Skleroderma (Latin skleroderma, «kova iho.") - autoimmuunisairaus, joka on tunnettu siitä, että etenevän fibroosin, ihon ja sisäelinten ja esiintyminen verisuonileesioiden. Ihon ja elinten fibroosi johtaa merkittävään paksuuntumiseen ja karkeuteen, joten usein sklerodermaa kutsutaan sairaudeksi, joka "kääntyy ihmisiin". On olemassa kaksi sairauden muotoa: systeeminen ja fokaali, jotka eroavat kliinisessä kurssissa ja oireissa.
Skleroderman syyt ovat vielä tuntemattomia. Lääkärit viittaavat rooliin geneettiset tekijät, hormonaaliset (johtuen esiintyy usein systeeminen skleroderma naisilla) ja ympäristötekijät (altistuminen tietyille kemikaaleille). Tietyllä vaikutuksella on immuunihäiriöitä, joissa immuunijärjestelmän solut alkavat tuottaa vasta-aineita, jotka kohdistuvat omaa kehoa vastaan.
Ydin skleroderma on patologisen ja liiallinen fibroottisten iho ja sisäelimet, johtuu liiallisesta kollageenin tuotantoa soluja kutsutaan fibroblasteissa. Samaan aikaan potilaat tuntuvat olevan kiinnitettyinä (kuten haarniska), koko elimistön työ heikkenee.
Tänään puhumme siitä, miten hoidetaan sklerodermaa kansanhoitovälineillä. Sinun pitäisi ymmärtää, että olet tekemisissä autoimmuunisairauden kanssa, mikä tarkoittaa, että kehosi jostain syystä "kapinoi" ja alkoi hyökätä itsensä. Joten kiinnitä huomiota elämäntapaan ja psykologiseen tilaanne. Kansanlääkkeiden lisäksi tämä auttaa sinua palaamaan normaaliin nopeasti.
Oireet ja lajikkeet
Kuvaamme oireita erikseen jokaiselle sklerodermityypille.
Focal skleroderma
Tälle taudille on tunnusomaista ihon ulkonäkö terävien, vaikeasti koskettavien keltaisten tai posliinisten muutosten vaikutuksesta. Nämä muutokset rajoittuvat ihoon - tauti ei vaikuta sisäelimiin. Ihottumat ovat kroonisia, mutta ne voivat spontaanisti katoavan (harvoissa tapauksissa tällainen fokusoiva skleroderma läpäisee potilaan koko elämässään). Tauti vaikuttaa yhtä usein miehiin ja naisiin. Muista, että lapsilla oleva scleroderma voi olla vain polttopiste. Tässä sairaudessa on useita lajikkeita:
- hajanaista (kiekkomainen) skleroderma - muutoksia eri kokoisia ja muotoisia, ne aluksi ympäröi sädekehä tulehtunut iho, niin tulehdus häviää, ja ihottumat eivät kestää kuukausia tai jopa vuosia;
- valkoisten pilkkujen sairaus - pienet valkoiset ihottumat koko kehossa;
- nodulaarinen skleroderma - muutokset ovat laajoja ja voivat sisältää lähes koko ihon,
- lineaarinen skleroderma - vaikuttaa raajoihin, estää niiden normaalin liikkeen;
- idiopaattinen atrophodermia Pazini-Pierini.
Kaikilla näillä lajikkeilla on samat oireet - sidekudoksen, ihon ja ihonalaisen kudoksen kovettuminen ilman sisäelinten osallistumista.
Systemaarinen skleroderma
Systemaarinen skleroderma on sidekudoksen tauti. Se ilmenee ihon ja sisäelinten progressiivisessa fibroosissa, mikä johtaa niiden puutteeseen. Naiset ovat 3-4 kertaa sairaampia kuin miehet. Huipun ilmaantuvuus on 30-50 vuotta.
Systeemisen skleroderian oireet:
- Reynaudin ilmiö - käsien valtimoiden paroksismaaliset kouristukset kylmän tai ilman syytä vaikuttamalla, joka alkuvaiheessa johtaa sormien puhkeamiseen. Hetken kuluttua he hermostuvat ja muuttuvat sitten punaiseksi ja lämpimiksi. Nämä oireet ilmenevät useita vuosia ennen systeemisen sklerodermin täydellistä kehittymistä;
- ihon vaurioita, jotka ilmenevät sen fibroosin ja kovettumisen kautta, voivat vaikuttaa sormiin (potilaiden on vaikea taivuttaa niitä ja oikaista, heikentää herkkyyttä ja heikentää leikkauksia);
- kasvojen ilmeiden heikkeneminen (ulkonäkö saa maskin luonteen, ei ole ryppyjä);
- yleiset oireet kuten kipu, nivelten turvotus, niiden aamujäykkyys ja liikkuvuuden rajoittaminen;
- kielen makueläpäiden häviäminen, mikä johtaa herkkyyteen menetyksestä makuun;
- ientulehdus (voi johtaa hampaan menetykseen);
- ruokatorven fibroosi (voi johtaa dysfagiaan);
- keuhkofibroosi (ilmenee hengenahdistus ja kipu rinnassa);
- krooninen kuiva yskä;
- sydänlihaksen fibroosi (voi johtaa johtumishäiriöön ja sydämen rytmihäiriöön).
Systemaarisella sklerodermalla on pitkäaikainen vaikea kuristus. Usein se johtaa merkittävästi koko organismin toimintaan, monet komplikaatiot (erityisesti ruoansulatuskanavan ja keuhkojen oireet) uhkaavat pysyvää vammaa ja jopa kuolemaa.
hoito
Modernilla lääkkeillä ei ole sellaisia lääkkeitä, jotka pystyvät tehokkaasti estämään tai ainakin hidastamaan taudin etenemistä. On kuitenkin olemassa lääkkeitä, jotka pidentävät potilaan elämää ja vähentävät elinvaurioiden seurauksia. Erityisesti tällaiset lääkkeet voivat tarjota perinteistä lääkettä.
Listataan myös yleisiä suosituksia.
- Potilaiden on annettava iholle tarvittava kosteus (kosteuttava).
- Älä altista kättäsi ja jalkoja kylmäksi.
- On erittäin tärkeää lopettaa tupakointi.
- Skleroderman potilaiden ruokavalion pitäisi perustua helposti sulavia valmisteita sisältäviin vitamiineihin ja sisältää riittävä määrä vitamiineja.
vitamiinit
Sclerodermaa lapsilla hoidetaan menestyksekkäästi vitamiineilla E ja D3. Yleensä tämä aikaisempien lasten sairaus kulkee itsestään, mutta prosessin nopeuttamiseksi sisällytetään näiden vitamiinien ruokavalioihin. Anna potilaalle päivittäinen kalaöljy (kapseleina tai puhdas muoto), itiöitä sisältävä vehnä, kaurapuuro, maksa ja merikala.
Aikuisten on myös kiinnitettävä huomiota näihin vitamiineihin vähentääkseen epämiellyttäviä oireita ja pidentäen elämää.
öljyt
Kaikenlaisten skleroderma-aineiden kanssa on erittäin tärkeää huolehtia ihosta, pehmentää sitä. Siksi sinun pitäisi voidella vaurioitunut alue vähintään kolme kertaa päivässä kaikenlaisella öljyllä - oliivi-, manteli-, maissi-, rypsiöljyllä.
Voit myös valmistaa St. John's Wort -öljyä. Se ei vain pehmentää iho, mutta poistaa myös tulehdusta suojana infektio, parantaa paikallista koskemattomuuden ihoa. Voit käyttää ruokaöljyä 150 grammaa tuoretta yrttiä tai 100 grammaa kuivaa yrttiä St. John's Wortia. Laita se lasipurkkiin ja lisää 500 ml oliiviöljyä tai kasviöljyä. Laita purkki aurinkoon ja vaadi 10 päivää, ajoittain ravistelemalla. Suodatettu öljy hierotaan kehoon 2-3 kertaa päivässä.
kylpy
Lämmin kylpy (lämpötila 32-40 C) parantaa kudosten verenkiertoa ja ravitsemus vähentää jäykkyyttä lihaksissa ja nivelissä. Heidän avullaan voit hoitaa minkäänlaista sklerodermaa. Tarjoamme useita reseptejä kylpyihin.
- Kaura-oljen kylpyammeet. Hyödyllinen paitsi iholle, myös sisäelimille (etenkin jos systeeminen skleroderma on johtanut keuhko- ja ruokatorven toimintahäiriöön). Kourallinen kaura-olkea, keitä 2 litraa vettä, kantoi ja kaada kylpyyn. Toista menettely 2-3 päivän välein, kylvyn jälkeen, öljy koko ruumis voilla tai kermalla ja mene sänkyyn.
- Geraniumlehtien kylpyammeet. Geraniumilla on biologisesti vaikuttavia aineita, joilla on hyödyllinen vaikutus sklerodermassa olevaan ihoon. On suositeltavaa käydä 10 tällaista menettelyä kuuden kuukauden välein. Ota 100 g murskattuja lehtiä ja vartaloa geraniumista, keitä pieneen määrään vettä, kaada saatava liemi täyteen kylpyyn. Uimisen jälkeen on suositeltavaa voitele iho geraniumöljyllä (myydään apteekeissa).
- Pine kylpyammeet. Ne paitsi hoitavat ihoa, myös rauhoittavat hermostoa (tämä on erittäin tärkeää autoimmuunisairauksille) ja tukee myös keuhkoja (systeemisen sklerodermin loppuvaiheissa). Hoidossa kaikki neulat - nuoret kuuset ja männykät, murskatut kataja, kuusi, tekevät. Kiehde raaka-aine pieneen määrään vettä ja lisää kylpyyn. Voit myös tippua muutamia tippoja eteerisen öljyn neuloja.
- Maito ja hunaja kylpyammeet. Nopeasti palauttaa ihon kauneus, joka näkyy fokaalisessa sklerodermassa. Yhdessä kylvyssä tarvitaan 3 litraa maitoa ja lasia hunajaa. Liuota ainesosat vedessä ja kylpeä.
- Koivujen lehdet. Niitä käytetään tapauksissa, joissa tauti on aiheuttanut nivelten komplikaatioita. Kourallinen kuivia lehtiä keitetään veteen 5 minuutin ajan, rasvaa liemi ja kaada kylpyyn.
Aloe ja hunaja
Focal scleroderma lapsilla ja aikuisilla vähenee merkittävästi tai kokonaan, jos voit useita kertoja päivässä voitele iho tuoreella aloe mehu sekoitetaan hunajaa yhtä suuria määriä.
Sipuli tiivistää
Voit hoitaa ulkoista ihon sklerodermaa erikoispakkauksella, joka on valmistettu sipulien perusteella. Joten, leipoa keskikokoinen vihannes uunissa kunnes pehmeä. Razumnite-lamppu haarukalla, lisää rkl luonnollista hunajaa, rkl hapankermaa ja tislattua propolis-alkoholin tinktuuria. Tuloksena oleva seos levitetään kosketukseen joutuvalle alueelle tiivisteen muodossa, ylhäältä peittävällä sideharsohihnalla. On suositeltavaa suorittaa 10 tällaista pakkausta, joten tulos on todella havaittavissa.
Yrtit systeemisestä sklerodermasta
Koska tämä skleroderma on vakava autoimmuunisairaus, sitä on hoidettava anti-inflammatorisilla lääkkeillä ja immunosuppressantteilla. Monilla yrtteillä on nämä ominaisuudet, joten voit tehdä ilman kalliita lääkkeitä.
- Tattari on sakaliinia. Tämä kasvi on auttanut monia potilaita lievittämään tilannettaan sklerodermalla. Tarjoamme valmistelemaan henkistä tinktuuria. Ruokamuna hienonnettuja yrttejä yhdistyvät lasillisen vodkan kanssa, liota seos pimeässä paikassa 2 viikon ajan, sitten kantoi ja ota 10 tippaa aamulla ja illalla syömisen jälkeen.
- Saippua (medicinal saponaria) on toinen tehokas korjaus ongelmaan. Tällöin tarvitaan tehtaan juurta. Kaada se termos (3 rkl litralta kiehuvaa vettä, 2 tuntia kiinni) ja juoda sips päivän. Hoidon kesto on 3 viikkoa, niin sinun pitää ottaa tauko 3 kuukautta.
- Garpagofitum ei ole vain erinomainen immunosuppressantti ja anti-inflammatorinen lääke. Tämä kasvi tukee nivelten liikkumista, mikä on erittäin tärkeä sklerodermassa. Taudin hoitoon tarvitset harpagofitumin kuivatun juuren. Jauho se jauheeksi ja sekoita samalla tavalla luonnonhunajaa. Ota tis se tiski joka aamu heräämisen jälkeen, pese puhtaalla vedellä.
- Raparperi aaltoileva - systeemisellä sklerodermalla se tukee sydänlihaksen, nivelten ja munuaisten toimintaa. On suositeltavaa jatkuvasti juoda teetä tästä kasveista (keitä teelusikallinen raparperia kiehuvaan veteen).
Voit myös lisätä teurasten koskemattomuutta siipikarjasta, echinaceasta, kamomillasta ja salvia. Voit sekoittaa kaikki nämä kasvit yhtä suureen osaan ja valmistaa niistä lääkekasveja.
Kirjoita huomautuksia kokemuksestasi sairauksien hoidossa, auttakaa muita sivuston lukijoita!
Jaa materiaali sosiaalisissa verkostoissa ja auttakaa ystäviä ja sukulaisia!
skleroderma
Taudin yleinen kuvaus
Scleroderma on sairaus, johon vaikuttaa sisäelinten (keuhkot, sydän, munuaiset, ruoansulatuskanava ja ruokatorvi, tuki- ja liikuntaelimistö) ja ihon sidekudos. Samalla verenkierto häiriintyy, ja kudoksissa ja elimissä esiintyy tiivisteitä.
Skleroderman syyt
Tähän asti ei ole todettu tämän taudin syitä. kuitenkin
- Tiedetään, että skleroderma vaikuttaa useimmin naisiin;
- Tämä sairaus vaikuttaa tiettyihin genetiikan vastaisiin henkilöihin;
- Sen alkuperää edistävät retrovirukset (erityisesti sytomegalovirus);
- Riskivyöhykkeellä tarkoitetaan ihmisiä, joiden toiminta liittyy kvartsi- ja hiilipölyyn, orgaanisiin liuottimiin, vinyylikloridiin;
- Skleroderma voi myös käynnistää tiettyjen lääkkeiden käytön, joita käytetään kemoterapiaan (bleomysiini), sekä säteilytys;
- Lisäksi, kehittäminen skleroderma edistää stressi, hypotermia, krooninen tartuntataudit, vammat, herkistyminen (lisääntynyt herkkyys solujen ja kudosten), hormonaalisiin häiriöihin, toimintahäiriöstä solut, jotka tuottavat kollageenia.
Skleroderman oireet
- 1 Raynaudin oireyhtymä - vaskulaariset kouristukset stressin alla tai kylmän vaikutuksen alaisena;
- 2 Lila-vaaleanpunaisten pilkkujen ulkonäkö, jotka muuttuvat tiivisteiksi ja paksuuntuviksi iholla. Useimmiten ne näkyvät sormilla ja kulkevat sitten raajojen ja rungon väliin;
- 3 Intensiivinen ihonväri hypo- ja depigmentaatioalueilla;
- 4 Sormilla ja kannoilla sekä kyynärpää- ja polviliitoksissa voi esiintyä kivuliaita haavaumia tai arpia (pieniä harvennusalueita iholla);
- 5 nivelkipu, lihasheikkous, hengenahdistus ja yskä;
- 6 Ummetus, ripuli ja ilmavaivat;
Skleroderma-tyypit:
- Systeeminen, joka vaikuttaa erilaisiin kudoksiin ja elimiin;
- Diffuusi, joka vaikuttaa vain sisäelimiin;
- Limited - ilmenee vain iholle;
- Plaketti - paikallinen;
- Lineaarinen - se vaikuttaa lapsiin;
- Yleistyy, mikä vaikuttaa suuria alueita.
Hyödyllisiä tuotteita sklerodermalle
Oikean, murto-osan ravitsemuksen, normaalipainon ylläpidon ja huonojen tottumusten hylkäämisen kannalta on tärkeää, että hoidetaan skleroderma. Ravintoaineiden puute tänä aikana voi aiheuttaa erilaisia kroonisia sairauksia ja pahentaa tilannetta. Lääkäri voi antaa suosituksensa ravitsemuksesta riippuen skleroderma-tyypistä tai sen sijainnista. Alla on yleinen:
- Sklerodermalla on hyödyllistä syödä paljon vihanneksia ja hedelmiä, ruskeaa riisiä sekä shiitake-sieniä ja merilevää (rakkolevä ja wakame), koska nämä tuotteet auttavat vahvistamaan koskemattomuutta ja hermostoa.
- Pakollinen käyttö tuotteiden C-vitamiinia on antioksidantti ja auttaa elimistöä taistelemaan aiheuttavat molekyylit kudosvaurioita ja solujen vapaita radikaaleja, sekä tulehdusta ja infektio. Foods runsaasti C-vitamiinia - sitrushedelmät, mansikat, fenkoli, parsakaali, vihreä lehtivihannekset, ruusukaali, mustista, paprikat, mansikat, tomaatit, ruusunmarja, omenat, aprikoosit, persimmons, persikat. Tietenkin he säilyttävät kaikki ravintoaineet sinun täytyy syödä niitä raaka tai keittää kaksinkertainen kattila, koska tässä muodossa. Mielenkiintoisesti, uuniperuna "yhtenäinen" on myös C-vitamiinia
- Lisäksi tässä vaiheessa on erittäin tärkeää käyttää runsaasti beetakaroteenia ja A-vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita. Ne ovat ruokavaliota, mutta samalla ne tukevat immuniteettia ja terveitä ihon kuntoa. Lisäksi sklerodermalla betakaroteenin taso elimistössä vähenee. Parannetaan tilannetta auttavat porkkanaa, pinaattia, parsakaalia, kurpitsaa, tomaattia, luumu, kalaöljyä, vihreitä herneitä, kanttarellien sieniä, munankeltuaisia ja maksa.
- Toinen voimakas antioksidantti on E-vitamiini. Lisäksi se estää uuden tulehduksen ja kudosvaurion riskin ja sen puute kehossa johtaa lihavuuteen. Tämän vitamiinin lähteet ovat kasviöljyt, maapähkinävoi, mantelit, pinaatti, avokadot, saksanpähkinät, hasselpähkinät, cashew-, pasta-, kaura-, maksa- ja tattari.
- On hyödyllistä syödä runsaasti kuituja sisältäviä elintarvikkeita, kuten leseitä, manteleita, koko vehnää, täysjyväleipää, maapähkinöitä, papuja, rusinoita, linssejä, vihanneksia, hedelmäkarjoja. Sen tärkein etu on suoliston säätely.
- Myös lääkärit neuvovat ruokavaliota D-vitamiinilla, koska yhdessä A- ja C-vitamiinien kanssa se suojaa kehoa eri infektioilta. D-vitamiinia löytyy kaloista ja munista.
- Hoidossa skleroderma hyödyllistä käyttää B-vitamiineja, eli B1, B12 ja B15, ja niiden rooli on niin suuri, että joskus lääkärit määräävät niitä muodossa lääkkeitä. Tämä ei ole yllättävää, koska ne parantavat solujen toimintaa elimistössä ja lisätä vastustuskykyä infektioita, parantaa ruoansulatusta ja vähentää veren kolesterolia, normalisoida metabolisia prosesseja ja parantaa kudosten hengitystä ja auttaa puhdistaa kehon myrkkyjä. Niiden lähteet ovat tietynlaisia pähkinöitä (pistaasipähkinät, pinjansiemeniä ja saksanpähkinöitä, maapähkinöitä, manteleita, cashew), linssit, kaurahiutaleita, tattari, hirssi, vehnä, ohra ryynit, maissi, pasta, maksan, sianlihaa (se on parempi valita vähärasvainen), naudanliha, kani, kala ja äyriäiset, kananmunat, smetana, kurpitsansiemeniä, villiriisiä, vihreitä papuja.
- On myös tärkeää juoda vähintään 1,5 litraa nestettä päivässä. Se voi olla kivennäisvettä, mehuja, jogurttia, maitoa, kompotteja ja vihreää teetä.
Kansalliset menetelmät sklerodermahoidolle
On tärkeätä muistaa, että lapsilla oleva skleroderma on välittömästi osoitettava lääkärille, sillä lapsen elimistössä tauti kehittyy nopeasti. Seuraavat folk korjaustoimenpiteet soveltuvat aikuisten hoitoon.
- 1 Kun uiminen kylvyssä on, sinun on laitettava sideaine aloe mehu tai ichthyol voiteen kosketuksissa alueilla.
- 2 Voit myös leipoa pienen sipulin uunissa ja sitten jauhaa sitä. Tämän jälkeen ota 1 rkl. murskattu sipuli, lisää siihen 1 tl. hunajaa ja 2 rkl. kefir. Tuloksena olevaa seosta tulisi levittää yöllä haavoittuvalle alueelle 4 kertaa viikossa.
- 3 Voit ottaa medlunitsa, hilseilevä ja kenttä horsetail yhtä osia ja kokata keittäminen pois niistä. Tee näin 1 tl. kokoelma kaada 1 rkl. vettä ja keitä vesihauteella 15 minuutin ajan. Sitten liemi on annettava seistä 30 minuuttia ja juoda 3 kertaa päivässä 1/3 cupin puolessa tunnissa ennen ruokailua tai tunnin kuluttua.
- 4 Jos löydetään keuhkopatologinen sairaus, lisätään 1 tl edellä mainittuun yrttien kokoelmaan (keuhkotuotteesta, kenttäherkusta ja suolistosta). suolaa ja veden määrää lisätään 1,5 kertaa (ota 1,5 kuppia).
- 5 Ja jos munuaisten patologia paljastetaan - lisää 1 tl. karhun- ja karpalo-lehtiä ja pakollinen lisäys veteen.
- 6 Jos häiriö ilmaantuu suolistossa, lisätään 1 tl kokoelmaan. kolmiulotteinen kello ja karvainen koiruoho, joka myös lisää veden määrää.
- 7 Ihon halkeamien ja haavaumien hoitoon voidaan käyttää tammen ja nokkosen helmiä, jotka tekevät niistä voiteita, siteitä tai lämpimiä kylpyjä. Niiden valmistukseen 3-4 rkl. ruoho tai kuori kaada 1 rkl. vettä.
Systeeminen skleroderma
Terveellinen syöminen on erittäin tärkeää kaikille, mutta erityisesti jos sinulla on kroonisia sairauksia. Hyvä ravitsemus antaa keholle proteiinit, vitamiinit, parantaa ja auttaa tartunnan torjuntaan.
Systeemisen sklerodermian yhteydessä potilaiden tulee keskustella lääkärin kanssa noudatettavasta ruokavaliosta ennen kuin käytät vitamiineja, kasviperäisiä lääkkeitä tai merkittäviä muutoksia ruokavaliossa.
Yleensä suurin osa lääkäreistä suosittelee potilaita noudattamaan normaalia, tasapainoista ruokavaliota. Pysyvien ravinteiden puute voi lisätä kroonisten sairauksien, kuten sydänsairauksien, diabeteksen, verenpaineen, neurologisten oireiden, kehittymisen riskiä.
Jos sinulla on skleroderma, sinun on ylläpidettävä asianmukaista kalorimäärä ja syödä erilaisia ravintoaineita sisältäviä elintarvikkeita. Koska tauti ilmentää useita oireita, sinun on muutettava nykyistä ruokavaliota.
Systeemisen skleroderma-ruokavalion tulisi sopia lääkäri-ravitsemusterapeutin kanssa.
C-vitamiini
Lääkärisi voi suositella C-vitamiinia, jos sinulla on skleroderma. C-vitamiini on antioksidantti, joka voi auttaa kehoa torjumaan vapaita radikaaleja, soluja ja kudoksia vahingoittavia molekyylejä. Vitamiinin C-vitamiini suojaa ihoa tulevilta tulehduksilta tai tulehduksilta kehossa. C-vitamiinipitoiset elintarvikkeet ovat appelsiineja, mansikoita, parsakaalia, melonia.
A-vitamiini
Systeemisessä sklerodermassa käytettävät ruokavalmisteet ovat niitä, jotka ovat runsaasti beetakaroteenia ja A-vitamiinia.
Beta-karoteeni ja A-vitamiini ovat tärkeässä asemassa terveellisen immuunijärjestelmän ja ihon kuntoa ylläpitäessä. Sklerodermaisilla henkilöillä on beetakaroteenin alhainen taso kehossa. Tämä viittaa siihen, että beetakaroteeniliikkeet ovat heille erittäin hyödyllisiä. Tutkimukset osoittavat, että syöminen porkkanoita, pinaattia, tomaattia, parsakaalia, kurpitsaa ja skleroderma on välttämätöntä.
E-vitamiini
E-vitamiini on tehokas antioksidantti, joka suojaa kehoa vapailta radikaaleilta. Tämä estää ja vähentää tulehduksen, kudosvaurion ja infektioiden riskiä elimistössäsi. E-vitamiinin hyviä ravintolähteitä ovat kasviöljyt, mantelit, maapähkinävoi, pinaatti ja avokadot.
Sklerodermasta kärsivien ihmisten tulee noudattaa terveellistä ruokavaliota.
Ruokavalio sisältää rasvan saannin rajoittamisen 30 prosenttiin kalorimäärästä. Käytä monityydyttymättömiä rasvoja, kuten oliiviöljyä, maapähkinävoita. Käytä vähärasvaista rasvaa ruokavaliossa. Kuitu on erittäin hyödyllinen, varsinkin kokojyvä.
Scleroderma-ruokavalio ei salli taudin kehittymistä ja potilaat voivat elää koko elämässään ilman lisäkomplikaatioita.
Seuraavassa on joitain ehdotuksia ruokavaliosta, joka tulee oleellisena osana päivittäistä ruokavaliota.
Keitetyt suurimot tai kermaa riisin, omenasosetta, kaadetaan hunaja, uuniperuna smetana, tuorejuusto, perunasose voilla, juo pirtelöiden, sirotellaan kanelia.
Sclerodermassa käytettävää ruokavaliota voidaan ottaa käyttöön kanakeitto nuudeleilla lisäämällä useita keksejä; vihanneksia missä tahansa muodossa, keitetyt kanaa tai naudanlihaa.
Ruokavalion ruokia skleroderma käyttää bataattia ja vaahteran öljyä. Syö cocktaileja yhdistämällä hedelmiä, mehuja ja jogurttia tai maitoa suklaalla. Hyvä aamiainen voi olla banaaneja.
Noudata ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hiilihydraatteja kokojyväistä, hedelmistä ja vihanneksista, joiden eläinproteiineja on vähän. Poikkeuksena tähän sääntöön voi olla, että voit syödä suuren määrän rasvahapoista runsaasti kaloja. Ruokavalio vähentää tulehdusta kehossa ja edistää immuunijärjestelmän terveellistä toimintaa.
Vältä mausteista ruokaa ja alkoholia!
Ravitsemus on luonnollinen prosessi ihmisten elämässä, mikä on yksi ihmisen perusvaatimuksista.
Kokonaisvaltainen lähestymistapa sklerodermian hoitoon koostuu tavanomaisten menettelytapojen ja ruokavalion yhdistelmästä.
Mikä on mahdotonta sklerodermalla. Folk korjaustoimenpiteet skleroderma.
Tätä sairautta leimaavat ihon ja sisäelinten sidekudos (ruokatorvi, keuhkot, tuki- ja liikuntaelimistö, ruoansulatuskanava, sydän, munuaiset). Sklerodermalle on tunnusomaista fibro-skleroottisten ja vaskulaaristen muutosten valta. Tauti voi olla lokalisoitu ja systeeminen. Ensimmäinen tyyppi vaikuttaa vain ihoon, ja ruoansulatuskanavan sydän, keuhkot, munuaiset ja elimet vaikuttavat toisen tyyppiseen sairauteen lääketieteellisellä termillä scleroderma.
Skleroderma-kehityksen oireet
Tällainen sairaus on sidekudoksen progressiivinen sairaus, johon liittyy ihon, tuki- ja liikuntaelinkeinojen, sisäelinten ja laaja-alaisten vasospalheskih-häiriöiden muutoksia, verisuonitaudin katoavan endarteriitin tyypin mukaan.
Histologisesti skleroderma oireita varhaisessa vaiheissa esiintyy verinahassa kollageenin kuidun turpoamista, tulehdusvasteen tai diffundoitua perivaskulaarinen infiltraatio, joka koostuu pääasiassa lymfosyyttejä, johon on lisätty plasman soluja, histiosyytit ja pieni määrä eosinofiilien. Vaiheessa sclerosis tulehdusilmiöiden katoavat, ja niput kollageeniproteiinien kuitujen ja homogenoidaan hyalinized.
Diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan. Laboratoriokokeista menetelmiä rajoitettu skleroderma se on suurin arvo histologinen tutkimus, diffuuseihin lisäksi - havaitseminen anti-tuma-vasta-aineiden ja antitsentromernyh, tuman tyyppi luminesenssin immunofluoresenssi- reaktiossa. Ennuste riippuu taudin vaiheesta ja muodosta. Se on vähiten suotuisa sairauden systeemisessä muodossa, varsinkin yleistyneessä muodossa, johon liittyy monien sisäisten elinten tappio, joka johtaa usein kuolemaan. Rajallinen skleroderma, ennuste on useimmiten hyvä.
Skleroderman pääasialliset oireyhtymät: allergiset, tulehdukselliset, sidekudoksen aineenvaihduntasairaudet, mikro-kiertokypsyys.
Skleroderman muodot ja sen ilmenemismuodot
rajoitettu (plakki, lineaarinen),
valkoisten pilkkujen lichen sclerosus ja atrophicans, ja
hajanainen taudin muoto (sklerodermia en plaketti, morphea). Yleisin muoto paikallinen skleroderma, tunnettu siitä, että läsnä on yksi tai useita leesioita erikokoisia (1-15 cm ja enemmän), soikea, pyöreä tai epäsäännöllisiä muotoja, jotka sijaitsevat runko ja raajojen, on joskus yksipuolinen. Kehityksessä keskitytään kolmeen vaiheeseen: erythema, tiheydet ja atrofia. punoitus vaiheessa juurikaan havaittavissa potilaalle, koska ei ole subjektiivisia tuntemuksia, punoitus heikosti tulehduksellinen sinertävän vaaleanpunainen väri.
Sitten, keskialueella oireita tämän muodon skleroderma näyttää pinnallinen tiiviste, joka saa ceraceous-valkoinen väri (kuten norsunluu), kehälle, joka on näkyvissä kapea violetin vanteen, joiden läsnäolo osoittaa prosessin jatkuvan toiminnan. Yksittäisten soikeiden pinnalla saattaa olla rakkuloita, joskus verenvuotoa aiheuttavilla aineilla. Räpylöiden esiintyminen liittyy hiilihydraattimetabolian rikkomiseen. Painopisteen regressiossa on atrofia, hyperpigmentaatio.
Lineaarinen muoto (sklerodermia linearis) on harvinaisempaa. Se tapahtuu yleensä lapsuudessa, lähinnä tytöillä. Taskut tämäntyyppisen skleroderma voi sijaita raajoissa (sklerodermiaan striata) aiheuttaen surkastuminen syvä kudosten, kuten lihasten ja luiden rajoittamalla liikkumista, jos MS bändi vangitsee nivelet; peniksen (sclerodermia annularis) pään urassa olevan renkaan muodossa; päänahassa, usein siirtyminen Otsanahka, nenä, mukana surkastuminen paitsi ihon myös alla oleviin kudoksiin, mikä antaa niille samanlainen arpi osuttuaan sapeli (sklerodermiaan en coup de säilä).
Valkoisten pilkkujen (lichen sclerosus et atrophicans) - pudotusmuoto rajoitetusta sklerodermasta, mutta tämä ei ole yleisesti tunnustettu. Sille on ominaista pienet, valkoiset värit, joilla on ohut taitettu atrofoitunut iho, jota ympäröi kapea erythematoottinen vispilä. Pienet siat ryhmitellään muodostaen vahinkoja, joiden halkaisija on vähintään 10 cm.
Atrophoderma idiopaattinen Pasini-Pierini ilmenee useista vaurioista, jotka sijaitsevat pääasiassa rungossa ilman tai vähäpätöisän tiivistymisen kanssa, vaaleanpunainen-syanoottista väriä, jota seuraa ruskehtava sävy ja hienovarainen pinnan atrofia. Samaan aikaan voi olla erilaisia rajoitetun sklerodermin muotoja.
Systeemisen skleroderman oireet
Systeeminen (diffuusi) skleroderma vaurioita nähdään kaikki ihon (diffuusi skleroderma), joka turpoaa, tiheä, istumista, vahamainen, tai acrosclerosis merkittävimmät ihomuutoksia ja distaalinen raajojen, lähinnä ylempi. Prosessissa on myös 3 vaihetta - turvotus, skleroosi ja atrofia. Turvotus alkaa ja on selkeämpi runko, jossa se sitten levittyy muihin kehon osiin.
Vähitellen tämän muotoisen skleroderma-oireiden kanssa kehittyy konsolidointi. Henkilöstä tulee amimichnym muistuttaa maski suussaan muodostunut kisetoobraznye taittuu. Kieli kohoaa vaikeasti sukkulan skleroosin takia. Ruokaa nieltäessä on vaikeuksia (ruokatorven kaventuminen). Tällainen vaurio voidaan paikallistaa sukuelimissä, suurissa ihon taitukoissa, rungossa. Tiheä kerros liitoksen päälle vaikeuttaa liikkeen sormien (sklerodaktiya), helposti loukkaantunut, mikä voi johtaa vaikeisiin paranemista haavaumia.
Eden ja tiivistymisvaihe korvataan ihon ja lihasten atrofilla. Ihon atrofisten muutosten seurauksena voi olla poikilodermia (telangiectasias, hyper- ja depigmentaatio ja atrofia), hiustenlähtö. Merkittävä osa potilaista (jopa 25%) havaitsi kalsiumsuolojen laskeuman ihon ja ihonalaisen kudoksen (Tibierja-Weissenbachin oireyhtymä), Raynaudin ilmiön. Sisäelimistä, tämän tyyppisen skleroderma-oireiden kanssa, vaikuttaa ruoansulatuskanavaan, erityisesti ruokatorveen, keuhkoihin, sydämeen ja munuihin.
Miten hoidetaan perinteisten scleroderma-menetelmien kanssa?
Hoitamisen tulee olla kattava ja sen tarkoituksena on ehkäistä immuunijärjestelmän ja autoimmuunisairauksien aktiivisuutta, intensiivistä kollageenin muodostumista sekä normalisoida yksittäisten kärsivien elinten ja järjestelmien toimintaa. Lääkehoitoon kuuluvat kortikosteroidi, immunosuppressiiviset, ei-steroidiset, tulehduskipulääkkeet sekä vasodilataattorit ja muut lääkkeet.
Kuinka hoidata systeemistä sklerodermaa?
Kun systeemistä skleroosia varhaisessa vaiheessa annetaan penisilliini 1-1,5 miljoonaa. Yksikköä päivässä 24 päivän ajan, ligaasia 64 IU lihakseen joka toinen päivä, sillä kurssin ruiskeita 12-15 (4-6 ruokalajia) annettiin antihistamiinilääkkeitä antiserotoninovym (Diazolin, Peritol), ja - parantaa mikroverenkiertoa ja kudosten aineenvaihdunnassa (Teonikol, reserpiini, Pentoksifylliini, sinnaritsiini) varten 2-3 viikkoa.
Jälkeen emäskäsittelyllä tai Parmidin prodektina annetaan kuukauden kuluessa, andekalin 10-40 IU lihakseen (varten 2-4 viikkoa), vitamiinit, erityisesti A- ja E, biogeenisen aineet (aloe, lasiaisen, ATP jne.)., Solcoseril, Actovegin. Tällä ilmaistaan aktiivisuutta prosessin ja merkittävät immuunihäiriöissä hoitoon skleroderman tarpeeseen käyttäen hyperbaric hapetus, plasmafereesiä, hemosorption kortikosteroideja. Yleensä pieni annos (prednisoloni 20-40 mg joka toinen päivä asteittainen vähentäminen annoksen jälkeen kliinisen vaikutuksen ylläpitoon).
Käytetään myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, sytostaatteja (esimerkiksi Azathioprine tai Cyclophosphamide mutta 100-150 mg päivässä, Methyldopa 0,5-2,0 g päivässä).
Yksi perushoidon lääkkeistä on Kuprenil. Aloita hoito sairaalassa pienellä annoksella 0,15-0,3 grammaa päivässä, joka viikoittain kasvaa 0,15 g: lla 1-2 g: n päivittäiseen annokseen. Tämän annoksen lääkettä käytetään useita kuukausia (keskimäärin noin 6), sitten sitä vähennetään 0,15 grammalla viikossa tukeen 0,3-0,6 g, jonka vastaanotto jatkuu pitkään vähintään vuoden ajan.
Raynaudin oireyhtymässä on esitetty kalsiumantagonistit (esimerkiksi nifedipiini), kalsinoituna etyleenidiamiinitetraetikkahapon (EDTA) dinatriumsuola. Hyödyllinen fysioterapia (lämpimät kylpyammeet, parafiini, muta), voimistelu, hieronta.
Miten hoidetaan rajoitettua sklerodermaa?
Rajoitetulla sklerodermalla määrätään toistuvat penisilliinikurssit yhdessä Lidazan kanssa 64 yksikköä IM: n kanssa päivässä tai yksi päivä ennen 20 injektiota vasoaktiivisilla lääkkeillä. Joillakin potilailla on tehokkaita Lelagilia (0,25 g kerran päivässä), pieniä Cuprenil-annoksia (0,45 g päivässä), joita on annettu useita kuukausia. Suositeltava voitelu pesäkkeitä kortikosteroidnymn voiteita (hydrokortisoni, prednisoloni) solkoserilom, indovazin, hepariini, indometasiini voide, geeli troksevazin.
Tämän karnitiinikloridin muodon (5 ml 20-prosenttista liuosta) käyttävän skleroderma-hoidon hyödyllisyys 35-45 vuorokautta 2 kertaa päivässä, toistuvat kurssit 1-4 kuukauden kuluttua; aikana tauko kurssien sopiva nimitys Dipromoniya 0,02 g 3 kertaa päivässä, 30-40 päivää): Diutsifona (at 0,1-2 g päivää kohti otetaan 5 päivän jakson, jossa on yhden päivän tauko, 4-6 jaksoa vuodessa); Unitiola (5 ml 5%: sta liuosta 1 kertaa päivässä 5-20 injektiota per kurssi, taktivin tai Timoptin (määrä 5-10 g per 1 kg kehon painoa ihon alle 1,5, 10, 15 minuutin ja 21 päivä, nopeudella 500-550 mikrogrammaa); tigazon (1 mg per 1 kg kehon painoa 2-3 viikkoa, minkä jälkeen 0,6-0,8 mg per 1 kg kehon painoa 4 viikko kanssa annoksen pienentämistä vähitellen 25 mg: aan päivässä ja lääkkeen käyttö lopetetaan. alustavasti 2 viikkoa).
Lineaarisen sklerodermin hoito
Lineaarisella sklerodermalla määrätään fenytoiini (aluksi 0,1 g 2-3 kertaa päivässä, sitten 0,1 g päivässä pitkään), malarialääkkeet (esimerkiksi Delagil, 0,25 g päivässä). On olemassa tietoja radonkylpyjen, Dimexiden (puhtaassa muodossa tai 30-90-prosenttisessa liuoksessa, mukaan lukien kortikosteroidit, esimerkiksi dexametasoni 0,05-prosenttisessa pitoisuudessa) positiivisesta vaikutuksesta.
On pesäkkeitä skleroderman on suositeltavaa käyttää kautta fonoforeesilla 20% liuos Lydasum tai Ronidazy, proteolyyttisiä entsyymejä. Mahdollista käyttää Diadynaamisten virtojen Bernard, paikalliset ja vakuumterapii Baro, trypsiini ja kymotrypsiini (lihaksensisäisellä injektiolla tai annetaan ultraääni), lasersäde (HeNe tai IR), ultra-suurtaajuisen sähkömagneettisen kentän vuorottelevat bromi kylpyjä, sähkö ja ronidaasin, lidaasin, kaliumjodidin, ihtyylin fonoforeesi; Käyttökohteet Parafiini, Ozokerite, terapeuttinen muta, Naftalan.
Terapeuttisen vaikutuksen ylläpitäminen on tärkeä lääkärin tarkkailu; toistuva kylpylähoito balneologisissa ja mutapaikoilla, hieronta, terapeuttinen voimistelu; 2-3 vuotta tietenkin ligaasia, biogeeniset aineita, vuorotellen niitä lääkkeitä, jotka parantavat mikroverenkiertoa, vitamiineja, yhdistetty (tarvittaessa) kanssa ulkoiset välineet (Dimexidum, hydrokortisoni voide elektroforeesi ligaasi).
Fysioterapia sklerodermalla
Fysikaaliset menetelmät, joilla pyritään vähentämään immuunivasteen (immunosuppressiivinen menetelmät), tulehduksen (tulehdusta menetelmät), palauttaa sidekudoksen aineenvaihduntaa (fibromoduliruyuschie menetelmät) ja mikroverenkiertoa häiriöt (verisuonia laajentava menetelmät). Nämä tehtävät auttaa toteuttamaan seuraavia menetelmiä fysioterapian:
Immunosuppressiiviset menetelmät: aerokryoterapia, immunosupressanttien lääkeelektroforeesi, typpikylvyt.
Anti-inflammatoriset hoitomenetelmät: DMV-terapia lisämunuaisessa hydrokortisonin ultrafuuhoreesiin.
Fibromoduloivat menetelmät: peloidoterapia, rikkivety, radonkylpy.
Vasodilataattimenetelmät: parafiiniterapia, ozokerioterapia.
Vasta-aiheet hoitoon: akuutin taudin kulku, jolla on suuri aktiivisuus, merkitsevä sydämen, munuaisten, perifeerisen ja keskushermoston häviäminen.
Sairaanhoitaja-keinotekoinen skleroderma-hoitomenetelmä
Potilailla, joilla on systeeminen skleroosi subakuuttia ja krooninen minimaalinen aktiivisuuden prosessin lähetetään balneal resorts rikkivedyn vedet (Yeisk, Sergievskie Mineralnye Vody, Pyatigorsk, Sochi, Belokurikha, Truskavets, Bakirovo, pikanäppäin, uusia avaimia, Ust-Lihaksikkaat, Maple Hill, Khilovo, Argman, Surakhani, Chimion, Baldone Shikhovo).
Vastakohdat sklerooderman hoitoon ovat:
prosessin äkillinen kulku,
merkitsevät sisäelinten leesioiden.
Fizioprofilaktika vaimentamiseen kollageenin intensiivinen (fibromoduliruyuschie menetelmät), aktiivisuuden immuuni- ja autoimmuunitautien reaktioita (immunosuppressiivinen menetelmät), sekä mobilisoida kehon puolustuksessa ja kovettamalla (catabolic menetelmät).
Ennen sklerodermaa hoidettaessa sairaalassa on tehtävä diagnoosi, koska väärä hoito voi johtaa komplikaatioihin. Ihonhoitoa voidaan täydentää kansanhoidolla, mutta muista, että vain täydennys, ei korvata.
Voit käyttää pakkausta. Tee näin leipoa pieni sipuli uunissa, sitten kaada ja lisää tl-hunajaa ja kaksi rkl kefiriä. Sekoita hyvin ja pakkaa yöllä neljä kertaa viikossa.
Yksi tapa on kasviperäinen decoction. On välttämätöntä sekoittaa samassa suhteessa medlina, sileä ja kenttä horsetail. Kaikki jauhe ja yksi rkl kaada lasillinen vettä ja laita vesihauteeseen 15 minuuttia. Kestää puoli tuntia, jonka jälkeen voit ottaa. Aikataulu - kolme kertaa päivässä lasin kolmannelle puolelle puolen tunnin ajan ennen ateriaa tai tunnin kuluttua.
Jos oli komplikaatioita, auttaa seuraavat folk korjaamiseksi sklerodermanäytteissä. Kerää piparmintunlehti, karpalot, piharatamo, vadelma, lääkkeiden apila, niitty geranium, mäkikuisma, lintu knotweed, siankärsämö, piiskut, koiruoho, paju, voikukka juuri, kamomilla, Helichrysum hiekka ja puna-apila.
Osa näistä ainesosista voi ostaa apteekista, osa - kerätä itse. Kaikki yrtit sekoitetaan yhtä paljon, murskataan, sitten kaksi rkl yrttijauhetta kaada litra kiehuvaa vettä ja jätetään infusoimaan yön termos. Aamulla kantoi infuusiota ja juo kolme kertaa päivässä neljännes lasista puoli tuntia ennen ruokailua. Kurssi kestää kolme kuukautta.
Phytotherapy voi tarjota sinulle monia reseptejä, mutta ennen kuin käytät niitä, muista ottaa yhteys lääkäriin.
Skleroderman syyt
Skleroderman syyt ovat tavallisesti superjäähdytys, kaikenlaiset hermoston infektiot, teollisuuden värähtely. Kaikki tämä vaikuttaa alusten seinämien muutokseen, minkä seurauksena ne tiivistyvät ja heikkenevät, minkä vuoksi pienien alusten lumen sulkeutuminen voi tapahtua. Kaikki nämä muutokset häiritsevät kudosten ja elinten verenkiertoa. Skleroderma voi myös olla geneettinen alttius.
Sklerodermaa hajottavat ja herättävät tekijät voidaan luokitella seuraavasti:
akuutteja tai kroonisia infektioita,
endokriininen toimintahäiriö (hypoestrogeeni, hypokorttismi).
Tärkein mekanismi skleroderma rikkoo kollageenisynteesiä ja aineenvaihduntaa, mistä on osoituksena lisääntynyt aktiivisuus fibroblastien kudosviljelmässä, lisääntynyt kollageenin tuotantoa aktiivisessa vaiheessa taudin, korkean hydroksiproliinin erittymistä. Intensiivinen kehittämistä epäkypsä kollageenin sidekudosmuodostussolut johtaa häiriöitä mikroverisuonistoon. Tätä helpottaa neuromuskulaarinen toimintahäiriö immuunijärjestelmän vikoja, vahvisti autovasta-aineiden läsnäolon (anti-ydin-, antitsentromernyh RNA, DNA, jne.), Immuunikomplekseja, on muodostettu immuunipuutos merkkejä soluvälitteinen yliherkkyys.
Osoittautui kehittämiseen skleroderma osallistuminen histamiinin ja serotoniinin turvotuksen ja mikroverenkiertoa häiriöt, lisääntymisen vaikutus sisällön verinahassa hapon mukopolysakkaridit skleroosi sidekudoksen, rooli perinnöllisistä tekijöistä, osoituksena familiaalinen tapauksissa yhdistys taudin antigeenien kanssa HLA-järjestelmä (Al, B8, B18, B27, Vw40, DRI, DR5).
Autoimmuunisairaudet ovat tällä hetkellä eräänlainen "valkoinen lauta", koska niiden esiintymiseen johtaneita syitä ei ole tutkittu täydellisesti nykyhetkellä. Tiedon puutteesta huolimatta nämä olosuhteet ovat varsin yleisiä ihmisten keskuudessa ja johtavat erilaisten kliinisten ilmiöiden kehittymiseen.
On sanottava, että jotkut tämän ryhmän edustajat vaativat tarkkaa huomiota ja oikea-aikaista hoitoa, koska ne voivat merkittävästi rikkoa ihmisen elinten ja järjestelmien toimintoja ja jopa johtaa kuolemaan.
Tällaisiin sairauksiin liittyy:
- systeeminen lupus erythematosus;
- dermatomyosiitti;
- eri vaskuliitti;
- skleroderma.
Mikä on skleroderma?
Skleroderma on sidekudoksen vaurio, joka johtuu potilaan immuunijärjestelmän hyökkäyksestä omille soluilleen. Tämän altistuksen seurauksena vaurioituneet solut kuolevat ja ne korvataan kuitukudoksella.
Yleensä systeeminen skleroderma johtaa ihmisen kehon seuraavien sairauksien kehittymiseen:
- Metabolisten prosessien häiriöt sidekudoksessa.
- Merkittävä lisäys kollageenin muodostumisessa ja fibroosi prosesseissa;
- Immuunijärjestelmän toimintahäiriön aiheuttama vahinko:
- Verisuoniseinän tulehdus ja mikroverenkierron häiriöt;
- Erilaiset sisäelinten vauriot.
Useimmiten systeemisen skleroderman vahingoittamat rakenteet, lukuun ottamatta ihoa ja sidekudosta, ovat:
- sydän- ja verisuonijärjestelmä;
- munuainen;
- ruoansulatuskanava;
- valossa;
- luustolihakset.
Heidän työnsä voi häiriintyä sekä edellä kuvatuista poikkeavuuksista johtuen mikrokruunujalustassa ja siten myös elinten ravintohäiriöistä ja immuunijärjestelmän suorasta vaikutuksesta siihen.
Skleroderman syyt
Tällä hetkellä ei ole mitään syitä, jotka selittävät täysin skleroderman esiintymistä potilaassa. On kuitenkin tunnistettu useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tämän taudin puhkeamisen ("laukaisutekijät").
Niistä:
- Tarttuvat tarttuvien ja virustautien lykkäämiset;
- Raskauden ja hormonaalisen epätasapainon vaikutus naisiin;
- perintötekijöitä;
- Komplikaatiot elinsiirron jälkeen;
- Veren komponenttien verensiirto;
- Aliarvioivat rokotteet ja seerumit.
Lisäksi sellaiset tekijät kuin hypothermia ja pitkittynyt altistuminen stressille voivat myös johtaa ihmisen immuunijärjestelmän normaalin toiminnan häiriintymiseen ja skleroderman kehittymiseen.
Skleroderman muodot
Scleroderma luokitellaan seuraaviin periaatteisiin:
- Virran luonteen mukaan;
- Toiminnan ja vaiheen mukaan;
- Kliinisten ilmiöiden mukaan.
Nykyisen, akuutin, subakuutin ja kroonisen sklerodermin muodon luonteen mukaisesti eristetään.
Taudin aktiivisuuden luokittelun mukaan:
- Vaihe 1, jolla on vähäiset sklerodermin oireet sekä objektiivisessa tutkimuksessa että laboratoriossa ja instrumentaalisissa tutkimuksissa;
- Vaihe 2 lieviin kliinisiin oireisiin ja oireisiin;
- Vaihe 3, jossa on vakavimmat kliiniset oireet ja merkittävät muutokset laboratoriossa ja instrumentaalisissa tutkimuksissa.
Sklerodermin kliininen luokitus sisältää:
- Focal muoto;
- Systeeminen skleroderma;
Focal skleroderma
Skleroderman fokaalinen muoto on paikallinen lesio mikä tahansa ihon osa, johon ei pääsääntöisesti liity merkittäviä systeemisiä ilmentymiä.
Tämä lajike erottuu suhteellisen hyvänlaatuisella virtauskuvioinnilla ja joissakin tapauksissa voi häviää itsestään. Tämän muotoiset leesiot ovat eräänlaisia "puumaisia" ihosiivisteitä.
Yleensä kolme vaihetta erotetaan keskittyvän sklerodermin muodostumisessa:
- Stage-turvotus, jossa ihovaurioiden alueella on tyypillisiä violetti-punaisia soihdut, jotka johtuvat immuunijärjestelmän hyökkäyksestä ja tulevasta tulehduksesta;
- Tiivistysvaihe, jossa leesiot tiivistyvät, muut- tavat väriä kellertäviksi tai valkoisiksi ja sittemmin sklerotuksi (korvattu fibriinillä);
- Atrofian vaihe, jossa hyperpigmentaatio ja näkyvä atrofia pysyvät vaikutusalueen kohdalla;
Koska fokaalisen sklerodermin ihovaurioiden alueet ovat erilaisia ominaisuuksia ja muotoja, diagnoosin helpottamiseksi on tavallista luokitella se seuraaviin alalajiin:
- Plakin lajike;
- lineaarinen;
- pinnallinen
- Päihitä "valkoisia pilkkuja" (valkoinen piste -tauti)
Plakkipolkulaarisen skleroderman ulkonäkö on tyypillinen kierros ("kolikkojen" muodossa) ihon muutokset. Yleensä ne ovat yksit- täisiä, tiheitä, hyvin rajatun terveeltä iholta ja kiiltävä pinta. Tällaiset plakit sijaitsevat yleensä käsien ja jalkojen raoista, rungon tai kasvojen kohdalla. Useimmiten tämä sklerodermainen muoto vaikuttaa naisiin lisääntymisvuosina.
Lineaarisella lajikkeella on erityinen muoto, jota kutsutaan yleisesti nimellä "saber track": pitkänomainen piste, jossa terävät reunat. Useimmiten lineaarinen skleroderma vaikuttaa päänahkaan (sekä otsa ja päänahka), kasvot, rintakehä, alemmat raajat. Lisäksi joissakin tapauksissa tämä lajike voidaan muodostaa pitkin hermoretkiä.
Pinta muoto ilmenee myös plakkien muodossa, mutta ne, toisin kuin todellinen pesäkekovettumataudin plakit, löysä, useita ja mukana ei ole merkittävä atrofinen vaurioita.
"Valkoisten pilkkujen tauti" on erillinen muoto ja siinä on useita pisteitä, joilla on tunnusomaista "posliini" -väri ja melko tiheä.
Yleensä ne vaikuttavat kaulaan, potilaan rungon yläosaan, sukupuolielimiin ja jopa suuontelolle. Tämän tyyppisen skleroderman merkitys on, että se sekoittuu usein toisen taudin kanssa. Punainen taso on vailla, mikä johtaa virheellisen hoidon nimeämiseen.
Systemaarinen skleroderma
Sklerodermin systeeminen muoto on paljon vakavampi kuin kohdistus, ja siihen liittyy usein samanaikaisten komplikaatioiden kehittyminen yksittäisten elinten toiminnan rikkomisen muodossa. Useimmiten tämä taudin muoto vaikuttaa naisiin, erityisesti tyttöihin ja nuoriin tyttöihin.
Sisäelinten merkittävien leesioiden lisäksi ihon progressiivisempi vaurio on. Yleensä nämä ovat laajoja vaurioita, jotka vangitsevat suuria ihoalueita. Aluksi systeeminen skleroderma esiintyy kädessä ja kasvotuksessa ja sitten vähitellen leviää jo raajoissa ja rungossa.
Vaurioiden kehitysvaiheet vastaavat painopisteitä, mutta niiden laajuuden vuoksi ne aiheuttavat raajojen liikkeiden, ilmeiden jne. Häiriöitä. Henkilö systeeminen skleroderma hyväksyy ominaista muotoa "maski nukke": kapeneva "kisetoobrazny suuhun" amimichnost, kelmeä iho.
Ihon muutokset lisätään ja kehon yleiset reaktiot systeemiseen tulehdukseen:
- Imusolmukkeiden laajeneminen;
- Ruumiinpainon, ruokahalun, heikkouden, tehon väheneminen, unettomuus;
- Päänsärky ja vaiva;
- Lämpötilan nousu matalaasteisiin lukuihin
- Nivel- ja lihaskipu
- Kipu hermoplexuksia pitkin.
Lisäksi potilaat saattavat huomata ulkonäkö kalkkiutuminen kyhmyjä paikalla ihovaurioita (kyhmyt Tiberzhe-Veyssenbaha). Ne ovat kalkkipitoisia kerrostumia, jotka voidaan avata ja johtaa pienien haavaumien esiintymiseen niiden pinnalle.
Myös vakavan kalsifioinnin seurauksena, sklerodermalla, käsien ja jalkojen lihakset voivat surkastua. Tämän seurauksena raajat voivat taivuttaa ja muodostaa "ryöppyjä" ja menettää liikkuvuuttaan.
Diagnostinen skleroderma
Skleroderman tärkeimmät diagnostiset oireet ovat:
- Tyypilliset ihovaurioita;
- Kehon "epäilyttävät" systeemiset reaktiot: subfebrile, lihas- ja nivelkipu, huonovointisuus;
- Laboratorio ominaisuudet: lisääntynyt lasko, hyperproteinemia, hypergammaglobulinemia, vasta-aineiden läsnäolo veressä DNA ja ANF, positiivinen testi reumaattinen tekijä.
Skleroderman hoito
Systeemisessä sklerodermassa käytettävä hoito koostuu seuraavista vaiheista:
Patogeneettinen vaihe on vaikutus skleroderma-kehityksen tärkeisiin patologisiin prosesseihin, nimittäin:
- Kollageenin liiallinen tuotanto;
- Mikrovirtauksen rikkominen aluksissa;
- Autoimmuunihäiriöt;
Näiden prosessien torjumiseksi käytetään kolmea pääryhmää:
- Antifibroottiset aineet
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet
- Immunosuppressiiviset lääkkeet
Sklerodermassa käytettävien antifibroottisten aineiden yleisimmin käytetty edustaja on D-penisilliamiini (toinen nimi on kurrenyyli). Tämä lääke vähentää kollageenin aktiivista tuotantoa pysäyttämällä sen hypertuotannon ja vähentämällä itse taudin toimintaa.
Toinen antifibroziruyuschee-toiminto kurenyla on sen kyvyssä poistaa kehosta kupariyhdiste, joka estää kollageenin katkaisevan entsyymin tuottamista. Lisäksi D-penisillamiini kykenee vähentämään autoimmuunin tulehdusta, jolloin saadaan aikaan lisä immuuni-suppressiivinen vaikutus.
Joissakin tapauksissa yhdessä kurrenylomin kanssa voidaan myös nimetä ja toinen antifibroottinen lääke-lidaasi. Tätä lääkettä on ominaista kyky pilkkoa hyaluronihappoa, joka myös liittyy kollageenin tuotantoon.
Epäideaaliset tulehduskipulääkkeet (NSAID) systeemisen sklerodermian hoidossa aiheuttavat seuraavia vaikutuksia:
- Tulehduksen lisäävien aineiden estäminen;
- Voi pienellä määrällä heikentää immuunijärjestelmän toimintaa.
Näitä lääkkeitä määrätään yleensä, jos seuraavat tiedot ovat saatavilla:
- Systeemisen skleroderman vähäinen aktiivisuus;
- Samanaikainen niveltulehdus.
Immunosuppressiiviset lääkkeet ovat lääkeaineryhmä, jolla on masentava vaikutus ihmisen immuunijärjestelmään.
Tämän seurauksena nämä työkalut voivat aiheuttaa seuraavia vaikutuksia:
- Potilaan kehon immuunihyökkäyksen aiheuttaman tulehdusprosessin vähentäminen;
- Vähentynyt fibriinituotanto ja fibroosi.
Skleroderman hoitoon käytetään kahden lääkeryhmän välistä immunosuppressoria:
- Glukokortikosteroidit (GCS);
- Sytotoksiset lääkkeet.
Glukokortikosteroideja käytetään 2. ja 3. asteen taudin aktiivisuustasossa, ja niitä säännellään yleensä pitkällä kurssilla.
Systeemisen sklerodermin oireiden hoitoa käytetään sen yksittäisten ilmenemismuotojen torjumiseen ja potilaan yleisen tilan parantamiseen.
Tämä ryhmä sisältää:
- Lääkeaineiden tarkoitus, jotka parantavat mikroverenkiertoa: antiaggregantit, verenpainelääkkeet;
- Ruoansulatuskanavan leesioiden hoito sklerodermalla;
- Fysioterapeuttiset hoitomenetelmät, fysioterapia;
- Erilaiset menetelmät: hemosorptiota, plasmapheresiaa.
näkymät
Skleroderman ennuste riippuu sairauden muodosta. Siten, fokaalisissa muodoissa, tautiin on ominaista suhteellisen alhainen aktiivisuus ja sitä voidaan kontrolloida sopivalla hoidolla. Systeeminen skleroderma on aktiivisempi ja joissakin tapauksissa voi johtaa kuolemaan.
johtopäätös
Siten skleroderma on sairaus, jossa on monimutkainen immuunimekanismi vahinkoa ja voi johtaa toimintahäiriöön elintärkeiden elinten, kuten sydämen, keuhkojen, munuaisten, ruoansulatuskanavassa, hermosto ja niin edelleen. D. Siksi on tärkeää ajoissa hoitoon ja taudinmääritys.
Scleroderma tulee sanoista "sclero" ja "dermis", joka voidaan kääntää kovaa, kovaa ihoa.
Tämä sairaus kuuluu kollageenitautien ryhmään, jolle on tunnusomaista kudoksen ympärillä oleva iho, ja joskus (systeemisen skleroderma) ja sisäelimet.
Seuraavia skleroderma-tyyppejä on:
- järjestelmä;
- ihonläpäisevä;
- keskipiste (rajoitettu).
Skleroderma-kehityksen syyt
Tärkeimmät syyt ovat:
- altistuminen kemikaaleille;
- altistuminen;
- tartuntataudit;
- ruumiin hypotermia;
- stressaavia tilanteita.
Merkittävää roolia skleroderma-kehityksessä on solujen toimintojen häiriöt, jotka sisältävät ja vapauttavat kollageenia.
Skleroderman oireet
Tauti alkaa yleensä asteittain.
Ensinnäkin esiintyy ns. Raynaudin tauti, jota voidaan havaita lähes 90 prosentissa potilaista.
Taudin alussa potilaat voivat saada valituksia sisäisten elinten motoristen toimintojen tai nivelreuman ongelmien loukkauksista. Tauti voi kehittyä monien vuosien ajan.
Selkeimmät skleroderma-oireet:
- väsymys;
- subfertinallämpötila;
- ruokahaluttomuus;
- kipu;
- turvotus;
- kasvojen ulkonäkö muistuttaa naamaria;
- märkiä haavoja juuri sormienne kärjissä;
- verenkiertohäiriöt kädessä ja jalassa.
Skleroderma kasvoilla, pään yläosassa, otsa- ja nenän alueella, vaurion tarkennus muistuttaa usein suurta leikkausta tai saber-iskua.
Keuhkojen skleroderma on arpeutta. Sitä voi seurata hengenahdistus, johon liittyy keuhkoahtaumatauti tai fyysinen rasitus.
Klinikka ja keuhkojen sklerodermin kulku ovat vakava hengenahdistus. Hänelle liittyy yskä (ensin kuiva, ja sitten märkivän ysköksen eritteet).
Ruokatorven tukahduttamisen jälkeen muodostunut dysphagia voi johtaa tulipunkkuhormoon. Taudin kulku on krooninen.
Sklerodermin diagnoosi esiintyy usein instrumentaalisten menetelmien, kuten kynsilakan kapillaareiden, avulla.
Diagnoosi skleroderma tutkimusmenetelmien mikroverenkiertoa (pletysmografia ja joitakin muita menetelmiä) ei yleensä merkittävä rooli, koska näiden tutkimusten tulokset varsin vaihteleva.
Kun määrität oikean diagnoosin ja tunnistat sairauden tärkeimmät syyt, voit päättää, miten hoidat sklerodermaa.
Skleroderman hoito
Skleroderman hoidossa käytetään hyaluronidaasi-lidasaanivalmistetta. Se on injektoitava leesioon tai lihakseen.
Täysi hoito vaatii 20 pistettä. On suositeltavaa vaihtaa injektioihin lidaaasia angiotropiini-injektioilla.
On myös mahdollista käyttää muita vasodilaatio- tai mikrokytkennän sääteleviä aineita:
- ksatino-lanikotinat;
- andekampng;
- kalliekrien;
- nikogipan;
- Ei-Spa.
Sclerosis- tai densoitumisvaiheessa käytetään penisilliinisarjan antibiootteja.
Joskus on tarkoituksenmukaisempaa käyttää synteettisiä malarialääkkeitä (plaquenil, hingamin).
Oli myönteinen vaikutus otettaessa:
- kilpirauhashormoni;
- munasarjojen hormonit;
- thyroidin.
Diffusoidussa systeemisessä sklerodermassa annetaan pieni molekyylipainoinen dekstraani (polygluini).
Tällaisella fysioterapialla voidaan myös saavuttaa hyvä vaikutus:
- vetysulfidikylpyjä;
- ultraääni;
- parafiinin ja oksokeryylin käyttö;
- Bernardin virrat;
- terapeuttinen muta;
- diathermy;
- kaliumjodidin käyttö;
- Lidaasin elektroforeesi.
Yleinen ennuste on enimmäkseen suotuisa, mutta vaikeasti ennustettavissa.
Hyvin harvoissa tapauksissa on valitettavasti mahdollista saada aikaan tappava lopputulos.
Skleroderman kansallinen hoito
Hyvän vaikutuksen skleroderman hoidossa löytyy hevoseläinten kenttä. Se on erittäin tehokas, kuten diureetti ja keino poistaa pysähtyneitä ilmiöitä.
Horsetail auttaa seuraavien kanssa:
- kapillaariverkon vaurioituminen;
- sydämen ja aivojen verisuonien hoito;
- lyijymyrkytys;
- reumatoidinen polyartriitti;
- tuberkuloosi;
- lupus erythematosus;
- urolithiasis.
Horsetail-lääkkeitä käytetään lisämunuaisen aivokuoren stimuloimiseen.
Seuraavassa on joitain lonkatuotteiden käyttöä skleroderman hoidossa.
infuusio
1,5 kuppia kiehuvaa vettä lisää neljä lusikallista ruohonjauhetta.
Tartu kaksi tuntia.
Juo puolet lasia kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen (noin tunnin kuluttua).
Tuore mehu
Pakollinen lääketieteellinen kuuleminen on välttämätöntä.
Juo kolme kertaa päivässä yhden rkl.
Juice on vasta-aiheinen kroonisen nefriitin tapauksessa.
Ulkoinen sovellus (huuhtelu, syringit, voiteet, pakat)
Horsetailin infuusiota tulisi vaatia lämpöön koko yön.
kylpy
Neljä lusikat yrttejä keitetään litrassa kiehuvaa vettä.
Vaadi vähintään yksi päivä.
Käytetyt sklerodermaiset voiteet ovat:
- ihtiolovaya;
- tarragonin pohjalta;
- sisäisen sianrasvan perusteella;
- nitroglyseriini ja niin edelleen.
Voit käyttää näitä voiteita, mutta älä unohda, että skleroderma-hoitoa ei voida tehdä ilman lääkärin ohjeita.
Missä skleroderma hoidetaan
Itse asiassa sklerodermaa voidaan hoitaa monissa suurissa kaupungeissa, kuten Moskovassa ja Pietarissa. Voit esimerkiksi ottaa Rheumatologisen instituutin RAMS: n.
Tällainen hoito voidaan kuitenkin suorittaa ulkomailla: Israelissa, Saksassa ja monissa muissa maissa.
Vain kiinnitä huomiota klinikan valintaan.
Skleroderma on krooninen, progressiivinen sidekudoksen sairaus, jolle on ominaista kovettuminen, tiivistyminen ja arpeutuminen.
Jos paikallinen skleroderma ei pysäytetä, tauti saattaa edetä systeemistä lomake ja sidekudoksen kasvaa poikkeuksellisen lihaksissa ja sisäelimissä. Sydämessä, munuaisissa, mahassa, suolistossa ja keuhkoissa yleisin skleroderma.
Skleroderman syyt ja sairauden kehitys
Scleroderma, kuva 1
Taudin syitä ei ole vielä tutkittu, mutta asiantuntijoiden kudosvaurion mekanismi on selkeä. Jälkeen rikkominen toiminnot fibroblastikollageeniverkon tuotetaan määriä, joiden kanssa keho ei pysty selviytymään syntetisoitu ei ole tyyppiä, joka on tunnusomaista normaaleille tietyn elimen ja patologisen.
Autoimmuunijärjestelmän vaste on omien kudosten hylkääminen ja hyökkäys - tämä mekanismi johtaa sidekudosten muokkaukseen ja konsolidointiin. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä yrittää päästä eroon patologisesta kollageenista, mutta tämä aiheuttaa tulehdusvasteen elimissä. Tällaisia prosesseja voivat olla:
- jatkuvasti stressaavat tilanteet;
- säännöllinen ruumiin hypothermia;
- akuuttien infektioiden siirto;
- pitkäkestoiset krooniset sairaudet;
- säteily ja kemoterapia;
- aggressiivisten lääkkeiden pitkäaikainen saanti;
- syövyttävien rokotteiden käyttöönotto korkealla allergisella potentiaalilla;
- verensiirto ja elinsiirto;
- hormonaaliset muutokset raskauden, murrosiän tai vaihdevuosien aikana.
Jos ymmärrät tarkemmin skleroderma-kehityksen mekanismin, tapahtuu seuraava: endokriininen järjestelmä tuottaa paljon serotoniinia, joka aiheuttaa vasospasmia. Samanaikaisesti hyaluronidaasin ja hyaluronihapon välisiä yhteyksiä rikotaan. Sidekudoksessa kerääntyy monosakkarideja, sidekudos "rappeaa" ja kollageenin synteesi ei millään tavalla ole rajoitettu.
Scleroderma-tauti vaikuttaa kaikkiin sidekudoksen elementteihin, joten päästä eroon niin kovasta. Vaurioituvat elastiini- ja kollageenikuidut, alusten päätepisteet, kapillaarit, hermopäätteet sekä interstitiaaliset solut ja tartunta-aine.
Koko mekanismi vaikuttaa veren koostumukseen leukosyyttien ja proteiinien esiintyvyyden suhteen. Seurauksena on, että noidankehä ei voi olla rikki - se sulkeutuu.
Tilastojen mukaan naiset kohtaavat sklerodermaa neljä kertaa useammin kuin miehet. Alhainen tilanne johtuu myös ilmastosta ja jopa rodusta - suurin osa tautitapauksista löydettiin Afrikan ja Pohjois-Intian väestön keskuudessa (todennäköisimmin johtuen lisääntyneestä insolaatiotasosta). Henkilön ikä ei vaikuta skleroderma-hoidon todennäköisyyteen.
Skleroderma-oireet, valokuvat
Oireetologiat vaihtelevat sklerodermin muodon mukaan. Jotkut oireet voivat toimia erillisinä sairauksina ja jopa antaa paikalliselle hoidolle. Sklerodermasta on kuitenkin useita yhteisiä ilmenemismuotoja kaikissa muodoissa:
- Ihon muuttaminen. Yleisimmät raajojen ja kasvojen vaurioita. Ihoa venytetään liikaa, minkä vuoksi ominaista kiilto tulee näkyviin. Paimentuu phalanxissa ja sormien välissä. Ihon muutokset ja turvotus tapahtuvat käsien ympärillä ja huulien ympärillä. Liikkeet voivat tulla tuskallisiksi ja vaikeiksi.
- Raynaudin oireyhtymä on raajojen tappio vastauksena kylmään sään tai stressiin. Pienet alukset ovat yliherkkiä hermoston lämpötilalle ja impulsseille, joten sormet tai jopa kämmenet menevät tunnottomaksi vasospasmin taustalla (alusten halkaisijan väheneminen). Kroonisen kurssin taustalla käsien ja jalkojen väri muuttuu, raajojen kipua, pistelyä ja kutinaa voidaan havaita.
- GERD on gastroesofageaalinen refluksitauti, joka liittyy toimintahäiriöön ja ruokatorven sakeutumiseen ja lihasten sulkijalihaan. Seinämien vaurioituminen aiheuttaa lisääntynyttä happamuutta ja erupetioita. Mahan vatsakipu on rikki, joten ruoan hajoaminen vaikeutuu. Ongelmia mikroelementtien ja vitamiinien imeytymisessä ruoansulatuskanavan seinämien läpi. GERD: n takia voi esiintyä avitaminoosia ja pieniä hormonaalisia häiriöitä.
Focal skleroderma - oireet ja tyypit
kuva 4 - skleroderma lapsilla
Sitä kutsutaan myös paikalliseksi ja sillä on lääketieteellinen koodi: L94 scleroderma μB-10. Se on useita alalajia, joiden oireet ovat erilaisia.
- Plakki (rajoitettu) skleroderma
Tämä sklerodermin muoto sai nimensä johtuen sellaisten plakkien ihon muodostumisesta, joilla on selkeästi määritellyt reunat, joissa on lila tai sinertävä väri.
Paikat voivat vaihdella 2-3 cm: n päästä. Plakin itsessään on harmaa tai kellertävä, sillä on sileä, kiiltävä pinta ja se voi olla yleisen ihon tason ylä- tai alapuolella. Spottien muoto voi olla mikä tahansa muoto; soikea, ympyrä, viiva, ja ne sijaitsevat raajoissa, runko ja kasvot voivat olla läsnä hiusrajoilla.
Plakin scleroderma-oireyhtymä eroaa eri vaiheissa. Alusta alkaen paikan päällä väitetyn paikan, turvotus kehittyy, ja iho tulee tiheä, pehmeä ja venytetty. Plakki hankkii violetinpunainen sävy ja sen muoto on lähelle kehää.
Useiden viikkojen kuluttua iho alkaa kovettua, pylväs alkaa muistuttaa vahan johdonmukaisuutta. Plaketin ja ehjän ihon risteys on hyvin tiheä ja tarkasti rajattu. Plakin hiukset putoavat ulos, ja se voi saada minkä tahansa muodon. Iho kokonaan menettää kimmoisuutensa, joten plakin scleroderman toista vaihetta kutsutaan kollageenin hypertrofiksi.
Kolmannessa vaiheessa on tunnusomaista ihon sorvaus plaketin sijasta. Visuaalisesti iho tulee mahdollisimman ohueksi, mutta se ei ole niin haavoittuva kuin se tuntuu. Koko ei voi muuttua.
Kolmannessa vaiheessa plakki on usein soikea tai nauha, mutta spiraalin, kuplan tai renkaan harva kuvio löytyy myös.
- Nauha (nauhat) skleroderma.
Voi vain olla läsnä useissa osia ihmisen kehon (ts suosikki sijainti) päänahan kärkeen otsa edellä nenä, pystysuora raita rinnassa ja pitkin hermo runkojohdon (Guesde vyöhyke).
Nauha muistuttaa puukotusta veitsestä. Sklerodermin nauha-muotoinen muoto osoittaa, että taudin neurotrofinen patogeneesi on tapahtunut - skleroderma siirtyy hermokuituihin. Muussa tapauksessa tauti edeltää puolet kasvoista pienten lasten kohdalla.
Olkapäissä, kaulassa, rinnassa, sukupuolielimissä ja suussa voi esiintyä pieniä valkoisia pilkkuja, halkaisijaltaan enintään 1 cm. Usein paikat sijaitsevat pienissä ryhmiin, joista kukin niistä on selvästi punaisen ruskean reunuksen.
Heillä on vahamainen, kiiltävä pinta, mutta niiden väri on välttämättä kevyempi kuin iho tai limakalvot. Paikat voivat nousta tai pudota ihon alle, mikä auttaa erottamaan ne sieni-sairauksista, esimerkiksi riistämällä.
Helpoin muoto sklerodermasta, jonka takana ja alaraajoissa näyttävät pieniä harmaa-ruskeita värisävyjä. Ne eivät käytännössä edisty, mutta niillä ei ole selkeitä reunoja.
Tällaisen plakin keskipiste on alapuolisen ihon tasoa alhaisempi. Koiran keskellä oleva iho tulee mahdollisimman ohueksi, joten voit harkita jopa pieniä aluksia.
Systemaarinen skleroderma - oireet, ensimmäiset merkit
kuva 5 - systeemisen skleroderman oireet
Täydellinen lääketieteellinen nimi kuulostaa näin: systeemisen hajanainen progressiivinen, yleistynyt skleroderma. Tämä taudin muoto on erittäin vakava, se levittyy vähitellen kaikkiin kehon kudoksiin ja vaikuttaa sisäelimiin.
Yleensä systeemisen skleroderman ensimmäiset oireet esiintyvät tytöillä nuoruusiässä ja liittyvät hormonaalisiin muutoksiin puberttikaudella. Paljon harvemmin sairaus alkaa lapsuudessa ja vaikuttaa miesten sukupuoleen.
On olemassa useita yleisiä systeemisen skleroderma-oireita:
- plakin päällä ja käsissä ja sitten rungossa ja raajoissa;
- pisteiden keltaisuus, ihon vahamainen ulkonäkö, kimmoisuuden ja herkkyyden menetys;
- vasodilataatio vaikutusalaan kuuluvilla alueilla;
- Plakkien ihokudokset ovat kireät, raajojen liikkeet ovat rajalliset, kasvojen ilmeet ovat mahdottomia;
- nenäherkkyys, suun alentaminen ja kaventuminen;
- imusolmukkeiden lisääntyminen nivusissa ja kainaloissa;
- unettomuus;
- kipu hermopäätteiden kautta;
- tunne puutumista ja ihon jäykkyyttä;
- heikkous, päänsärky, kuume;
- kipu lihaksissa ja nivelissä;
- ulkonäkö ihon alle pienen kalkkia kyhmyjä, jotka voivat käyttäytyä kuten haavaumat - kalkkeutumista (se liittyy laskeuman kalsiumsuolojen, jotka on helppo kiinnittää patologisesti muuttunut kollageeni).
Kalsifiointi voi johtaa epämiellyttäviin ja peruuttamattomiin seurauksiin. Jalkojen ja käsien sormien kärjet ovat teroitettuja, mikä johtaa niiden toimintahäiriöihin ja siten surkastumiseen. Jänteet ovat ohutta, ja nivelten sävy katoaa.
Vaikuttaa myös limakalvojen seinämän maha-suolikanavan, nielun, kurkunpään ja suuontelon ne tulee kuiva ja kutistua, jolloin epämukavuutta nautittaessa elintarvikkeita. Pehmeän suulakkeen, erityisesti kielen, muunnokset ovat, mikä tekee nielemisestä paljon vaikeampaa.
Patologisessa prosessissa kieli on joskus mukana, ja tämä johtaa puhehäiriöön. Näin ollen systeemisen sklerodermin kliininen oireyhtymä on hyvin vaihteleva.
Vaarallisin osoitus diagnosointiin skleroderma on tapaus, jossa sisäelimen: munuaisen, sydämen, maksan ja mahan, tapahtuu aikaisemmin kuin iho on plakkien tai laastarit.
Taudin puhkeamisen jälkeen lääketieteellisessä tutkimuksessa tyypillisiä merkkejä on hyvin vaikea tunnistaa. Määritä veren seerumissa, potilaat, joilla on antiplasmisia elimiä, voivat olla vain plakkien vaiheessa.
Skleroderma, lääkkeet
Jos potilas on paikallinen skleroderma, hoitoa annetaan injektioina lihakseen hyaluronidaasivalmiste (entsyymivalmisteen, jolla on tropismi sidekudosten kuituja). Lidaasia (toinen entsyymi) voidaan myös pistää suoraan plakkien ja pisteiden paikkoihin ultraäänen ja elektroforeesin avulla.
Lisäksi lääkkeitä, jotka laajentavat aluksia ja stimuloivat mikrokytkemistä kudoksissa, voidaan määrätä: andekamiini, nikogipaani, kallikreiini.
Jos skleroderma hoidetaan jo tiivistymisvaiheessa, käytetään penisilliiniryhmän voimakkaita antibiootteja sisältäviä injektioita. Monimutkaisessa hoidossa määrätään myös A-, B15-, B- ja C-vitamiineja, ne edistävät ihon palautumista antibioottien stimulaation jälkeen.
Joskus dermatologi tai infektiologi määrää hormonihoitoa, jonka sisällä potilas ottaa tiroidiinin tai estradiolibentsoaatin.
Erittäin harvinaisissa tapauksissa potilaalle on määrätty malarialääkkeitä: plakvenil tai hingamin, jotka estävät sidekudoksen progressiivisen lisääntymisen.
Jos potilaalla on systeemistä sklerodermaa, käytetään pienimolekyylipainoisen dekstraanin suonensisäisiä injektioita. Plasman prosenttiosuus kasvaa, veri muuttuu nestemäisemmäksi ja liikkuu aktiivisemmin.
Kompleksi on määritetty kuten elektroforeesi fysioterapia, ultraääni, Diadynaamisten virtojen Bernard ja sovelluksia parafiini ja suolahoidot. Potilas käyttää muta- ja vetysulfidikylpyjä, hierontaa, terapeuttista voimistelua.
Selostus sklerodermasta
Kun määritetään, kuinka vaarallinen skleroderma on, mitä se on ja miten tällaista sairautta hoidetaan, lääkärit tekevät ennustuksen tietystä potilaasta. Focal skleroderma hoidettiin usein menestyksekkäästi ja tulevaisuudessa potilaan elämänlaatu ei kärsi.
Ennuste systeemisen muodon kanssa on puhtaasti yksilöllinen, koska tauti etenee hitaasti ja hyvin pitkään. 80% tapauksista potilaan elämä on turvallista, hyvin harvoin mahdollisia kuolemantapauksia.
Termi "skleroderma" on muodostettu kreikan sanoista Skleros (kova kiinteä) ja derma (iho), ja sitä käytetään kuvaamaan sairauden mukana etenevä ihon tiiviste. Hippokrates tunsi taudin, joka piti ihon paksuuntumista.
Ensimmäinen melko täydellinen kuvaus taudin tehtiin vuonna 1752, ja termi "skleroderma" sovelletaan sen vuonna 1836. Vuonna 1945 Robert Götz käyttöön käsitteen taudin systeemisen skleroderma ja alkoi käyttää termiä "progressiivinen systeeminen skleroosi", korostaa epäonnistuminen koko elimistöön ja sen progressiivinen.
Mikä on skleroderma?
Tämä on systeeminen autoimmuunisairaus, tuntematonta alkuperää tunnusomaista liiallinen kertyminen kollageenin ja muiden suurten molekyylien sidekudoksen, ihon ja sisäelinten, lausutaan muutoksia mikroverenkiertoa ja lukuisia humoraalisia että immunologisia sairauksia. Vaikka tauti ei ole perinnöllinen, geneettisellä haitallisella kehityksellä on tietty merkitys.
Systeeminen skleroderma on etenevä heterogeeninen sairaus, joka esiintyy eri muodoissa - rajoitetusta ihovaurioista diffuusiin ihos skleroosiin ja sisäelinten osallistumiseen. On myös salamannopea taudin kulku. Taudin eteneminen johtaa irreversiibisiin muutoksiin sisäelimissä, mikä aiheuttaa elintoimintojen häiriintymistä ja lopulta johtaa potilaan kuolemaan.
luokitus
Taudissa on kolme pääasiallista muotoa:
- diffuusi;
- rajoitettu (paikallinen);
- nuorten skleroderma (ilmenee 16-vuotiaana).
On myös rajat muoto, jossa skleroderma yhdistettynä systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma ja muut sidekudos. 1-2%: lla potilaista, joilla on skleroderma, ei vaikuta.
Venäjällä, erottaa määrä etenemistä ja sairauden vaiheen, joka auttaa hoidossa.
Paikallinen skleroderma
Usein havaittu kyynärpäät ja polvet, mutta voi olla kasvot ja kaulan. Tällöin sisäelimiä ei muuteta. Tautilla on hyvänlaatuinen kurssi, johon liittyy vain iho. Tämän edellytyksen synonyymi on lineaarinen skleroderma.
Ihmisiskleroosin lajikkeen kuvaamiseksi käytetään jo vanhentunutta termiä "risti-oireyhtymä" (CREST) - useiden seuraavien ominaisuuksien yhdistelmä:
- kalkkeutumista;
- Raynaudin ilmiö (ääreishermojen vauriot);
- ruokatorven liikkuvuuden häiriöt;
- sclerodactyly (sormien muutos);
- telangiectasia (pieni vasodilataatio).
Crest-oireyhtymä sklerodermalla, vaikka siihen liittyy joitakin muutoksia muissa elimissä, viittaa hyvänlaatuiseen sairauden muotoon.
Diffuusinen skleroderma
Ilmeistä paksuuntumista ihon runko ja raajojen edellä kyynärpäät ja polvet, sekä henkilöt, jotka osallistuvat. On olemassa harvoin tyypillisiä tapauksia sisäelinten skleroderma-leesioille, joilla on muuttumaton iho.
Systeeminen sairauden luonne on ilmeisin ihossa, mutta myös mukana ruoansulatuskanavassa, hengityselimiä, munuaiset, sydän, hormonaaliset, tuki- ja Virtsa-.
Tautien syyt ja esiintyvyys
Sklerodermin tarkka syy on tuntematon. Tauti ei ole perinnöllinen, mutta sillä on geneettinen alttius. Tämä taipumus muuttuu taudiksi sellaisten provosoivien tekijöiden vaikutuksesta, kuten:
- piidioksidi;
- liuottimet (vinyylikloridi, hiilitetrakloridi, trikloorietyleeni, epoksihartsit, bentseeni);
- säteilytys tai sädehoito;
- superjäähdytys ja tärinä.
Usein ensimmäiset taudin merkit ilmestyvät voimakkaan tunne-iskujen jälkeen.
Haittavaikutuksina, sytomegaloviruksina, herpesviruksina ja parvoviruksina pidettiin, mutta ei ollut vakuuttavaa näyttöä niiden roolista taudin kehittymisessä.
Patologia on yleistä kaikkialla maailmassa, mutta eri maissa sen taajuus vaihtelee. Siten Negroid-rodun ihmiset ovat alttiimpia taudin kehittymiselle.
Tapaus on jopa 12 tapausta miljoonalle väestölle vuodessa, ja esiintyvyys on noin 250 tapausta. Viimeisen puolen vuosisadan esiintymistiheys kasvaa jatkuvasti. Huippu on 30-50-vuotiaana, vaikka lapsuudessa ja vanhuudessa on tapauksia. Naiset kärsivät sklerodermasta 4 - 9 kertaa useammin kuin miehet, mutta sen mekanismia ei ole täysin ymmärretty.
Taudin kehittyminen
Tauti vaikuttaa iholle ja monille sisäelimille. Skleroderman oireet ovat seurausta kolmesta patologisesta prosessista:
- sidekudoksen leviäminen pienien valtimoiden seinämiin;
- kollageenin ja muiden suurien molekyylien liiallinen kertyminen ihoon ja sisäelimiin;
- muutoksia koskemattomuuteen.
Ei ole vielä selvää, mikä näistä prosesseista on ensiarvoisen tärkeä.
Tuntemattoman syyn takia geneettisten muutosten taustalla solujen sisäpuolella olevat sisäpohjat, endoteeliset, ovat häiriintyneet. Tämä johtaa niiden tuotannon kasvuun, joka aiheuttaa tulehdusta ja lisävaurioita aiheuttavia aineita samalla, kun suojaavat tekijät syntetisoidaan. Tulehdusta aiheuttavat aineet houkuttelevat tulehdussoluja ja sidekudoksen kypsien solujen esiasteita leesioon. Ne tunkeutuvat ympäröivään kudokseen ja pysyvät siellä tuottaen tulehduksellisia ja vahingollisia aineita. Tämän seurauksena aloitetaan kudosten fibroosin (konsolidointi) prosessi.
Vastauksena kudosvaurioihin alkaa lukuisten autovasta-aineiden tuottaminen, solujen ja humoraalisen immuniteetin toiminta häiriintyy.
oireet
Yksi johtavista kliinisistä merkkeistä - Raynaudin oireyhtymä, havaitaan lähes kaikissa potilailla. Pieni-valtimoiden äkillisen kouristuman oireyhtymä, joka aiheutuu stressistä tai kylmän vaikutuksesta. Se voi olla yksi- tai kaksipuolinen ja siihen liittyy puutumista ja kipua käsissä. Tulevaisuudessa, koska kudosten aliravitsemus, haavat kehittyvät sormenpäällä, kun taas paranevat, pienet arvet muodostavat, jotka voivat ulcerata uudelleen.
Raynaudin oireyhtymässä potilaalla on kolme oireita:
- lisääntynyt käsiherkkyys kylmälle;
- muutos sormien ihon väriin kylmässä;
- sormien vaalentaminen tai valkaisu.
Nämä merkit saattavat näkyä kauan ennen muiden skleroderma-oireiden kehittymistä. Vähitellen muut rikkomukset lisätään.
Monissa potilailla vaikuttaa ihoon, ja eri vaiheet korvaavat toisiaan. Aluksi käsien iho turvonnut, potilas vaikeutuu puristamalla kättä nyrkiksi. Vähitellen iho sakeutuu, sakeutuu, sen väri muuttuu ja atrofia kehittyy.
Lihaksissa ja ihon alla muodostuu kalsiumkertymiä, jotka avautuvat haavojen muodostumisen myötä. On "vaskulaarisia tähtiä" - telangiectasias, joka sijaitsee kädessä, rinnassa, kasvoissa. Alueet henkilö: teroitettu kärki nenä, suun ympärillä taittuu syntyy muodossa pussi vähitellen häviää matkiminen. Lopuksi sormien terminaalifalangien resorptiota, johon liittyy niiden harvennus, muodonmuutos ja lyhentäminen. Pienet nivelsiteet ja nivelet kärsivät, sormien jousto-kontraktuurit syntyvät ("kovettuminen" taivutetussa asennossa).
Sklerodermassa nivelet ja lihakset ovat melko yleisiä. Joustossa on jatkuvia kipuja, joskus niiden tulehdusta voimakkaalla turvotuksella, joka muistuttaa nivelreumaa. Vähitellen jänteet ja ympäröivä kudosliitokset tiivistyvät.
Lihaksen tappio (myopatia) ilmenee heikkoudesta. Vähemmän usein lihaksissa on kipua, kreatiinifosfokinaasin pitoisuuden voimakas kasvu veressä, muutokset elektromyogrammissa. Vähitellen lihakset menettävät liikkuvuutta ja atrofiaa.
Useimmilla potilailla on ruokatorven lihasten sävy vähentynyt, mikä ilmenee närästystä, nielemisvaikeuksia. Usein on valettu mahalaukun sisällön mahasta ruokatorveen johtui soittoäänen lihas (sulkijalihaksen) risteyksessä ruokatorven mahaan. Ruokatorven limakalvon hapan mahanesteen vaikutuksen seurauksena haavaumat ilmestyvät. Vähitellen hankkii ruokatorven limakalvo ( "Barrettin ruokatorvi") piirteitä mahalaukun epiteelin - syöpää edeltävä sairaus, joka voi muuntua adenokarsinooma - pahanlaatuinen kasvain ruokatorvessa.
Suoliston häiriöihin liittyy ummetus tai ripuli, ravintoaineiden imeytyminen heikentynyt. Ulkopuolinen inkontinenssi saattaa kehittyä.
8 potilaasta kymmenestä vaikuttaa keuhkoihin. Kehittää keuhkokudoksen fibroosia ja lisää paineita keuhkovaltimoissa. Munuaisvaurioissa esiintyy akuutti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta. Joskus akuutti nefropatia tapahtuu munuaisastioiden muutosten vuoksi, mikä johtaa 50%: n kuolleisuuteen.
Onko henkitorvi vaikuttava sklerodermaan? Kyllä, on mahdollista, jos potilaalla on Sjogrenin oireyhtymä - limakalvojen kuivuus. Henkitorven lisäksi vaikuttaa silmät, suuontelon, emättimen.
Sydämen työn muutokset ilmenevät epäsäännöllisestä rytmistä, supistuneesta supistumisesta, iskemiasta. Voi olla epäsymmetrinen fibroosin kulku, jonka diagnoosi on vain elektro- ja ekokardiografia.
Useimmat veressä olevat potilaat määräävät yhden edellä mainituista autoantitesteistä. Ajan myötä näiden vasta-aineiden muoto ei muutu. Tämä johtuu todennäköisesti erilaisista geneettisistä häiriöistä tietyissä potilailla. Autovasta-aineita voidaan havaita jo ennen oireiden kehittymistä, mikä on tärkeätä diagnoosissa.
Onko raskaus mahdollista?
Skleroderma ja raskaus ovat useimmiten yhteensopivia. Tavallisesti käsitys tapahtuu ilman vaikeuksia, raskauden alkupuolisko jatkuu normaalisti. Toisen puoliskolla raskauden kasvaessa komplikaatioiden riski kasvaa:
- ennenaikaiset toimitukset;
- keskenmenoon.
Lisäksi raskauden aikana voi näkyä tai lisääntyä nivel- ja lihaskipu, verisuonisto, turvotus ja ihon hyperpigmentaatio. Kaiken kaikkiaan raskauden ja sairauden keskinäistä vaikutusta ei ole tutkittu riittävästi, mutta useimmissa tapauksissa lapsen käyttäytyminen ei ole vasta-aiheista.
diagnostiikka
Vuonna 2013 American College of Reumatologian ja Euroopan liigan reuma-alan liitto ry julkaisi tarkistetut luokituskriteerit. Kuitenkin aiempia kriteerejä diagnostiikan laadun parantamiseksi käytetään myös laajalti.
Skleroderma-diagnoosin kriteerit aikuisilla:
Kokonaispiste määritetään lisäämällä pisteiden enimmäismäärä kussakin luokassa. Kun pisteet on 9 tai korkeampi on luokiteltu tietyn taudin skleroderma.
Näiden kriteerien herkkyys ja spesifisyys ylittävät 90%.
Venäjällä käytetään perinteisesti NG Gusevan diagnostisia kriteerejä. Ne sisältävät perus- ja lisäominaisuuksia.
- tyypillisiä ihovaurioita;
- Raynaudin oireyhtymä, haavat ja arvet käden ulottuvilla;
- nivelet, lihakset, kontraktuuni;
- kynsien phalanxin hävittäminen;
- kalsifiointi (kalkkeutumisen kalkkeutuminen);
- keuhkofibroosi;
- sydämen skleroottiset muutokset;
- ruoansulatuskanavan häviäminen;
- akuutti nefropatia.
- lisääntynyt ihon pigmentaatio;
- telangiektasian;
- kipu nivelissä;
- kipu lihaksissa;
- pleurisy, perikardiitti;
- krooninen munuaissairaus.
Skleroderma-diagnoosi varhaisessa vaiheessa perustuu Raynaudin oireyhtymän määritelmään ja käsien turvotukseen. Jokaisen tällaisen potilaan on läpäistävä veritesti antinukleaarisen tekijän määrittämiseksi. Jos analyysi on positiivinen, potilas on viitattava asiantuntijaan.
Mikä lääkäri kohtelee sklerodermaa?
Jos epäilet sairauden, sinun on otettava yhteyttä kokeneen reumatologin.
Diagnoosin toinen vaihe sisältää kapillaroskopian ja skleroderma-testit: autovasta-aineiden määrittämisen. Kun diagnoosi on vahvistettu, tutkitaan sydän, keuhkot ja ruokatorvi. Arvioidaan toiminta maksaan ja munuaisiin (mahdollisesti sappikirroosi koholla AST ja bilirubiini, munuaisten vajaatoiminta - Kreatiniinin ja ureaa veressä).
Seulonta (massapopulaatiotutkimus) sklerodermin havaitsemiseksi ei sovelleta.
Skleroderman hoito
Raynaudin ilmiön riskin minimoimiseksi on tarpeen opettaa potilasta ei ylikuumenta ja välttää hypotermiaa, rohkaista poistamista, mukaan lukien passiivinen. Potilaan tulisi välttää ihon vammoja, erityisesti sormilla ja pitkittynyt kylmä vaikutus niihin.
Onko mahdollista käydä kylvyssä sklerodermalla?
Sekä hypotermia että ylikuumeneminen voivat vahingoittaa potilasta tällä taudilla. On suositeltavaa rajoittaa vierailu kylpyyn, sulje pois kuumat kylvyt.
Ruokavalion ja skleroderma olisi täydellinen koostumus ja kalorit. Ruoka imeytyy paremmin nestemäiseen tai pyyhittyyn lämpimään muotoon pieninä annoksina. Vältä teräviä, suolaisia ja muita ärsyttäviä elintarvikkeita, lopeta kahvin käyttö.
Kuinka hoitaa tämä tauti lääkkeillä?
Seuraavia huumeiden ryhmiä käytetään:
- vasodilataattorit;
- prostanoidien;
- endoteliinireseptorin salpaajat;
- sildenafiili;
- tulehdusta;
- immunosuppressantit (D-penisillamiini, metotreksaatti, kortikosteroidit, syklofosfamidi);
- angiotensiinikonvertausentsyymi-inhibiittorit;
- antisekretoriset lääkkeet.
Systeemisten korjaustoimenpiteiden ohella käytetään glukokortikoidien, indometasiinin, solkoseryylin, hepariinin ja Troxevasinin voiteita. Ne helpottavat Raynaudin oireyhtymän ilmaantumista.
Homeopatian hoitoa tässä taudissa voi suorittaa vain pätevä asiantuntija. Nämä varat voivat hidastaa taudin etenemistä, mutta itsehoitoa ei voida hyväksyä. Levitä Antimonium Krudum Mountain, Argentum nitrikum, Arsenicum albumi, Berberis, Bryony, kalsium flyuorikum, Causticum, Cina, fosfori, rikki, ja muut. Uskotaan, että homeopaattisten korjaustoimenpiteiden pääasiallinen indikaatio on pinnallinen skleroderma.
Vaikeissa tapauksissa harkitaan hemodialyysin ja munuaisten ja keuhkojen elinsiirtojen mahdollisuutta, koska lääkkeet eivät enää tuota toivottua vaikutusta.
Perinteinen lääketiede
On selvää, että skleroderman kansanhoito voi olla vain oireinen ja sitä voidaan käyttää vain lääkärin kanssa neuvoteltuaan. Niinpä on merkkejä siitä, mikä auttaa tällaisia kasveja:
- adaptogens (Schizandra, Ruusujuuri, ginseng);
- suolaveden hoitoon tarkoitetut yrtit - voikukkajuuret, hevoseläimet, sorkkataudit, plantain, kamomilla, minttu, koiruoho ja muut;
- Ulkoinen - voiteet, jotka perustuvat seliinina, tarragoniin.
Perinteiset hoitomenetelmät eivät saisi korvata reumatologin täydellistä tutkimusta ja hoitoa. Muista, että systeeminen skleroderma on tappava tauti, jonka torjumiseksi tarvitset nykyaikaisimpia menetelmiä.
Cure Skleroderma on kuitenkin mahdotonta parantaa elämänlaatua on jatkuvasti suorittamaan kunnostamisen potilaat: liikunta ja hieronta, fysioterapia, opetusohjelmia, kylpylän (pääasiassa mutaa ja kylpy).
Selostus sklerodermasta
Systeemisen sklerodermin viiden vuoden eloonjäämisaste on 80% ja rajallinen ihovaurio - noin 90%.
Ennusteiden pahenevat tekijät:
- nuori ikä;
- Negroid-kilpailu;
- ihon oireiden nopea eteneminen;
- ihon merkittävä osallistuminen;
- anemia;
- lisääntynyt ESR;
- tappio keuhkoista, munuaisista, sydämestä.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset:
- sormien nekroosi;
- pulmonaalinen hypertensio;
- myosiitti;
- munuaisten vajaatoiminta;
- haavan infektio;
- ranteen semilunariluvun osteonekroosi.
Kuinka moni asuu sklerodermalla?
Suotuisalla tavalla, edellä mainittujen komplikaatioiden puuttuminen, elinajanodote lähestyy normaalia. Kuitenkin noin 1 kymmenestä kuolee 5 vuoden kuluessa diagnoosin vahvistamisesta. Järjestelmällinen skleroderma liittyy kaikkien systeemisten sairauksien korkeimpaan kuolleisuuteen. Mahdolliset kuoleman syyt:
- pulmonaalinen hypertensio;
- interstitiaaliset keuhkosairaudet;
- munuaisten vajaatoiminta.