumispaikan jälkeen kiinnitä jää tai tuote pakastimesta ja pidä se noin 20 minuuttia. Tämä menetelmä auttaa poistamaan turvotusta ja vähentämään kipua. Toista menettely useita kertoja. Painehaavojen levittämisen jälkeen. Ei sisällä loukkaantumispaikkojen ylikuumenemista.
Poista mustelma nopeasti ei toimi. Resorptio kestää viikon ja vielä enemmän. Aika riippuu mustelman sijainnista.
Päästä eroon mustelmista auttaa voiteita, kuten hepariini, "pelastaja", "Lyoton", "Bodyaga", jne.
Hemomojen hoito komplikaatioilla suoritetaan avaamalla tai ottamalla punktuuri.
Jos iho on ristissä hematooman yläpuolella, voi esiintyä tukahduttamista. Iho muuttuu punaiseksi, lämpötila nousee. Tässä tapauksessa kasvain voidaan kovettaa vain kirurgisella toimenpiteellä. Leikkaa iho ja poista sisältö. Tarvittaessa käytetään saumoja.
Punktio suoritetaan paikallispuudutuksessa. Iho puhkaistaan erityisellä neulalla, jonka läpi veri pumpataan. Voit poistaa sisällön painamalla kevyesti kasvainta. Kun neste pumpataan ulos, injektoidaan lääke injektiokohtaan ja kiristetään sidos. Ihonalaisen nesteen poistamiseksi kokonaan, pistos suoritetaan useammin kuin kerran. Monimutkaisen hematooman parantaminen ensimmäisestä kerrasta ei välttämättä toimi. Toistuva punktuuri suoritetaan asettamalla antibiootteja onteloon ja sidosten levittämiseen.
Oikein tehty punktuuri auttaa eroon komplikaatioista muutamassa päivässä.
Kun pistos suoritetaan, jatkokäsittelyyn liittyy tulehduslääkkeiden saanti. Nopeuttaa elpymistä ja poistaa kasvaimen auttaa lisäämään voiteita ja fysioterapiaa.
Sisäistä verenvuotoa on hoidettava vain lääketieteellisessä laitoksessa. Suurin osa niistä voidaan poistaa vain kirurgisesti.
Jos vastasyntyneellä on pieni kasvain päähän ja vähän verta siinä, se kulkee itsestään ja vähitellen ratkaisee 7-10 päivää. Lisätoimia ei tarvita. Ainoa seikka, jota lääkäri suosittelee, ei ole rohkaista vauvaa ja määrätä vitamiineja, jotka parantavat veren hyytymistä.
Mutta merkittävä määrä kefalohememiaa, veren resorptiota voi kestää useita kuukausia. Tämä lisää bilirubiinin pitoisuutta veressä ja johtaa keltaisuutta. Tällainen hematooma voi olla tiheämpi ja luutuneempi. Tämä voi johtaa lapsen kallon muodonmuutokseen.
Suuren cephalohematematan (yli 8 cm: n) poistamiseksi piikit otetaan lapsille. Cephalohemoman seinät lävistetään, jonka jälkeen neste pumpataan ulos.
Puncture ja viilto ovat ainoat tehokkaat menetelmät komplikaatioiden poistamiseksi.
Hoito lääkekasvien kanssa
Kansanlääketieteessä ei ole yhtä reseptiä, jolla parannetaan mustelmia. Ajankohtainen hoito lääkekasvien kanssa auttaa ehkäisemään komplikaatioita.
Silmän alla olevilla hematoomilla on myös tuumori. Nopeasti eroon se auttaa raaka-perunoita. Makuja hierotaan nauhalle, kääritään sideharsoon tai nenäliinalle ja levitetään edemalle.
Poista sappi auttaa hienonnettu lehtien persiljaa, kaalia, plantain, kääntyi puristua kipeä paikka.
Jos perheellä on lapsia, niin mustelmia ja mustelmia - usein ilmiö. Siksi kannattaa varastoida jäällä. On parempi, jos se sisältää lääkekasveja, koska ne auttavat poistamaan mustelmat ja turvotuksen nopeasti. Kasvaimen ulkonäön poistaminen voi tapahtua pakastetulla persilalla vedessä.
Kun turvotus on vähentynyt, mustelmia on käsiteltävä lämpökäsittelyllä. Ne edistävät nopeampaa kudosten parantumista. Voit tehdä tämän lämmitä pannulla suolalla tai hiekalla, kaada se hameen ja pistä silmää hematoomaan. Pitkä pitää lämpöä kovalla keitetyt munat ja perunat niiden yhtenäinen. Heidän avulla voit nopeasti poistaa hematoma silmän alla.
Yksi tehokkaista työkaluista, joka voi nopeasti parantaa kurkun, on sieni. Voide auttaa mahdollisimman lyhyessä ajassa poistaa toivottuja mustelmia.
Hematomaa hoidetaan hunajapuristuksella koiruoho ja risiiniöljy. Tällainen työkalu auttaa lyhyessä ajassa eroon mustelmista ja turvotuksesta.
Hematomaa ei aina voida parantaa kansanmene- telmillä. Kaikki riippuu taudin vakavuudesta. Kevyitä muotoja voidaan hoitaa kotona käyttäen voiteita ja yrttipakkauksia.
Jos sinulla on vakavia oireita, ota yhteyttä traumatologisti.
hematooma
Hematooma - nesteen kertyminen tai hyytynyt veri ihmiskehossa johtuvat repeämä verisuonten (esim kontuusio) ja sijaitsee pehmytkudoksiin. Hematomat ovat sekä pieniä että laajoja, tiivistävät pehmeät kudokset ja vierekkäiset elimet. Ne voivat sijaita ihon, limakalvojen, lihaksen paksuudessa, sisäelinten seinämissä, aivoissa jne. Pienet hematoomat yleensä päätyvät itsestään. Laajaa hematoomaa voidaan järjestää arpikudoksen muodostumisen myötä, häiritä läheisten sisäelinten toimintaa tai korostaa. Erityisen vaarallisia ovat kallonsisäiset hematoomat, jotka aiheuttavat aivojen puristumista ja voivat aiheuttaa potilaan kuoleman. Hematomien hoito on yleensä kirurgista, vähemmän konservatiivista hoitoa annetaan.
hematooma
Hematoma on pehmytkudoksessa koaguloituneen tai nestemäisen veren organisoitunut kertyminen. Se syntyy aluksen repeämisen seurauksena, se voi sijaita joko pintapuolisesti (ihon tai ulkoisten limakalvojen alla) tai syvälle lihaksissa. On myös mahdollista muodostaa hematoomia aivoissa tai sisäelinten seinämissä.
Luokittelu hematoomalla
Hematomien luokituksia on useita:
- Ottaen huomioon lokalisointi: subkutaaniset, submukosaaliset, subfascial, intermuscular hematomas, jne. Lisäksi hematomit eristetään, jotka ovat paikallisten sisäelinten alueella samoin kuin kallon ontelossa.
- Suhteesta alukseen: ei-sykkivä ja sykkivä hematoomi.
- Otetaan huomioon veren tila kyseisellä alueella: tuoreet (käyttämättömät), koaguloituneet, infektoidut, leimaavat hematoomat.
- Ottaen huomioon kliiniset oireet: hajakuormitus, rajalliset ja verisuonitaudit.
Erillisessä ryhmä olisi myös yksilöitävä kallonsisäinen verenpurkaumat (subduraalisen ja epiduraalihematooman kammioväliseinien, intrakerebraalisia- subaraknoidaalivuoto), joka kliinisin perustein, kurssin ja mahdollisista vaikutuksista elämän potilaan eroavat kaikkien muiden verenpurkaumia.
Syyt ja alttius tekijät
Useimmissa tapauksissa hematooman syy on posttraumaattinen sisäinen verenvuoto, joka johtuu mustelmista, shokista, puristamisesta, tukkeutumisesta ja muista vammoista. Poikkeuksena yleissääntönä on subarachnoidinen verenvuoto, joka voi tapahtua paitsi trauman seurauksena myös muuttumattoman aluksen epämiellyttävän vahingon seurauksena.
Joskus hematoomat (yleensä pienet) kehittyvät tiettyjen sairauksien ja sisäelinten sairauksien varalta. Eräs esimerkki tällaisesta patologiasta on Mellory-Weissin oireyhtymä (halkeamat ruokatorven alemman osan tai mahalaukun yläosasta johtuen alkoholin oksentamisesta tai liiallisesta ylensyöstä).
Tekijöitä, jotka vaikuttavat kehityksen tiheyteen ja hematooman tilavuuteen, ovat heikentynyt verisuonten läpäisevyys, verisuoniseinän lisääntynyt hajoavuus sekä veren koaguloitumisen heikkeneminen. Tartuntatautien todennäköisyys ja hematomahäviöiden lisääntyminen lisääntyvät kehon puolustuskyvyn laskemisen, kroonisen sairauden, seniilian iän ja immuunijärjestelmän häiriöiden vuoksi.
Pehmytkudosten hematoma
Hematomassa on seuraavat vakavuusasteet.
Helppoa. Hematooma muodostuu päivän kuluessa vahingonhetkestä. Sen mukana seuraa kohtalainen tai lievä kipu vamman alueella. Raajan toiminta ei ole käytännössä vaikuttanut. Useimmissa tapauksissa se ratkaisee itsensä.
Keskimäärin. Hematooma muodostuu 3-5 tunnin kuluessa. Sen mukana seuraa huomattava turvotus ja kohtalainen arkuus. Raajojen toiminta on osittain rikki. On välttämätöntä tutkia traumatologia selvittääkseen edelleen hoidon taktiikat.
Raskas. Hematooma muodostuu 1-2 tunnin kuluessa vammasta. Sen mukana seuraa vahva kipu vammojen alueella ja heikentynyt raajojen toiminta. Tutkittaessa määritetään voimakas turvonneet turvotus. On välttämätöntä vastata kiireellisesti traumatologille, joka nimittää tai nimeää oireenmukaisen hoidon ja määrittää, onko operatiivinen hoito vaadittava.
Kaikissa tapauksissa ihonalaisen kudoksen hematooma seuraa rajallisen, tiheän, tuskallisen turvotuksen muodostuminen. Alkuvaiheessa vaurioalueen yli oleva iho muuttuu punaiseksi, sitten tulee purppura-syanoottinen.
2-3 päivän kuluttua hematooman alueen iho tulee kellertäviksi, ja 4-5 päivän kuluttua - vihertävä. Tämä johtuu hemoglobiinin hajoamisesta. Samana aikana hematoma voi hieman liukua alaspäin painovoiman vaikutuksen alaisena.
Tulevaisuuden suotuisan kehityksen myötä hematoma ratkaisee. Jos epäsuotuisa - muodostaa rajoitettu ontelo, joka on täynnä hyytyvää verta, joka voi olla olemassa pitkään, aiheuttaen haittaa, häiritsee tavallisia toimintoja ja häiritsee läheisen sisäisen elimen toimintaa. Infektio ja supistuminen on mahdollista sekä tuoreessa että kroonisen hematooman tapauksessa.
Lihaksen hematoomaa tavallisesti havaitaan samoja oireita kuin ihonalaisesti. Kuitenkin, koska syvä hematooma sijainti - paikalliset esiintymät voivat vaihdella hieman (erityisesti sisätilojen suurten lihasten): turvotusta on syvempi ja tämän vuoksi vähemmän havaittavissa kasvu raajan tilavuuden määritetään sijaan paikallinen turvotus.
Hematooman diagnoosi tehdään yleensä anamneesin ja kliinisten oireiden perusteella. Joskus (epäilyttävissä tapauksissa, joissa on syvät hematoomat), suoritetaan magneettikuvaus.
Kiireellisyyden parantamiseksi ja vaarallisten komplikaatioiden ehkäisemi- seksi laajat hematoomat on avattava. Joskus hematooman avaamisen toiminta vaatii pienen koon. Lääkärin voi määrittää kirurgisen toimenpiteen tarvetta hematoomaa. Traumatologit suorittavat infektoitumattomien hematoomien operatiivista hoitoa, infektoituneita hematoomia hoidetaan kirurgina.
Pienet mustelmat avataan avohoidossa. Jos kyseessä on laaja vaurio, sairaalahoitoa vaaditaan. Toimenpide suoritetaan tavallisesti paikallispuudutuksessa. Lääkäri tekee leikkauksen hematooman alueella, poistaa nestemäisen veren tai hyytymät ja huuhtelee muodostuneen ontelon. Haavasoitumatonta hematoomaa haavautuu haudottu, valutettu puoli-putkella tai kumipäällysteellä ja tiiviisti sidottu. Ompeleet poistetaan tavallisesti kymmeneltä päivältä. Kun hematooma on tarttunut, haava myös tyhjennetään, mutta saumoja ei käytetä tässä tapauksessa.
Tartunnan saaneilla ja laaja-alaisilla ei-infektoiduilla hematoomilla postoperatiivisessa vaiheessa määrätään antibiootteja. Pienillä, ei-infektoiduilla hematoomilla antibioottihoitoa ei ehkä tehdä.
Kallonsisäiset hematoomat
Koska sijainti on kallonsisäinen verenpurkaumia jaetaan epiduraali (välillä duuran ja kallo), subduraalinen (välillä arachnoid ja kovakalvo), intraventrikulaarinen (ontelo kammioita) ja aivojensisäinen verenpurkaumia (aivokudoksessa). Post-traumaattinen intrakerebraalisia- intraventricular verenpurkaumia ovat harvinaisia - yleensä vakavia aivovammojen.
Lisäksi, vaikka eristetty subaraknoidaalivuoto, joka voi esiintyä sekä koska vahinkoa, ja vahingoittuneista aluksen (esim., Aneurysman repeämä) ja sijaitsevat subaraknoidaalitilaan välillä pehmeä ja arachnoid mater.
Tärkeimpiin oireisiin kallonsisäisen hematooman joukossa on tietoisuuden menettäminen tapaturman aikana, yhdistettynä valohoavaan (trauma-ajan hyvinvointijakso), oksentelu, päänsärky, psykomotorinen agitaatio.
Lisäksi on bradykardia (pienentämään pulssia), hypertensio (korkea verenpaine), käsittely-ero, kun mitataan verenpaine oikean ja vasemman käden anisocoria (eri kokoa oikean ja vasemman oppilas). Niin sanottuja pyramidaalisia oireita (patologisia refleksejä, jotka viittaavat keskushermoston aivokuoren tukahduttamiseen) paljastuvat. Epileptiset kohtaukset ovat mahdollisia.
Oireiden vakavuus ja luonne voivat erota ja riippuvat prosessin vakavuudesta, hematooman tyypistä ja sijainnista.
Epiduraaliset hematoomat esiintyvät 0,7-3,2%: lla kaikista kraniocerebral trauman tapauksista ja muodostuvat keskirungon valtimoiden vaurioista, harvemmin johtuen repeytyneistä laskimoista ja pienistä aluksista. Yleensä epiduraaliset hematoomat yhdistetään kallon luiden murtumisiin. On mahdollista yhdistää sekä vakavien masentuneiden murtumien että pienien halkeamien kanssa. Useimmiten tällaiset hematoomat muodostuvat vaikeasta kranio-oireyhtymästä tai murtumia parietaalisessa ja temporaalisessa luussa.
Epiduraaliset hematoomat ovat tyypillisiä nopean kehityksen ja lyhyen valoajan (useista tunneista toiseen päivään). Potilas on huolissaan vakavista päänvaivoista. Alkuvaiheessa on uneliaisuutta ja sekavuutta. Joskus potilaat, joilla on tällaisia hematoomia, ovat edelleen tietoisia, mutta ilman hoitoa kooma yleensä kehittyy. Vaurion puolella oleva oppilas laajenee huomattavasti (useita kertoja enemmän kuin terveellä puolella). Hematooman etenemisellä on epileptisiä kohtauksia, etenevä paresis tai halvaus voi kehittyä.
Jos epiduraalinen hematooma yhdistettynä halkeamaan parietaalisessa tai ajallisessa luussa, verenvuotoa pehmytkudoksissa havaitaan joskus. Ajallinen keiju pehmentää, on otsassa, temppeleissä ja temppeleissä turvotusta.
Lapsilla taudin kulku on tiettyjä eroja. Tietoisuuden menetystä traumassa ei aina havaita. Kehittyvän aivo-turvotuksen ansiosta selkeät intervallit hematooman kanssa eivät ole käytännössä ilmaisia, toissijainen tajunnanmenetys ilmenee jo ennen suuren verimäärän kertymistä epiduraalitilassa. Vaikeassa kallonsarvin traumassa voi olla kirkas rako paitsi lapsilla myös aikuispotilailla.
Subduraaliset hematoomat kehittyvät 0,4-7,5% kaikista kraniocerebral trauman tapauksista. Tämä on vakava sairaus, joka aiheuttaa suurta vaaraa potilaan elämään. Kuolleisuus (kuolema) tällaisilla vahingoilla saavuttaa 60-70%. Tällaisia hematoomia on kolme muotoa:
- Akuutti. Valonväli on lyhyt (useista tunneista 1-2 päivään).
- Subakuutti. Hematooman oireet näkyvät 3-4 päivän kuluttua.
- Krooninen. Kirkas aikaväli on pitkä (useasta viikosta useisiin kuukausiin).
Verenvuodon syy on tavallisesti valtimon tai suon repeytyminen leesioalueella. Oireet vaihtelevat potilaan iän, traumaattisen aivovamman vakavuuden ja hematooman sijainnin mukaan.
Pienillä lapsilla voi olla pään suurennus. Nuoret potilaat valittavat kasvavaa päänsärkyä. Myöhemmin on pahoinvointia ja oksentelua, epileptisiä kohtauksia ja kouristuksia on mahdollista. Vaurion puolella oleva oppilas ei aina laajene. Iäkkäät potilaat ovat prosessin subakuutiokurssi.
Subduraaliset hematoomat osoittavat meningeaalisia oireita (merkkejä ärsytystä meninges). Mahdollinen halvaus tai paresis sekä oireiden esiintyminen, jotka ilmaisevat aivorungon puristumisen (hengityselinten sairaudet, kielen halvaus, nielemisvaivat). Jos tila heikkenee, kooma asetetaan sisään.
Alaraknoidiseen verenvuotoon liittyy äkillinen puhkeaminen. On pahoinvointia, oksentelua, äärimmäisen vaikeita päänsärkyjä ja oireita ärsytystä meninges. Psykomotorinen levottomuus kehittyy. Sitten yleensä tapahtuu tajunnan menetys. Kouristukset ovat mahdollisia. Traumaperäisen verenvuodon yhteydessä havaitaan yleensä hemiparesia tai hemiplegiaa.
Intra- cerebral hematooma on harvinaista, yleensä vaikeaa krooniresistentti trauma. Kehittyy nopeasti, valo-aika on lyhyt tai puuttuva. Nopeasti esiintyy hemiparesis tai hemiplegia. Kouristukset ovat mahdollisia. Joskus havaitaan ekstrapyramidaalisia oireita.
Harvoin nähdään myös intraventrikulaarisia hematoomia, tavallisesti yhdessä vaikean kroonisen kivun trauman kanssa. Koska potilaiden erittäin vaikea tila on vaikea diagnosoida. Näkymät ovat epäsuotuisat. Tunnustuksen syvät häiriöt ovat ominaisia. Lämpötilaa voidaan lisätä yhdessä sykkeen vähenemisen ja hengityksen rytmin kanssa. Joskus on kouristuksia ja verenpaineen nousu.
Diagnoosi kallonsisäisen hematooma altistuu perusteella potilaan tutkimuksessa (jos potilas on tajuton, kysely hoitaja, keskittyen valon läsnä ollessa aikana), neurologisia oireita, ja nämä lisätutkimukset.
Kallon röntgenkuvaus suoritetaan pakollisesti kahdessa ulokkeessa. Tarvittaessa otetaan lisää havainnollisia kuvia. Tärkein rooli diagnosoinnissa ja tarkka määrittäminen lokalisoinnin hematooma pelata magneettikuvaus (MRI aivojen) echoencephalography ja tietokonetomografiaa (CT aivojen). Epäilyttävissä tapauksissa lannerangan punktuuri ja CSF: n tutkimus suoritetaan.
Potilaat tarvitsevat välttämättä sairaalahoitoa neurokirurgisessa osastossa. Konservatiivista hoitoa suoritetaan vain pienellä määrällä hematoomaa (enintään 40 ml), ilman aivojen hajoamista, mediaani-aivorakenteiden siirtymistä korkeintaan 3-4 mm ja merkityksetön tajunnan masennus. Muissa tapauksissa on osoitettu kiireellinen leikkaus - kallon kolmiointi. Potilaan suhteellinen yleinen tilanne on kuitenkin vain suhteellinen vasta-aihe (ellei tilan vaikeus johtunut kallonsisäisestä hematoumista).
Kirurginen toimenpide suoritetaan neurokirurgilla yleisanestesiassa. Veri poistetaan imulla, ontelo pestään, ja verenvuodon lähde havaitaan ja poistetaan. Tarvittaessa tehdään elvytystoimenpiteet samanaikaisesti toimenpiteen kanssa.
Postoperatiivisessa vaiheessa suoritetaan kuntoutushoito. Monissa potilailla hematooman vaikutuksia havaitaan koko elämän ajan. Saattaa olla mielialan muutoksia, väsymystä, kognitiivisia häiriöitä, ahdistusta jne. Neurologisten häiriöiden luonne riippuu vamman vakavuudesta ja erilaisten aivojen rakenteiden vaurioitumisesta.
Hematoma: etiologia, koulutuksen patogeneesi ja hoitomenetelmät
Hematoma (latinalaisista hemat - verestä, oma - kasvaimesta) - termi, joka kuvaa paikallista veren kerääntymistä ihmiskehossa. Se muodostuu suoran altistumisen traumalle. Liittyvät tekijät ovat vaskulaariset patologiat ja veritaudit: verihiutaleiden purppura, hemofilia tyyppi (A) ja tyyppi (B), von Willebrand tauti. Ihon hematooma - tämän tilan yleisimpiä ilmentymiä, sisäelinten hematoomat ovat vähemmän, niiden seinämät.
Ihon hematooman kuvaus
Ihon hematooma on luonteenomaista pieni, rajoitettu ulkonema ihon yläpuolella, tummansininen tai violetti. Rajat eivät ole edes ja eivät ole selvät. Tuntematonta palpataessa hän voi saada sairaita ja lepoaikoja.
Etiologisen tekijän vaikutuksen vuoksi veri virtaa ulos vaurioituneesta säiliöstä, joka tulee ihoon, ihonalaiseen kudokseen ja lihaksiin. Jokaisessa yllä mainituista rakenteista on väliseiniä, trabekulaa. Ne muodostavat ns. Anatomisia säiliöitä, joihin veri virtaa. Kun ne täyttyvät, paine säiliössä kasvaa ja puristaa näin verenkiertoastiaa. Veren virtaus puristetussa astiassa hidastuu, ja tämä johtaa trombin muodostumiseen ja vahingoittuneen valtimon tai laskimon tukkeutumiseen. Verellä täytetty säiliö voi puristaa hermopäätteitä, mikä johtaa kipu-oireyhtymään.
Sisäinen hematooma on paljon vaarallisempi kuin ihon alle. Patogeneesi ja etiologia ovat samanlaisia kaikentyyppisille tällaisille ilmentymille. Useimmiten esiintyy sellaisissa elimissä kuin aivot, maksa, munuaiset. Kliininen kuva riippuu elimestä, jossa hematoma ilmestyi sen koosta. Ongelman ydin on veren kertyneen elimen pakkaus.
Hematooma huononee hyvin pitkään. Koko ajan muuttuu väriä tummasta valoon. Tätä ilmiötä kutsutaan "kukkivaksi", se johtuu verta hemoglobiinin hajoamisesta, joka muodosti hematooman.
oireet
Yksi aikaisimmista ja pisin oireista on kipu. On turvotuksen jälkeen kipu, voi olla sykkivä tai vetävää luonnetta. Kipu voimakkuus riippuu siitä, mihin hermopäätteisiin liittyy kompressio.
Loukkaantumisen aikana monet solut tuhoutuvat, toisin sanoen on olemassa muutos. Kun solu tapetaan, vapautuu monia biologisesti aktiivisia aineita (BAS), jotka ärsyttävät reseptoreita ja aiheuttavat palovammoja ja kutinaa. Potilaat valittavat lähellä olevien lihasten toiminnan vähenemisestä, rajoitetun turvotuksen esiintymisestä. BAS-veren vapautumisen ansiosta kehon lämpötila nousee subfebrile-numeroihin. Vanheneminen hematooma hajoamisen aikana voi myös nostaa kehon lämpötilaa.
Jos turvotus jatkuu pitkään ja mustelma ei muuta väriä, ota yhteys lääkäriin. Tämä voidaan havaita, kun bakteerit lisääntyvät ontelossa, joka muodostaa hematooman. Jos pään päällä olevan aivohalvauksen jälkeen esiintyi hematoomaa, yleensä kipua aiheuttavat yleensä keskushermoston vaurioita: pahoinvointi, oksentelu, tehokkuuden heikkeneminen. Sinun on tutkittava potilasta aivotärähdyksen tai muun aivovaurion, kallon.
Myös sisäiset mustelmat, huimaus, tietoisuuden menetys, verenpaineen lasku, pieniä ja suuria lihasryhmiä voi nykimistä.
Jos lapsi saa mustelmia kaksi tai kolme tuntia sen jälkeen, kun hän osuu, sinun pitäisi epäillä hemofiliaa ja mennä veren hyytymistekijöille.
Luokittelu vakavuuden mukaan
Vaurion koon ja potilaan tilan mukaan ihonalaisessa hematoomassa on neljä vakavuusaste.
- Ensimmäinen astetta. Hematoma loukkaantumisen tai lievän vamman jälkeen. Heikko verenvuoto pieni koko. Kipu on merkityksetön, lämpötila nousee vain paikallisesti. Väri on vaaleansininen tai punainen. Kulkee ilman hoitoa muutaman päivän kuluttua.
- Toinen astetta. Verenvuoto on voimakasta, vaurioalue kasvaa. Paikallisesti lämpötila nousee. Se sattuu ja palaa hieman levossa. Väri on sininen tai tumma violetti. Ilman hoitoa kestää kymmenen tai viisitoista päivää.
- Kolmas astetta. Suuri koko ja erittäin kova kipu, ympäröivien lihasten toimintahäviö. Korotetaan kehon lämpötilaa alhaisen asteen kuvioihin. Yleensä se tapahtuu, kun keskisuuren halkaisijan astiat ovat vahingoittuneet.
- Neljäs astetta. Vaikea tila, vakava haitta iholle ja taustalla olevat rakenteet, erittäin kova kipu, korkea kuume. Tällainen vahinko liittyy useimmiten toissijaisen infektion kiinnittymiseen.
Myös aluksen lumen mukaan on luokiteltu. Hematooma voi olla sykkivä eikä sykkivä. Sisällä voidaan havaita verihyytymiä, verta, pussi tai infektoitunut veri. On tärkeää, ettei sisällön infektio salli.
Hoidon menetelmät
Hematooman poistaminen konservatiivisilla menetelmillä kestää kauan. Elimistö tarvitsee merkittävän määrän energiaa ja resursseja omien verensä jakamiseksi verenvuotopaikalle.
Ihon alle tulevia hematomia, joita ei ole komplikaatioita, tulee käsitellä välittömästi. Ensimmäinen asia on tehdä kylmä välittömästi vaurion jälkeen. Kylmästä johtuen alus kapenee, verenvuoto pysähtyy, mustelma ei kasva. Kylmä on pidettävä noin 20 minuuttia, jonka jälkeen kymmenen minuutin tauko. Voit käyttää painehaitetta ilmentymän alueella.
Kivun lievittämiseksi käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Älä ota aspiriinia, koska se laimennee veren.
Aivohalvauksen jälkeen muodostuneen hematooman jälkeen voit käyttää erityisiä hepariinivoiteita tai voiteita henkivartijalle hoitoa varten. Tällainen keino nopeuttaa resorpptioprosessia.
Hematooman kirurgisen poiston merkkejä:
- suuret koot;
- kudosten, lihasten voimakas puristus;
- paise;
- sisäelinten hematoomat, jotka eivät sovi konservatiiviseen hoitoon.
Toimenpide toteutetaan viipymättä, jos hematoma uhkaa potilaan elämää, esimerkiksi aivo tai sen osat puristuvat, suurien valtimoiden pakkaaminen.
On mahdotonta avata mustelmia itse, se voi johtaa infektioon, jatkuvaan verenvuotoon.
Kansalliset menetelmät
Jokainen meistä tietää useita kansanmukai- sia tapoja päästä eroon hematoomasta. Jos hematoma ei ratkaise pitkään, voit nopeuttaa tätä prosessia perinteisen lääketieteen avulla.
Kotona tapahtuva hoito voidaan tehdä kaalinlehtisellä.
On tarpeen ottaa arkki, tehdä viillot ja kiinnittää yön mustia. Pyrkimyksiä tarvitaan, jotta mehu saadaan paremmin ulos.
Voit poistaa ruma sininen piste, voit käyttää suolojen lotionit. Tee näin, sula 150 grammaa suolaa kuumalla vedellä ja kostuta sen siteessä ja pistä siteellä 12 tuntia.
Täydellisesti auttaa sipulin seosta. Jauho polttimo ja lisää siihen 3 rkl suolaa, sekoita. Levitä 2 kertaa päivässä mustelmalla. Hoidon kesto on enintään 5 päivää.
Hyvin suosittu hunajan ja aloen seos suhteessa 1: 1. Levitä 2 kertaa päivässä.
Hyvä vaikutus on raastettu arkki. Tuloksena saatava geeli levitetään hematooman paikalle. Käytä myös voiteita risiiniöljyllä.
Kaikkien kansanvastaisten lääkkeiden tarkoituksena on parantaa verenkiertoa ja nopeuttaa aineenvaihdunnallisia prosesseja, mikä stimuloi verihyytymien nopeampaa resorptiota.
komplikaatioita
Vaaralliset ovat hematoomat lähellä hermoja. Koulutus voi olla kasvot ja kaulan lähellä selkäydintä ja aivoja. Hermon tai keskuksen kompressointi aivokuoressa voi johtaa vammaisuuteen tai kuolemaan.
Tämä ilmiö voi myös kouristua kalsiumsuolojen tai kuitujen kanssa ja pysyvästi jättää pullistuman. Yksi yleisimmistä komplikaatioista on infektio. Veri on hyvä väline mikro-organismien kasvulle. Tartunnan saaneiden hematooma-hoidon tulisi hoitaa vain kirurgi.
hematooma
Taudin yleinen kuvaus
Se on nestemäinen tai koaguloitu verta ihmiskehossa, joka kertyy verisuonten repeämisen vuoksi.
Hematooman syyt
Pohjimmiltaan hematomit muodostuvat sisäisen verenvuodon seurauksena, joka aukeaa johtuen aivohalvauksesta, mustelmista, puristamisesta, puristamisesta tai muusta traumasta.
Hematooma voi kehittyä tietyistä sairauksista johtuen (esim., Mallory-Weiss oireyhtymä, hemofilia, trombosytopenia, maksakirroosi, lupus).
Hematoomien kehitys voi myös aiheuttaa lääkkeitä (kuten antikoagulantteja ja aspiriinia).
Lisäksi hematoomia voi esiintyä sepsiksen, paaston ja ruumiin foolihapon puutteen vuoksi, vitamiineilla B12, C ja K.
Vakavuusaste ja hematooman yleiset oireet
Hematooman vakavuuden perusteella voi olla lievä, keskivaikea ja vaikea.
- 1 Lievässä määrin hematooma muodostuu 24 tunnin kuluessa vammasta. Vahingossa on lievä ja heikko kipu, raajojen toiminnassa ei ole toimintahäiriöitä, se kulkee lähes aina itsestään.
- 2 Hematoma-hoidon kohtuullisella vakavuudella tapahtuu 3-5 tuntia loukkaantumisen jälkeen. Vaurioalueella esiintyy huomattavaa turvotusta, raaja liikkuu osittain ketjutettuina. Ennen kuin valitset hoitomenetelmän, on parasta käydä traumatologin kanssa.
- 3 Vakavissa tapauksissa hematoma alkaa muodostua ensimmäisten 2 tunnin aikana loukkaantumisen jälkeen. Loukkaantumispaikassa tuntuu voimakasta kipua, raajojen toiminta on rajoitettua, tarkastelun aikana ilmenee hajanainen näkyvä turvotus. On välttämätöntä käsitellä traumatologille kiireellisesti, että hän on ratkaissut, tarvitaanko kirurgisia toimenpiteitä.
Yleiset haimatomainen oireet
Kun ihon alle sijaitsee hematooma, kaikissa tapauksissa on tiheä, rajattu, tuskallinen turvotus. Hematomamuodostuksen ensimmäisillä vaiheilla iho vahingoittumisen alueella saa punertavaa sävyä, joka myöhemmin muuttuu purppura-syanoottiseksi. Kolmen päivän kuluttua hematooman paikan iho muuttuu kellertävaksi, ja 4-5 päivän kuluttua alkaa "vihreä". Tällainen värinmuutos johtuu hemoglobiinin hajoamisesta. Tällä hetkellä hematoma voi laskea alaspäin.
Normaalikurssilla (ilman komplikaatioita) hematoma ratkaisee itseään. Mutta ehkä se on erilainen. Vaikeissa tapauksissa ontelosta, joka koostuu paistetusta verestä, alkaa muodostua. Tämä rajoitettu ontelo ei voi mennä pitkään, häiritsemättä tavanomaisia, tavanomaisia liikkeitä ja voi aiheuttaa häiriöitä läheisen urutyössä.
Myös pehmytkudosten infektio tai supistuminen voi ilmetä. Nämä prosessit voivat esiintyä sekä kroonisessa että tuoreessa hematoomassa.
Hematokomalla, joka sijaitsee lihaskudoksen paksuudessa, oireet ovat samat kuin ihonalaisessa hematooma. Mutta on joitain eroja. Jos syvät, suuret lihakset ovat vaurioituneet, turvotus on palpoitavaa, ei ole selvää paikallista turvotusta, mutta raajan tilavuus kasvaa voimakkaasti.
Hematoomatyypit
Hematomia eristetään useissa ryhmissä.
Paikasta riippuen saattaa esiintyä submukosaalisia, ihonalaisia, puolihoidollisia, subfascial-hematoomia. Ne voivat sijaita myös aivoissa ja sisäelinten seinien paksuudessa.
Riippuen siitä, mitä hänen suhtautumistaan alukseen: hematoomat voivat olla sykkivä eikä sykkivä.
Riippuen veren tilasta loukkaantumispaikassa: ei käpristyneitä (tuoreita hematoomia), koaguloituja, suppuroituja hematoomia ja tartunnan saaneita.
Kliinisistä ilmiöistä riippuen hematoomat tyhjenevät, ovat diffuusiot ja rajoittavat.
Erillisessä luokituksessa esiintyy kallonsisäisiä hematoomia ja hematoomia raskauden aikana (retrochial).
Kallonsisäiset hematoomat: luokittelu, oireet ja kehityksen syyt
Riippuen hematoomien sijainnista kallon sisällä, ne voivat olla epiduraalisia, intraseraarisia, intraventrikulaarisia ja subduraalisia.
Harkitse jokainen niistä.
Epiduraalinen hematomas sijoitettu kallon ja kovakalvo, muodostuu johtuen epäjatkuvuuksia ja pienten alusten tai suonet, koska tappion keskellä meningeaalinen valtimoon. Useimmissa tapauksissa ne yhdistetään pieniä halkeamia, dented Kallonmurtuma ja muodostettu ajallisen ja päälaen alueella.
Tällaiset kallonsisäiset hematoomat kehittyvät nopeasti, mutta on valoa (useista tunneista 24 tuntiin). Uhri kärsii vakavia päänsärkyjä, hänellä on uneliaisuutta ja hämmentynyt tietoisuus. Jos ei ole tarpeellista hoitoa, potilas voi joutua koomaan. Harvoissa tapauksissa potilas on edelleen tietoinen. Vahingon osasta oppilas on laajentunut (se on useita kertoja suurempi kuin terveestä puolelta oppilas). Hematooman voimakkaan progressiivisen kehittymisen myötä alkioiden epilepsia saattaa alkaa ja halvaantuminen kehittyy.
Jos epiduraalinen hematooma yhdistetään luun halkeamiseen ajallisessa tai parietaalisessa alueessa, pehmytkudoksen verenvuoto voi alkaa. Tällöin potilas kehittää edeettä otsaan, temppeliin, päähän ja tasoitettuun ajalliseen fossaan.
Kuten lapsista, heillä on hieman erilainen taudin kulku. Trauman aikana lapset menettävät tajunnan paljon harvemmin. Turvotus kehittyy hyvin nopeasti, koska valonväli etenee huomaamattomasti. Jos puhalluksen jälkeen lapsi on menettänyt tajunnan, se taas menetetään ennen suurien määrien kertymistä epiduraalitilassa.
Subduraaliset hematoomat muodostavat suuren vaaraa elämälle, tällaisten vammojen aiheuttamasta kuolemaan johtaneesta tilanteesta tapahtuu 65-70% kaikista kärsivistä.
Virtaus kolmessa muodossa.
- Akuutti muoto: valoväli on hyvin pieni (kestää vähintään muutaman tunnin, enintään päivässä).
- Subakuutti kurssi - ensimmäiset hematooman merkit näkyvät 3-4 päivän kuluttua.
- Krooninen muoto - kevyt aikaväli on hyvin pitkä (voi havaita 14 päivää tai jopa useita kuukausia).
Subduraalinen hematooma muodostuu laskimon tai valtimon puhkeamisen vuoksi loukkaantumispaikassa.
Manifestations voivat olla hyvin erilaisia. Kaikki riippuu vamman ikä, paikka ja vahvuus. Pienissä lapsissa pään koko kasvaa. Nuorilla on vakavia päänsärkyjä, jotka ilmenevät kasvun seurauksena. Tietyllä ajanjaksolla kärsivät henkilöt oksentavat, kärsivät oksentamisesta ja kouristuksista, ja epileptisiä kohtauksia voi esiintyä. Oppilaan leesio ei aina lisääntynyt. Aikuisten ikäisille potilaille on ominaista subakuutti virtausmuoto.
Myös subduraalisten hematoomien yhteydessä havaitaan meningeal-oireita. Aivojen kalvojen ärsytyksen merkit ovat paresis, halvaus. Hengitys- ja nielemisfunktio voi häiriintyä, kielen halvaus voi ilmetä. Tämä tarkoittaa, että aivokartio on puristettu.
Intraserebral hematooma on harvinainen, vain erittäin kovaa kallonsisäinen trauma. Hematooman kehittyminen tapahtuu hyvin nopeasti, vaalea rako puuttuu tai on hyvin lyhyt. Potilaalle kehittyi hemiplegian (täydellinen liikkumattomuus sekä raajojen oikealle tai vasemmalle puolelle) tai hemipareesi (osittainen tai heikosti ilmaistuna omaisuutta raajojen toisella puolella), voi joskus olla kouristus häiriö, tai voi olla ekstrapyramidaaliset oireet (vapina, liikkeiden hitaus, jännitystä ja lihasten jäykkyys, syljenmuodostus, kasvot "maski" muodossa, liikkumisvaikeudet, mutkat).
Intraventrikulaariset mustelmat, kuten intraserebraaliset hematoomat, ovat erittäin harvinaisia, esiintyy yhdessä vaikean pään trauman kanssa. Koska vakava tila potilaan koko laboratoriomäärityksiä hyvin vaikea toteuttaa, ja ennusteet uhri on aina epäedullinen: on rikottu tajunnan, jyrkkä nousu verenpaineen ja kehon lämpötilan, häiriintynyt hengityksen rytmi ja vähensi sydämen supistumista.
Raskauden hematot
Retrokiriva hematooma on veritulppa kohdussa, joka ilmenee vaskulaaristen vaurioiden vuoksi. Hän on erittäin vaarallinen, voi aiheuttaa keskenmenon. Suurikokoinen hematoma on pääosin sikiönmunan irtoaminen. Jos vaurioalue on yhtä suuri tai suurempi kuin 40%, keskenmenon todennäköisyys tulee erittäin suuri. Jos hematooma on pieni, niin asianmukaisella hoidolla se ei vaikuta sikiön ravitsemukseen ja kehitykseen.
Syyt hematoman kehittymiselle raskauden aikana voivat olla hyvin erilaiset: hormonaalinen vajaatoiminta, liiallinen liikunta, stressi, kroonisen luonteen tulehdusprosessit, perinnöllisyys.
Retrosyyttisen hematooman oireet: veren tai ruskean emättimen purkautuminen, vatsan tyyliin kohdistuva kipu. Jos purkaus kasvaa ja väri muuttuu kirkkaammaksi, hematoma kasvaa kokoa.
Hyödyllisiä tuotteita, joilla on hematooma
Estääkseen kehittämiseen ja tiivistämiseen hematooma tarpeen varmistaa, että potilaan kehoon sai ravinteita (etenkin vitamiinit K, C, B12 ja foolihappo). Niiden puute voi johtaa veren koaguloituvuuteen, mikä voi aiheuttaa myöhempiä verenvuotoja. Se pahentaa tilannetta - uusi veren virtaus tulee hematooma, minkä vuoksi seuraavissa muodoissa uusi klusteri.
Kuromiseksi kaikki tarvittavat ravinteet ruokavalio vaikuttaa muun muassa kasviksia, täysjyvätuotteita, hedelmiä ja marjoja, maitotuotteet, palkokasvit, kala (on parempi joki ja meri ole rasvainen), liha (mieluiten kotitekoista ja mieluiten siipikarja).
Perinteinen lääketiede, jolla on hematooma
Vakavia vammoja, vammoja, loukkaantumisia ja mustelmia ei koskaan ole vakuutettu, joten jos näin tapahtuu, on ensiapua annettava. Nämä menetelmät auttavat lievittämään tuskaa, estämään raajojen turpoamisen ja liikkumisen.
Ensinnäkin on välttämätöntä levittää jään vahingoittuneelle alueelle tai kylmä pakata 15-20 minuuttia. Toista menettely kolme kertaa päivässä. Jää auttaa anestetisoimaan ja poistamaan turvotuksen.
Kaksi ensimmäistä päivää loukkaantumisen jälkeen on ehdottomasti kielletty ottamaan kuumia kylpyjä, laittaa kuumia paketteja, käydä saunassa ja kylvyssä, juoda alkoholijuomia. Tämä voi kaikki saavuttaa turvotuksen.
5.-6. Päivän kuluttua loukkaantumisen jälkeen voit laittaa lämpimiä pakkauksia hematomaan joustavuuden palauttamiseksi. Tämä on sallittua vain, jos tulehdus on kulunut! Jos ei, niin tällaiset pakkaukset ja kaikki hierontaliikkeet ovat ehdottomasti kiellettyjä.
Myös turvotuksen poistamiseksi voit laittaa haavan loukkaantuneelle alueelle tai kelata sen uudelleen joustavalla sidoksella. Niitä ei voi käyttää yli 48 tuntia. Lisäksi, jos puutumista, pistelyä, lisääntynyttä kipua ja turvotusta oli suurempi, side olisi pilkottu.
Vaurioitunut alue pitää olla korkeampi kuin sydänlinja (tämä auttaa tekemään veren ulosvirtauksen, mikä estää enemmän turvotusta).
Tupakoitsijat, ainakin hoidon keston ajan, luovuttavat tämän riippuvuuden. Tupakointi vähentää verenkiertoa ja viivästyttää repeytyneiden solujen ja verisuonien talteenottoa, mikä puolestaan hidastaa hematooman paranemista.
Näiden suositusten lisäksi on mahdollista ja tarpeen käyttää perinteisen lääketieteen menetelmiä.
Kansanlääketieteessä lähes kaikki reseptit käytetään ulkoisesti. Pohjimmiltaan hematomit käsitellään puristeilla, voiteilla ja sovelluksilla.
- Hematomaan voidaan asentaa arnica, noita pähkinä, tuoreita kaalinlehtiä, perunamuusia silputtuista sipuleista tai perunoista, pavun sose.
- Kun hematomas pienet koot, joita tarvitaan haude vodkaa (harsokangas kyllästetty vodka ja sovituksen hematooma, polyeteeni-kääreeseen ja jättää koko yön). Myös, voidaan tehdä pakkaamaan vodkaa ja etikka (kestää puoli vodkalasin ja sama määrä etikkaa, lisättiin 0,5 litraa jäähdytettyä keitettyä vettä, saatu liuos kyllästetään yksinkertaisella kangas ja sopivaksi vammautuneessa).
- Joka päivä se on velvollinen tekemään appelsiineja, jotka on valmistettu mustasta retiisistä ja sinappijauheesta. Tämä seos on levitettävä hematoomaan ja sitä on pidettävä, kunnes on tarpeeksi kärsivällisyyttä. Tämä malja lämmittää hematoomaa hyvin, mikä auttaa varmistamaan potilaan liikkumisen ja irrottautumisen.
- Kun hematomit tehokkaasti helpottavat suolan puristamista. Tee se, sinun täytyy sekoittaa 2 rkl 100 ml: n lämpimässä vedessä, liota yksinkertainen materiaali tähän suolaliuokseen, levittää sitä hematomaan ja kelata se joustavalla sidoksella.
- Sironnan ja kroonisten hematoomien vuoksi savi-sovellukset ovat erittäin hyödyllisiä. Ei ole väliä mitä väriä se on ja missä se ottaa sen. Sovellus tehdään kerroksittain. Ensinnäkin vaurioitunut alue peitetään sellofaanilla, sitten siihen kohdistetaan savi. Savi kääritään yläosaan puuvillakankaalla. Pidä tämä pakkaus vähintään 2 tuntia. Saviä voidaan käyttää monta kertaa, juuri ennen uuden sovelluksen pestä.
- Hematooman kipua ja nopeaa resoluutiota varten se on voideltu voidetta, joka on valmistettu koiruoho, hunaja ja risiiniöljy (aikaisemmin koiruoho on hierottava). Tuloksena oleva voide on levitettävä hematoomaan ja pestävä pois 15 minuutin kuluttua levittämisestä. Voidetta tulee käyttää 2 kertaa päivässä, kunnes hematoma ei läpäise.
- On kansanmukainen lääke, joka käyttää omaa virtsaansa. Voit tehdä tämän, sinun täytyy kerätä keskellä virtsan (eli ensin pientä pipoa, sitten alkaa kerätä virtsan). Märkää yksinkertainen kudos kerätyssä virtsassa ja kiinnitä kipeäksi paikaksi, laita päälle sellofaanipussi ja taaksepäin lämpimällä huivilla. Tämä pakkaus jätetään yön yli. Päivän aikana voidaan käyttää muita yllä kuvattuja menetelmiä.
Hematoomien avulla voit ottaa taimen, kettu, tammenkuori, pihvitäjä, männynmarju, kamomilla. Nämä yrtit auttavat poistamaan tulehdusta ja tuhoamaan infektion.
Tärkeää! Loukkaantumisen jälkeen on tarpeen valvoa muodostettua hematomaa (sen koko, väri, turvotus). On pakko olla viitata traumatologist jos 4 viikkoa on kulunut ja hematooma ei ole vielä ratkaistu, ellei tulehdusta ja merkkejä infektiosta, jos lisäät uusia oireita tai vanhoja oireita pahempi.
Vaaralliset ja haitalliset tuotteet, joilla on hematooma
- kalanmaksaöljy;
- margariini ja konditoria;
- inkivääri, valkosipuli;
- elintarvikkeita, jotka sisältävät E-vitamiinia (manteli, pistaasi, cashew, ruusunmarja, tyrni, äyriäiset, pinaatti, aprikoosit ja luumut, suolaheinä, ohrarouheiden);
- pikaruokaa, pikaruokaa, puolivalmiita tuotteita, elintarvikelisäaineita (väriaineita, aromiaineita ja hajua parantavat aineet);
- alkoholia ja makeita juomia, energiaa.
Kaikki nämä tuotteet vaikuttavat veren koostumukseen ja voivat parantaa hematomien muodostumista. Pakkaus on hylättävä ja sellaisten elintarvikelisäaineiden ja ruokavaliovalmisteiden, jotka sisältävät E-vitamiinia, kalaöljyä, valkosipulia, inkivääriä, pähkinöitä, yrttejä ja edellä kuvattuja lääkekasveja.