Miten syödä anoreksia: ruokavalio, valikot, vasta-aiheet

Anoreksia on vakava häiriö, jolle on tunnusomaista kieltäytyminen syystä ja voimakas laihtuminen, ja se on tosiasia, että potilas etsii jatkuvasti ylipainon olemattomia merkkejä. Sairaus tarvitsee ajankohtaista pätevää hoitoa, joka perinteisten huumausaineiden lisäksi sisältää erityisen kehitetyn ravitsemusjärjestelmän.

Anorexian hoitoon tarkoitettu ruokavalio pyrkii lisäämään ruumiinpainoa ja saamaan kehon kaikkiin aineisiin, joita tarvitaan normaalin toiminnan kannalta. Tällöin kehitetään erityinen valikko kussakin tapauksessa.

Ravitsemusjärjestelmiä on noudatettava täydelliseen elpymiseen saakka.

Anorexia-ruokavalion säännöt

Anoreksia koskeva ravitsemus on suunniteltava huolellisesti. Tätä varten on noudatettava useita sääntöjä:

• Ruokavalion tulisi olla tasapainossa.
• Osuuden koko lasketaan kullekin yksittäiselle tapaukselle erikseen. Osuuden ei pitäisi olla liian suuri eikä pieni. Muussa tapauksessa kaikki aiemmin saadut positiiviset tulokset menetetään.
• Anoreksia ruokavaliota painonnousua varten tulee koostua nestemäisistä tai puolittain nestemäisistä astioista.
• Ruokavalion on oltava tuoreita marjoja ja hedelmiä, joita voi käyttää raakoina tai kokonaisuutena.
• On tärkeää, että päivittäinen ruokavalio sisältää keitot, viljat, vähärasvaisen kalan, tuoreet vihannekset ja lihan.
• Ruokavalion tulee sisältää kaikki tarvittavat mineraalit, vitamiinit, hidas hiilihydraatit, rasvat, proteiinit.
• Ruoka on jaettava ja koostuttava kolmesta peruselintarvikkeesta ja muutamasta välipaloista.
• Yhdessä päivässä sinun täytyy juoda 1,5-2 litraa vettä.

Ruokavalio ruokavalioon anoreksia varten

Kuten aiemmin mainittiin, ruokahalua ruokahaluttomuuden jälkeen on kyllästettävä terveellisillä kaloreilla. Esimerkiksi aamiainen voi koostua seuraavista:

• munan omenat tai keitetyt munat sekä kahvi ja kerma;
• riisin tai tattarin puuroa, joka on keitetty maitoon, makea tee, kaurahiutaleet;
• curd-vuoka, jossa on kuivattujen hedelmien tai pähkinöiden sisältöä, marjastuotantoa;
• kuuma voileipä voita, juustoa, kinkkua, vihreitä, tuoreita vihanneksia ja kaakaota maidon kanssa;
• kaurapuuroa tai pellavansiemeniä ja vihreää teetä.

Lounas tai illallinen voi koostua seuraavista:

• kasvisöljy, kasvisöljyllä päällystetty kasvissalaatti, edullisesti oliivi;
• tattari puuroa, uunissa paistettua porsaanlihaa, kalkkunaa tai kananlihaa;
• broileri kana, kasvis sose;
• uunissa paistettua tai vähärasvaista keitettyä kalaa, perunaa maidolla ja voilla;
• höyrytettyjä kala- tai lihakurkkuja, kasvispeittoa, leipää.

Myös illalla voit käyttää vauva-kaavoja, jotka auttavat lihoa ja eivät vahingoita terveyttäsi.

Ravitsemus anoreksiaan painonpudotukseen tulisi sisältää välipaloja, jotka voivat koostua seuraavista:

• vihannesten mehut, jotka laimennetaan vedellä 1: 1;
• marjasta tai hedelmäsoseesta, valmistettu tuoreista hedelmistä;
• leivonta, kakut, keksejä;
• siemenet, pähkinät, kuivatut hedelmät;
• maitojauheet - kefiiri, jogurtti, käynyt paistettu maito;
• juustoraastikkeen ja tuoreiden hedelmien cocktaileja;
• decoctions kasvit, jotka stimuloivat ruokahalu.

Arvostelut ja tulokset

Niiden potilaiden arvioinnin mukaan, jotka ovat menestyksekkäästi selviytyneet taudista, ruokavaliota laihduttamiseen anoreksiaan huolellisesti seurannalla antaa myönteisen tuloksen. Aluksi jotkut ihmiset kokevat pahoinvointia. Ongelma voidaan ratkaista pienemmällä osuudella.

Asiantuntijoiden mukaan ruokahalua ruokahaluttomuus on olennainen osa monimutkaista hoitoa. On tärkeää, ettet riko sitä eikä kokeile.

Vasta

Huolimatta runsaasti positiivisista näkökohdista, tällaiset ruoat anoreksian hoitoon ovat vasta-aiheita. Niinpä tekniikkaa ei voida havaita kroonisten sairauksien pahenemisen, immuunijärjestelmän toimintahäiriön, kylmän ja flunssan vuoksi.

Ota aina yhteys lääkäriisi ennen käyttöä.

Ravitsemus anoreksia varten

Anorexia nervosa - sairaus, joka on ominaista psykopatologisissa (pakko psyykkinen väitetyn ylipainon ja pelko toipua), osittainen tai täydellinen kieltäytyminen ruokaa tai ruokahalun heikkenemistä. Anoreksia johtaa voimakkaaseen kehonpuuteon, aineenvaihduntahäiriöön, ruoansulatuskanavan atrofiaan. Laiminlyötyssä tilassa se aiheuttaa "nälän" kuoleman tai itsemurhan käyttäytymisen.

Anorexian tyypit:

1. 1 mentaalinen anoreksia - nälänhäviäminen masennuksen, skitsofrenian tai paranoian aikana (esim. Pakkomielteinen myrkytyksen pelko);
2. Anorexia nervosa - ruokahalun väheneminen, koska potilas pyrkii laihtumaan, elintarvikkeiden saannin rajoitus;
3. 3 ruokahaluttomuus oireena - ruokahaluttomuus, koska se on merkki somaattisista sairauksista tai mielenterveydellisistä häiriöistä;
4. 4 huumeiden ruokahaluttomuus - ruokahalun väheneminen masennuslääkkeiden, psykostimulanttien, anorexigeenisten aineiden (ruokahalua vähentävien lääkkeiden) seurauksena.

Kahdenlaisia ​​anoreksia: puhdistus tyyppi (tunnettu siitä, että potilas on oksentelu aterian jälkeen tai ottaa laksatiivinen lääkitys) ja rajoittava tyyppi (tunnettu siitä, että potilas rajoittaa määrä ruokaa, lukuun tärkeää kehon korkean kalori elintarvikkeet).

Anoreksia aiheuttavat syyt:

hepatiitti, gastriitti, sairaudet Virtsa-, munuaisten vajaatoiminta, sairauksien suussa, hampaissa, syöpä, masennus, jatkuva ahdistus, kuumetta, vastaanotto tai väärinkäytöstä voimakkaita lääkkeet, huono, yksitoikkoinen ja epäsäännölliset ateriat, alkoholin väärinkäyttö, vakava patologinen halu vähentää paino.

Näiden syiden lisäksi voidaan myös tunnistaa geneettinen ja biologinen alttius, perheenjäsenten vaikutus, yhteiskunta asettamalla "kauneuden standardeja" ja sisäisten ristiriitoja.

oireet:
elintarvikkeen epääminen tai sen rajoitus sekä liialliset fyysiset harjoitukset; ohut tai täysin poissaoleva ihonalaisin rasva; flabby ja atrophied luusto-lihasten; sisään vedetty vatsa ja upposi silmät; harvinaisia ​​ja kuivia hiuksia tai niiden täydellistä poissaoloa kehossa; hauras kynsi; löysät hampaat tai hampaiden osittainen puuttuminen; ihon pigmentointi; lisääntynyt taipumus furunculosis ja verenvuodot; nesteen määrän väheneminen elimistössä; hypotensio ja bradykardia; naisilla - kuukautiskierron päättyminen, miehillä - seksuaalisen halun väheneminen. Taudin viimeisessä vaiheessa - sisäelinten dystrofia, toimintojensa pysäyttäminen ja sen seurauksena kuolema.

Anoreksia, sinun on noudatettava tasapainoista, kaloreita ruokavaliota ja asteittain käyttöön "monimutkaisempia" tuotteita.

Hyödyllisiä tuotteita anoreksia

• juuri valmistettu hedelmäinen sose vihreästä banaanista, omena, päärynä.
• keitettyjä sokerijuurikasteita, porkkanoita, höyrytettyjä nauriit;
• riisi, kaurapuuro, tattari puuroa;
• vihannekset (tilli, korianteri, vihannes fisalis-massa);
• leipä, kuivat leivonta-lajikkeet;
• kasviöljy (auringonkukka, deodoroitu, rapsi, pellavansiemen);
• pähkinät;
• hunaja, luonnollinen katkera suklaa;
• sokeroimaton rasvaton jogurtti;
• kala (pollock, mustakitaturska, kyyhky);
• keitetty kananliha, kalkkuna;
• makeiset rasvattomasta pikkukakusta;
• sulanut voita, vähärasvaista juustoa;
• jäätelöä ilman säilöntäaineita, pähkinöitä tai rusinoita.

Perinteinen lääketiede ruokahalua lisäämällä:

1. 1 infuusio juuri calamus (2 tl hienonnettua calamusin juuri yhden kupin keitettyä vettä, termospullo yön yli): Ota neljäsosa kuppi kolmekymmentä minuuttia ennen jokaista ateriaa;
2. 2 tuoretta puristettua greippimehua sellulla (neljännes kuppi kolmekymmentä minuuttia ennen ruokailua);
3. 3 infuusiota siemenistä aniksen tavalliseen (1 teelusikallinen aniksensiemeniä kiehuvaan veteen, vaadi täysin jäähtyä): ota puoli kuppi puoleen tuntiin ennen ruokailua;
4. 4 infuusio salvia (1 tl yrtti koiruoho kahteen kupillista kiehuvaa vettä, jätä kaksi tuntia, kanta): Ota neljäsosa kupillinen kolmekymmentä minuuttia ennen jokaista ateriaa;
5. 5 tinktuura piikkiaralia juuret (1 tl hienonnettua juuri Aralia sata ml alkoholia, valaa kahden viikon kuluessa pimeässä paikassa.) Ruuan kanssa 30 tippaa aikana kaksi tai kolme viikkoa;
6. 6 Watch trilistnoy infuusio (2 tl lehtiä per kuppi kiehuvaa vettä katsella, hautua tunti, kanta): Ota neljäsosa kupillinen kolmekymmentä minuuttia ennen jokaista ateriaa;
7. 7 tuoretta sinappia (ottaa 30 siementä 20 päivää).

Vaaralliset ja haitalliset tuotteet anoreksiapauksissa

Erityisen vaarallisia tuotteita, ruokahaluttomuus, ovat: säilykkeitä (makkarat, lihaa ja säilykkeitä, säilötyt vihannekset), keinotekoisia tuotteita (levitteet, margariinit, makea hiilihapotettua vettä), ruoat säilöntäaineita (kaikki tuotteet pitkä varastointi), lisääntynyt rasvaisia ​​ruokia.

Olisi myös rajoitettava vähärasvaisen sianlihan, naudanlihan, makaronien, keinotekoisten makeisten käyttöä.

Ravitsemus anoreksia hoidossa

Virheellinen ja heikentävä paasto voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia - ruokahaluttomuutta. Tämä tauti perustuu nopeaan painonpudotukseen syömishäiriöistä tietyistä syistä. Anorexian hoito ei tuo tuloksia ilman tiettyä ruokavaliota, noudattaa elintarvikkeiden saannin sääntöjä.

Anoreksia koskevat ravitsemussäännöt

Sallitut ja kielletyt tuotteet

Anoreksia koskeva ravitsemus eroaa muista sairauksista ruokavaliosta. Painonnousu ruokavalio koostuu seuraavista tuotteista:

Anorexia nervosan ravitsemus

Ennen kuin puhutaan niin monimutkaisesta ja jossain määrin salaperäisestä, ei täysin ymmärrettävästä sairaudesta, kuten anoreksia nervosasta, on tärkeää antaa joitakin tilastotietoja. Anorexia nervosan esiintyvyys on naisilla 1,2% ja miehillä 0,29%. Samaan aikaan noin 80% potilaista on 12-24-vuotiaita tyttöjä. Muuten tämä on lupaavin ikä, jossa muodostuu persoonallisuuden ja maailmankuva, ammatillinen ja luovia kykyjä avataan.

Tällä hetkellä on olemassa taipumus lisätä anoreksia nervose -tapahtumaa: viime vuosina potilaiden määrä on lähes kaksinkertaistunut. riskiryhmään sairauden - usein teinityttöjen jotka eivät kärsi anoreksiasta puhtaimmillaan, mutta jolla on optimaalinen parametrit terveen painon ja kasvun, pyrkivät vähentämään kehon painoa ja ideoita ilmaissut tyytymättömyytensä niiden ulkonäköä.

Venäjällä tehtiin tutkimus anoreksia nervosa -tapausten tunnistamiseksi. Tutkimus toteutettiin kolmessa suuressa yliopistossa maassa saadun tiedon mukaan 46% opiskelijoista oli syömishäiriöiden oireita. Ja huolimatta siitä, että nuorille ei ole diagnosoitu "hermostunut anoreksia", heillä on jo taipumus tähän sairauteen. Tämä on eräänlainen hedelmällinen maaperä monimutkaisen sairauden kehittymiselle.

Anorexia nervosan hoito

Anoreksia nervosaa kärsivät potilaat käyttävät harvoin lääkäriä. Valitettavasti vain 1-2% potilaista, joilla on tämä patologia, kuuluu sairaanhoidon piiriin. Tosiasia on, että ihmiset, jotka kärsivät anoreksia nervosasta, eivät useinkaan pidä itsensä sairaiksi, lisäksi heillä on taipumus piilottaa oireita sukulaisiltaan ja kavereiltaan, vaikka tilanne onkin mennyt pitkälle.

Anoreksia nervosasta johtuva kuolleisuus on yksi korkeimmista psykiatrisissa sairauksissa. American Journal of Psychiatryn tekemien tutkimusten mukaan anorexia nervosen kokonaiskuolleisuusaste on 4%. On huomattava, että on melko vaikeaa tehdä objektiivista kuvaa anoreksiasta johtuvan suhteellisen kuolleisuuden vuoksi, koska elimen ja moninkertaisen elimen vajaatoiminta ovat usein kuolinsyy (itsemurhayritykset eivät ole vähiten tärkeitä).

Tilastot puhuvat puolestaan, tosiaankin anoreksia nervosa on kuolettava sairaus, joka vaatii lisääntynyttä huomiota, koska potilaiden määrä kasvaa jatkuvasti.

Ruokavalion rooli anoreksia nervosaa sairastavien potilaiden hoidossa

Anorexia nervosa - mielenterveyden häiriö, mukaan ICD-10 luokitus on luokiteltu "Mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöt" ja on koodin F50.0 vastaavasti tämän sairauden hoidossa valvoo psykiatrien ja psykoterapeuttien. Lääkärin rooli ei kuitenkaan ole yhtä tärkeä anoreksia nervosaa sairastavien potilaiden hoidossa.

Ensinnäkin lääkäri-ruokavalio voi olla ensimmäinen, johon potilas tai potilaan sukulaiset puhuvat, ja tässä on tärkeää valita oikeat taktiikat ja ilmoittaa hoidon kulku.

Toiseksi, on ruokahalua hillitseviä, kakektisia vaiheessa valinta ruokavalio tauti tietyissä elintarvikkeissa, tarvittava määrä ravinteita, nimitys tarkoittaa enteraalisesti tulisi suorittaa ravitsemusterapeutti. Anorexia nervosan vähentämisen vaiheessa ravitsemusterapeutti voi yleensä olla ainoa asiantuntija, jolla on tämä potilas.

Anoreksia nervosa ICD-10: ssä

Mielenterveyshäiriöt ja käyttäytymishäiriöt (F00-F99)

Anoreksia nervosa (F50.0)

Epämuodostuma, jolle on ominaista tahallinen painonpudotus, jota potilas aiheuttaa ja ylläpitää. Tämä häiriö on yleensä yleisempää nuorten tyttöjen ja nuorten naisten, mutta se saattaa altistua pojille ja nuorille miehille, ja murrosikää lähestyvät lapset ja vanhemmat naiset (kunnes vaihdevuodet). Häiriö liittyy spesifiseen psykopatologiseen pelkoon lihavuuden ja heikkouden, joka tulee houkutteleva ajatus, ja potilaat asettavat alhainen paino raja itselleen. Yleensä on olemassa erilaisia ​​sekundäärisiä hormonaalisia ja aineenvaihduntasairauksia ja toiminnallisia häiriöitä. Oireita ovat ruokavalion rajoittaminen, liiallinen fyysinen rasitus, oksentelu, laksatiivit ja diureetit sekä ruokahalua vähentävät lääkkeet.

Hieman teoria. Anorexian teoreettiset tiedot

Ennen kuin keskustelemme suoraan tämän potilasryhmän ravinnon korjaamisesta, on tärkeää kiinnittää huomiota anorexian teoreettisiin tietoihin.

Anoreksia nervosa on patologinen syömishäiriö, jolle on tyypillistä tahallinen painonpudotus, jota potilas itse aiheuttaa ja ylläpitää painonpudotukseksi ja pienentää painoa. Usein potilailla on dysmorfofobinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista pelko ylipainon saamisesta ja pakko-oireita ulkonäöstä. Potilaat rajoittuvat voimakkaasti ravitsemukseen tai kokonaan kieltäytyvät syömästä, lisäävät liikuntaa, käyttävät laksuja ja diureetteja, aiheuttavat oksentelua syömisen jälkeen.

Tämän edellytyksen mahdolliset syyt ja riskitekijät voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

1. biologiset:
   • serotoniinien metabolian (kuten masennustilan) rikkominen;
   • perustuslain fysiologiset piirteet, kuten taipumus liialliseen painoon;
   • hormonipallon yksittäiset ominaisuudet;
2. psykologinen:
   • tietyntyyppinen persoonallisuus - perfektionismi, herkkyys, "suljetut" oikeudet;
   • alistuminen, tunne avuttomuus, tunne tilan hallinnasta;
   • alhainen itsetunto;
   • alemmuusperiaate;
   • yhteiskunnattomuuden tunne jne.;
3. Perhe:
   • Psyykkisiä ongelmia perheessä - ymmärryksen puute puolelta aikuisten puute huomiota rakkaansa, raskas luonne vanhemman tai rakastettusi, masentuneisuus perheessä, usein riitoja perheessä, avioero vanhempien jne.,.
   • syömishäiriö yhdessä sukulaisryhmässä;
   • sukulaisen itsemurha;
   • riippuvuudet - huumeriippuvuus, alkoholismi jne. - sukulaisilta;
4. sosiaalinen:
   • stressaavat tapahtumat - rakkauden, raiskauksen jne. kuolema;
   • muiden vaikutukset - läheisten, kollegoiden, ystävien ja luokkatovereiden lausunnot siitä, että painon tai kiitoksen vähentämisen tarve on vähäisempää;
   • median vaikutus - harmoniaa korostaminen kauneuden pääkriteereinä, "mallin" vähäisyyden levittäminen, harmonian yhtälö ja ihmisen menestys.

Anorexia nervosan oireet voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään:

1. Fysiologiset oireet ja oireet:
   • laihtuminen 10% alkuperäisestä painosta;
   • ihonalaisen rasvan voimakas väheneminen, kunnes se on täysin poissa;
   • kehon massaindeksi 17,5 ja alle;
   • muutokset hemoglobiinin, leukosyyttien, verihiutaleiden, erytrosyyttien ja myös ESR: n veren alenemisen yleisessä analyysissä;
   • muutokset veren kolesterolin, kokonaisproteiinin, albumiinin, natriumin, kaliumin, kloridin ja kalsiumin biokemiallisessa analyysissä; paaston glukoositasoa alennetaan;
   • toimintahäiriö autonomisen hermoston - huimaus, pyörtyminen, sydämentykytys, astmakohtauksia, lisääntynyt hikoilu;
   • amenorrea 3 kuukautta ja enemmän;
   • ummetus;
   • ihon turgorin ja elastisuuden väheneminen;
   • ihon vaaleus, sormien syanoottinen värjäys;
   • harvinainen karva, voimakas hiustenlähtö;
   • heikko kylmätoleranssi johtuen huonontuneesta lämmön säätelystä;
   • sydämen rytmihäiriöt;
   • hampaiden poikkeavuudet;
   • endokriinisen tilan loukkaukset - hypogonadismi, estrogeenin määrän väheneminen veressä;
   • taipumus hypotensioon;
   • ruoansulatuskanavan häiriöt - tuhoutumiset, närästys, pahoinvointi, oksentelu, epigastrisen alueen kipu, heikentynyt suoliston imeytyminen;
   • kuivuminen;
   • osteoporoosi;
   • proteiinia vapaata turvetta.
2. Anorexian psykologiset ja emotionaaliset oireet:
   • Kieltäytyminen syödä - täydellinen tai osittainen.
   • Lausunnot nälänhädän puuttumisesta säilyy taudin debyytissä, mutta potilaat hukuttavat tämän tunteen ja yrittävät olla kiinnittämättä huomiota siihen. Tämän valtion kehityksen myötä nälkä ei todellakaan ole sairaana.
   • Patologinen pelko painon noususta.
   • Lies noin tarpeeksi ruokaa syönyt. Tässä asiassa potilaat ovat hyvin kekseliäitä, he voivat piilottaa ruokaa, heittää sen pois, antaa se pois eläimille jne. On tärkeätä, että palautuksen ensimmäisissä vaiheissa kaikki aterian valvotaan joko lääketieteellisellä työntekijällä tai kiinnostuneella sukulaisella.
   • Perception häiriö pulsseja elintarvikkeista - potilas kirjaimellisesti ei ymmärrä tarpeeksi sitä tai ei, voi ennustaa ruokamäärä tarpeen, jotta se kyllästää.
   • Kehon järjestelmän häiriö harhaanjohtavina vakaumuksina. Usein, potilaat, joilla on anoreksia nervosa, joilla on voimakas kehon massahäiriö, pitävät yleensä liian lihavina.
   • Tyypillinen anorektinen käyttäytyminen - potilas sanoo, ettei hän tunne nälkää, mutta osoittaa kiinnostusta ruokaan, tuntee iloa, kun joku syö hänen läsnäolostaan; valmistaa ruokaa, vaikka hän ei käytä sitä, ehdottaa enemmän syömistä jne.
   • Sosiaalinen itsereaktio.
   • Ärsyttävä ja nopea temperamentti.
   • Alhainen tunnelma, joskus tunteiden puuttuminen.
   • Vähentynyt libido.
   • Laksatiivien, diureettien käyttö.
   • Fyysinen hyperaktiivisuus painon vähentämiseksi tai painon pienentämiseksi. Kaikki syöneet potilaat yrittävät "selvittää", eli kuluttaa kaikki ruoan saantiin saadut kalorit.
   • Lisääntynyt kiinnostus eri ruokavalioihin, keino laihduttamiseen. Usein tiedetään paljon pienimpiä vähäosaisuuksia laihtuminen.

Vuoropuhe potilaan kanssa

Jos potilas, jolla epäillään patologian saaneen ruokavalionhoitajaa, on muutamia kysymyksiä, jotka pitäisi kysyä:

• Painon dynamiikka - "Oliko laihtuminen ollut viime vuosina, onko liiallinen paino ennen painon muutosta, mikä paino haluaisit?"
• "Tehtäväsi on muuttaa, ylläpitää tai hallita painoa."
• "Ruoanne tällä hetkellä." Voit pyytää esimerkkiä ravitsemuksesta viimeisten 1-2 päivän aikana tai kuvailla tyypillistä päivämäärää ruokavaliossa.
• "Käytätkö laksatiivit, diureetit tai muut lääkkeet painon hallintaan?"
• "Ovatko oksentelevat syömisen jälkeen?"
• "Kerro minulle liikunnasta."
• "Oletko perehtynyt siihen tilaan, jossa ei ole valtaa sitä, mitä syötiin?"
• "Onko sinulla, tai oletko tarttunut ruokavalioon ennen laihtua?"
• "Entä kuukautiskierto?"
• "Kerro perheestäsi - riippuvuus, läheisten sukulaisten painoarvo."

Muista, että potilas ei välttämättä vastaa vilpittömästi kaikkiin kysymyksiin, ehkä se vie aikaa kontaktien luomiseen. Älä missään tapauksessa anna negatiivisia arvioita potilaan painoon, älkää kritisoko ulkonäköä.

Anoreksia nervosan kriteerit

American Psychiatric Association tarjoaa seuraavat kriteerit anorexia nervosa:

• kieltäytyminen pitämästä painoa pienimmällä sallitulla arvolla tietylle korkeudelle ja iälle;
• voimakas pelko painon ja täyteyden lisääntymisestä, vaikka tällä hetkellä potilaalla on paino alijäämä;
• hänen tilansa painovoiman epääminen;
• kuukautisten katoaminen, vähintään kolme sykliä.

Taudin vaiheet. Anorexia nervosan dynamiikka

Anorexia nervosan kehityksen dynamiikkaan kuuluu useita vaiheita:

1. Ensisijainen vaihe, joissakin lähteissä sitä kutsutaan dysmorfiaksi. Tämä on selvä taudin laukaisu. Tänä ajanjaksona ajatukset ja ideat hallitsevat alemmuus, puutteellisuus, joka johtuu täydellisyydestä, usein kuvitteellisesta. Voidaan nähdä, että potilas on masentunut, ahdistunut ja pitää itseään pitkään peilissä. Anorexian kehittymisen aloittaminen voi olla jonkun kommentti painosta ja jos se pääsee "suotuisalle" maaperälle, kehittyy aliravitsemus.
   Tässä vaiheessa nälän tunne säilyy, josta henkilö voi hävetä. Ravintoa koskevat rajoitukset, etsimällä tapa vähentää painoa, mahdollisesti kutsua oksentelua, alkavat.
   Pääsääntöisesti tässä vaiheessa harvat läheiset potilaat ovat ahdistuneita, eivätkä kaikki, vaikka välittömästä ympäristöstäkin, huomaavat potilaan muutoksia. Joku voi jopa ylistää halun vähentää painoa, mikä vain vahvistaa sitoutumista hänen ajatukseensa anoreksiksen potilaalle. Esimerkiksi tanssitanssiin osallistuvan tytön on aina oltava tietyssä muodossa; jos kouluttaja ilmaisee ajatuksen siitä, että hän tarvitsee laihtua ja sitten kiitosta saavutetusta tuloksesta, tämä voi olla laukaista anoreksia kehittymiselle.
2. Anorektinen vaihe. On kasvullisia häiriöitä. Ruokavalio muuttuu kestäviksi, jäykemmät, täydellistä epäämistä syömistä ovat mahdollisia, kun taas potilas vakuuttaa muille, että hän ei tunne nälkää. Potilaat pakottavat itsensä fyysisellä rasituksella. Paino pienenee 20-30% alkuperäisestä. On euforiaa.
3. Kaksaakkavaihe. Sisäelinten rappeutuminen on usein peruuttamatonta ja johtaa häiriöön kaikkien elinten ja elinten järjestelmien toiminnassa. Painon aleneminen saavuttaa 50 prosenttia tai enemmän. Lisääntynyt ihon pigmentti, voimakas hiustenlähtö, hampaiden rappeutuminen.
4. Anoreksia nervosan vähentäminen voi kestää useita vuosia riippuen kehossa tapahtuneista häiriöistä ja potilaan psykologisista ominaisuuksista. Yleensä se muuttaa ruokahalua tai keskeyttää sen.

Haluatko enemmän uutta tietoa ruokavaliosta?
Tilaa käytännön-käytännön journal "Practical Dietology"!

Ruokavalion korjaus

Ennen hoidon aloittamista sinun on arvioitava tosiasiallinen tila nykypäivään. On tärkeätä arvioida potilaan ravitsemustilaa, korkeutta, painoa, kehon koostumusta, elinten ja järjestelmien toimintakykyä erityisesti, on tärkeää, että lääkäri ymmärtää potilaan ruoansulatusjärjestelmän toimintaominaisuudet.

1. Hätäapu

Hätäapua liittyy veden ja elektrolyyttitasapainon korjaamiseen ja kakeksia vastaan. Voit tehdä tämän käyttämällä parenteraalista ja enteraalista ravitsemusta.

Hoito toteutetaan yhdessä psykiatrien, lääkäreiden ja terapeuttien kanssa tarvittaessa hoidon kanssa lääkäreiden ja resuscitatorien ja erikoistuneiden asiantuntijoiden kanssa.

Seuraavassa hoidon vaiheessa on pidempi ja monin tavoin määritetty, nouseeko anorexian uusiutuminen tai henkilö voi palata normaaliin elämään.

Tässä vaiheessa monet anoreksiasta kärsivät potilaat tarvitsevat psykoterapeutin apua. Se voi olla yksittäinen työ tai työ ryhmä, on tärkeää tukea läheisiä ihmisiä ilman kritiikkiä ja tukea kaikkia asiantuntijoita, jotka työskentelevät potilaan tällä hetkellä, kuten ruokavalioon.

2. Palautus

Elpymisvaiheessa, kun potilaan elämä ei uhkaa mitään, ravitsemusterapeutin olisi muutettava direktiiviin perustuvaa lähestymistapaa ei-direktiiviin. Tänä aikana on tärkeää luoda hyväksyttäväksi ja luottamuksellinen ilmapiiri potilaalle. On tärkeää välttää terävää kritiikkiä potilasta kohtaan ja kohdella häntä ja hänen nykyistä kunniaa kunnioittavasti. Ehkä joidenkin potilaiden kanssa on tehtävä kärsivällisyyttä.

Tapaamiset potilaiden tulisi olla säännöllisiä, joiden taajuus on 2-4 kertaa kuukaudessa, se on tarpeen, koska suositusten on oltava merkityksellisiä nykyhetkeen eikä ennen potilaan ominaisuuksien Sekä psykologisia ja fysiologisia.

Motivaatiota muuttaa elämäntapaa ja psykologinen analyysi tässä vaiheessa on ollut psykoterapeutin tai psykologin, mutta ravitsemusterapeutin on tärkeää ymmärtää, mitä vaihetta muutosvalmius on potilaalle, joten paras vaihtoehto on toimia yhdessä ravitsemusterapeutin ja psykoterapeutti.

On tärkeää, että suositukset ovat yksilöllisiä jokaiselle potilaalle, sekä psykologisesti että fysiologisesti. Esimerkiksi minä käsiteltiin potilas, joka on viisi vuotta kärsi anoreksia aikana Toipumisvaihe, hän ei voinut käyttää normaaleja määriä ruokaa (noin 250 g), koska tunsin raskaus vatsassa. Toinen esimerkki: nainen vuosien jälkeen anoreksia voinut syödä tukos, koska mielestäni tämä tuote on runsaasti kaloreita ja sen käyttö aiheutti hänen syyllisyyttä, joka voisi aiheuttaa uusiutumisen. Muuten muut makeistuotteet eivät aiheuttaneet hänelle näitä tunteita.

3. Mitä potilaan ei pitäisi tietää

ei pitäisi ryhtyä potilailla, anoreksia nervosa koukeroita laskettaessa kalorien saanti, määrää proteiinin, rasvan ja hiilihydraattien päivän aikana, koska se voi laukaista halu painonhallintaan ja vähentää elintarvikkeen tilavuus.

Kun testataan kehon painoa, ei ole suositeltavaa mainostaa tuloksia potilaalle, koska näiden tietojen perusteella voi olla pyrkimys palata ruokavalion rajoitukseen. Kotitalouksien asteikosta potilaita suositellaan myös eroon.

4. Ruokavalion nimittämisen ominaisuudet

Suositukset tulisi aloittaa keskustelulla ruokavaliosta. Sen on oltava usein ja murto-osa. Aterioiden aika on määriteltävä selkeästi, jotta potilaalla ei ole mitään kysymyksiä ja epäilyksiä siitä. Aterian määrää lääkäri määrittelee potilaan toiveiden perusteella ottaen huomioon työllisyyden ja mahdollisuuden syömiseen tiettyinä aikoina.

Seuraavaksi kannattaa selvittää vaihtoehtoja elintarvikkeille ja elintarvikkeille, joita potilas voi ja haluaa sisällyttää valikkoonsa. Voit valita kuusi pääryhmää:

• viljatuotteet - viljat, viljakasvit, viljan leipä, keksejä jne.;
• kaikki vihannekset tuoreessa tai keitetyssä muodossa, kasvismehut;
• hedelmät ja marjat missään muodossa, tuoreet puristetut mehut;
• proteiinituotteet - liha, siipikarja, kala, munat, soijatuotteet, palkokasvit;
• maitotuotteet - juusto, raejuusto, maitovalmisteet, maito;
• rasvat - kasviöljyt ja niihin perustuvat sidokset, voi, margariini.

Lääkäri-dietitian tulee tehdä kaikki tarvittavat laskelmat potilaan energiatarpeista ja niiden perusteella laatia suunnilleen tasapainoinen valikko. Mutta kuten sanoin, viimeinen sana pysyy potilaille, on tärkeää saada suostumus ja ottaa huomioon kaikki hänen toiveensa. Muutoin valitettavasti lääkärin työ ei ole järkeä. Esimerkkinä haluaisin kertoa yhden potilaalleni, jonka anoreksiasta kärsii noin seitsemän vuotta.

Kun psykiatrinen hoito ja psykoterapeutin kanssa työskentelivät, tyttö pysäytti painon seurannan eikä pyrkinyt vähentämään sitä. Aikana, jolloin hän kääntyi minulle, hänellä oli jo kokemusta ravitsemusterapeutin kanssa. Lääkäri laittoi ruokavalion, joka oli täysin fysiologisten tarpeidensa mukainen ja tasapainoinen tärkeimmistä ravintoaineista. Valitettavasti potilas ei kuitenkaan kyennyt noudattamaan suosituksia. Se, että aluksi hän ei voinut syödä liha ja siipikarja, kuten kokenut raskaus ylävatsan alueella syömisen jälkeen; Toiseksi, en voinut seurata järjestelmää, joka on rekisteröity ravitsemusterapeutin, nimeämiin kellon hän ei yksinkertaisesti ollut mahdollisuutta saada ruokaa, hän opetti; Kolmanneksi valikosta ehdotti, että potilas hän laittaa itse ruokaa, mutta tuolloin hän ei voinut tehdä sitä, koska se alkoi taas jatkaa ajatusta kalorien elintarvikkeet, ylimääräinen rasva, yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja niiden koostumus ja seuraukset niiden käytön.

5. Tarkemmat tiedot

Toinen tärkeä neuvo ravitsemusterapeutit, jotka neuvovat potilaita, joilla on diagnoosi "anoreksia", - ensimmäistä kertaa antaa potilaalle selkeitä suosituksia tietyllä määrällä, paino ruokaa. Koska anorexiapotilaat ovat kirjaimellisesti "eivät tiedä miten" on. Listing koostumus valikosta ei voida rajoittaa Ruokien nimet "Lounaaksi - lihapullat, kastiketta, vihannespata, haudutettua jne". On tarpeen selvittää, mitä on lihapullat, minkä pitäisi olla niiden paino, jotkut kastike niihin voidaan käyttää, ja niin edelleen. D. Jos lisätyötä ei välttämättä selitä ruokinnan koostumus on niin nimetty yksityiskohtaisesti.

Jotkut potilaat eivät ole valmiita hyväksymään ravitsemusterapeutin suosituksia ja ajattelemaan ravintoa, silloin tämä tehtävä voi ottaa itselleen läheiset sukulaiset. Siksi on myös tärkeää, että he kertovat yksityiskohtaisesti tarvittavasta ruokavaliosta.

6. Potilaan maku

Jos potilaan kanssa työskenneltäessä hän on valmis syömään vain hyvin rajallista tuotevalikoimaa, lääkäri laatii tämän luettelon mukaisen valikon, mutta sanoo, että tulevaisuudessa on tarpeen laajentaa tätä valikkoa. Voit pyytää potilasta seuraavaa kokousta varten laatimaan luettelon useista paikoista - mitä muuta hän sisällyttää ateriisi.

Rakas ravitsemusterapeutit, älä pidä sekoittaa että potilaan ruokavalio on hieman huono, voi olla yksitoikkoinen eikä aina koostuvat hyödyllisiä tuotteita. Potilaat tarvitsevat aikaa valmistautua kardinaaliseen muutokseen ruokavaliossaan. Se on paljon oikeampi ja hyötyä potilaalle menevät asteittain, mutta vaiheet että hän voi ja haluaa tehdä tällä hetkellä kuin saada direktiiveillä vracha ravitsemusterapeutin, että hän ei voi tehdä.

Ravintoon liittyvien puutteiden korjaamiseksi, tavanomaisten elintarviketuotteiden lisäksi, voidaan käyttää enteraalisia seoksia (sipingin muodossa). On parempi, että ne kuuluvat potilaan käsiin ilman tietoa kalorisisältöstä. Voit myös käyttää modulaarisia seoksia tiettyjen ravintoaineiden ja vitamiini-mineraalikompleksien korjaamiseksi.

On muistettava, että käyttöön yksi aterian enteerisesti seoksen sipinga on sovittava sukulaisia ​​potilaan, koska käännös lisäruokinnassa toteutetaan vain, jos potilas kieltäytyy ottamasta luonnollista ruokaa. On varsin vaikeaa kieltää keinotekoisesta ruokinnasta, erityisesti tässä potilasryhmässä.

7. Proteiini potilaan ruokavaliossa

Anoreksia voi johtaa proteiinienergian puutteeseen tai tulla sen oireeksi laiminlyötyssä vaiheessa. Siksi proteiini on yksi tärkeimmistä ravintoaineista, joita potilas saa säännöllisesti ruokaansa.

Riittävän määrän proteiinin kulutusta tässä taudissa haittaa kahdella usein havaitulla tilalla: 1) potilaan kieltäytyminen elintarvikkeista, jotka ovat runsaasti proteiineja, esimerkiksi eläinten lihasta, siipikarjasta; 2) elintarvikkeiden kulutus vähimmäismääränä. Lisäksi perinteinen ravitsemus ei pysty täysin täyttämään potilaiden tarpeita perustarpeissa, mukaan lukien ruokavalion proteiineissa, eikä potilaat, jotka ovat erilaiset patologiset tilat, eivät ehkä täysin imeydy.

Nykyisin ruokavaliolla modernia teknologiaa of Clinical Nutrition potilaista anoreksia nervosa - ruokavalio erikoistunut elintarvikkeiden korjaus sekoituksia kuiva proteiinia komposiitti (SBKS) (kehittämä FGBNU "Nutrition Research"). Lisäproteiinin lisääminen elintarvikkeiden koostumukseen mahdollistaa ruokavalion ravintoarvon tehokkaamman ja ilman potilaan osallistumista. Perusteella Venäjän terveysministeriön Order 21.06.2013 № 395n "On hyväksyntästandardien of Clinical Nutrition" komposiitti kuiva proteiini seoksen osaksi keskimääräinen päivittäinen joukon tuotteita potilasta kohden. SBKS sisällyttäminen valmisruoat vaiheessa niiden valmistamiseksi määritetään vähentää merkittävästi riskiä aliravitsemus sairauden kehittymiseen.

On tärkeää huomata, että SBCS: n käytön seurauksena potilaan ruokavalion ravintoarvo kasvaa, kun taas kulutetun ruoan määrä ei kasva. Tämä tilanne on erityisen tärkeä potilaille, joilla on anoreksia nervosa - ihmiset, jotka eivät ensin sovita tavanomaisten annosten koosta.

Ennen kuin helposti assimiloitu proteiini otetaan käyttöön ruokavaliovalmisteiksi, on välttämätöntä suorittaa henkilökohtainen laskenta tarvittavalle määrälle proteiinia kullekin potilaalle. Valkuaisen komposiitti-kuivan potilaan sekoitus tehdään ruokavalioon seuraavien algoritmien mukaisesti:

• On välttämätöntä mitata kehonpaino, potilaan kasvu, määrittää kehon massan indeksi.
• Arvioida proteiininvaihdunnan häiriöiden ilmentymistaso laboratoriodiagnoosin (proteiini, albumiini, lymfosyyttien määrä) mukaan.
• Arvioida ravitsemustila merkillä ambulatorikortilla (sairaushistoria).
• Vastoin ravitsemuksellista tilaa (BMI

Haluatko enemmän uutta tietoa ruokavaliosta?
Tilaa käytännön-käytännön journal "Practical Dietology"!

Anoreksia: Terapeuttinen ruokavalio elpymisen aikana

Anoreksia on psykosomaattinen syömishäiriö, jonka aiheuttaa pelon paraneminen. Pienennä taudin haittavaikutuksia ja tee ensimmäinen askel terveelliseen elämään, jota autat terapeuttista ruokavaliota.

Ruokavalio Anorexia nervosassa

Erityinen ravitsemus on tärkein komponentti monimutkaisen anoreksian hoitoon. Ruokavalio tässä sairaudessa on tiheä, rikas ruokavalio, joka sisältää kaikki tarvittavat kehon vitamiineja, mineraaleja ja ravinteita (täydellinen proteiineja, nopeasti ja hitaasti hiilihydraatteja, rasvoja kasvi- ja eläinperäisiä tuotteita).

Anoreksia sisältävä ruokavalio sisältää säännöllisiä ja jaettuja aterioita pienissä annoksissa (3 pääruokaa ja 2-3 välipalaa). Alkuvaiheessa kaikkien korkean kalorien ja monimutkaisten elintarvikkeiden käyttö on kielletty. Oksentelun ja muiden sairauksien uusiutumisen estämiseksi on parempi ottaa mieluummin käyttöön yksinkertaisia ​​nestemäisiä ruokalajeja, joissa on mukava lämpötila tai kevyt kasvisruokavalio ilman raskasta lihaa ja kalatuotteita.

Useimpien ravitsemusterapeuttien yleinen neuvonta on, että ennen ruokavaliota olisi suoritettava erityinen tutkimus (bioimpedanceometria), jonka avulla voidaan arvioida kehon kuivuminen ja lihasten (rasvaisen) kudoksen poikkeaman prosenttiosuus normista. Saadut tiedot antavat mahdollisuuden kehittää oikea, säästävä ruokavalio, joka sen jälkeen varmistaa optimaalisen painonnousun ja nopeuttaa palautumisprosessia.

Anoreksia ruokavalio, menu

(vaihtoehtoja eri hoitovaiheille)

• aamiainen:

• kaurahiutaleet (pellavansiemeniä) hyytelöä (200 g), vihreää teetä;
• keitettyjä munia / omelette oliiviöljyssä (100 g), kahvia ja kermaa;
• kuuma voileipä (leseetleipä, voi, tomaatti, vihreät, juusto / kinkku), maidon kaakao;
• (200 g), kaurahiutaleet (50 g), makea tee;
• curd-vuoka, jossa pähkinät / kuivatut hedelmät (200 g), marja-komposti.

• Lounas ja illallinen:

• kananliemi (250 ml), kasvissose (150 g);
• kasviskeitto lihapaloilla (200 g), vihreää salaattia kasviöljyllä (150 g);
• uunissa paistettu paahto / tuore kana / kalkkunanliha (250 g), tattari puuroa (150 g);
• keitettyä / paistettua kalaa 200 grammaan (lohi, kalkkuna, mustakitaturska, kummeliturska, makrilli, kastike), perunamuusia voita ja maitoa (200 g);
• höyrytettyjä liha / kalajauhoja (200 g), kaikki vihannekset, leipäviipaleet.

• Keskitason ateriat (lounas, välipala, ennen sänkyä):

• laimennetaan kivennäisvettä kasvismehuilla;
• Vasta valmistettu hedelmä (marja) sose;
• muffinvalssi, kakku, kaikki pikkuleivät tai keksitikset;
• kourallinen saksanpähkinöitä (raa'at auringonkukansiemenet, kuivatut hedelmät);
• kaikki vähärasvainen maitojuoma (jogurtti, kefiri, käynyt paistettu maito);
• kurkkujuoma tuoreilla hedelmillä (marjat);
• keinotekoiset kasvikasvit ja niiden seokset, jotka stimuloivat ruokahalua (vuoren tuhkan, koiran ruusun, anisien siementen, oreganon, mintun, nokkosen, suon, koirien jne. hedelmät).

Anoreksia hoidettaessa on tärkeää huomata riittävä juominen - vähintään 1,5-2 litraa tavallista vettä päivässä.

Koska anoreksia on sairaus, voit päästä eroon siitä vain ammattilaisten (ravitsemusterapeutit, psykologit ja muut asiantuntijat) avulla. Useimmiten tämä vaatii staattisia hoidon olosuhteita, lääkkeiden (masennuslääkkeiden), yksilön tai ryhmän psykoterapian.

Ravitsemus anoreksia varten

Anoreksia on mielenterveyshäiriö, joka heijastuu potilaan syömiskäyttäytymisen rikkomisena. Tällainen loukkaus ilmenee potilaan tietoisena rajoituksena aterioiden määrästä ja taajuudesta pyrittäessä saavuttamaan luku- ja painotoimenpiteiden referenssimäärät. Näiden rajoitusten seurauksena henkilön paino pienenee huomattavasti lääkäreiden suositteleman normin alapuolella. Samanaikaisesti omaa kehoa koskeva mielipide ei muutu sen vääristyneen käsityksen vuoksi, ja halu laihtua ei katoa.

Enimmäkseen 14 - 25-vuotiaiden nuorten tyttöjen on vaarassa kehittää tauti. Anoreksia voi kehittyä hormonaalisten puhkeamisen taustalla stressitilanteiden, alemmuuskompleksien, fyysisen tai seksuaalisen väkivallan takia.

Anorexian tärkeimmät merkit ovat:

• systemaattinen ja merkittävä painon lasku, joka ei aiheudu siirretyistä sairauksista;
• vakaa tyytymättömyys ja painon hallinta, jatkuva ruokavalio;
• poissaolo, inhibition, mielialan vaihtelut;
• aterioiden hylkääminen yrityksessä ja julkisissa paikoissa;
• raskasta liikuntaa, jolla on vähäiset kulutetut kalorit;
• hampaiden, vatsan, suolten sairauksien kehittyminen.

hoito

Anorexian hoidossa on psykiatrian, ruokavalion ja lääkehoidon kompleksi. Taudin varhaisvaiheissa vain osaa niistä voidaan käyttää riippuen potilaan tilasta. Psykoterapian menetelmän perustana on:

• potilaan tietoisuus ongelman olemassaolosta;
• selvittää taudin syyt;
• muuttaa ruumiin, ruoan, ympäröivän maailman tuntemusta.

Osana potilaiden hoitamisessa anoreksia nervosa hänelle määrätään masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeiden rauhoittaa hermostoa, pidentää unta ja parantaa ruokahalua.

Tärkeä hoitovaihe on ravitsemuksellinen ravitsemus. Asien asteittaisen lisääntymisen ja aterioiden määrän ansiosta potilas voi palauttaa ruuansulatusjärjestelmän ja koko organismin tasaisesti ja kivuttomasti.

Anoreksia ruokavalio

Anorexian kaltainen sairaus alkaa ruokavaliolla ja sitä hoidetaan. Ainoa ero on, että toisin kuin tiukat rajoitukset, jotka ovat aiheuttaneet taudin, ruokavalion ravitsemus anoreksian hoidossa olisi tasapainotettava ja selkeästi laskettava, liiallinen palvelee tai liiallinen rajoitus voi johtaa tuloksen menetykseen. Riippuen kunkin potilaan yksittäisistä indikaattoreista, ammattimainen ravitsemusterapeutti määrää ruokahalua ruokahaluttomaksi.

Kotona, ruokavaliossa, jossa ruokahaluttomuus on varhaisessa vaiheessa, ruokavalio voidaan tehdä itsenäisesti, jota ohjaavat taudin hoitoon liittyvät periaatteet. Ravintoaineiden perustana tämän taudin osalta on kehon painon asteittainen elpyminen. Siksi ruokahalua sisältävässä ruokalistassa korkea kalori ruokavalio ja monimutkaisten elintarvikkeiden asteittainen käyttöönotto ruokavaliossa on täydellinen.

Painon nousuun anoreksia sisältävä ravitsemus koostuu seuraavista vaiheista:

1. ensimmäinen viikko - uudelleen säännölliset ateriat, neste ja puolittain nestemäiset vähäkalorisia aterioita pienissä erissä (ei terävä keitot, liemet, puuroa, perunasose);
2. toisella viikolla - ruokahaluttomaan ruokavalioon lisätään raaka-aineita (omena- ja porkkana-soseet, marjat, banaanit);
3. Kolmas viikko - lean keitettyä kalaa valikko näkyy liemessä, voit lisätä hienonnettu liha puuroa keittää maitoa, syödä tuoretta puristettua hedelmiä (paitsi sitrushedelmät) ja kasvismehut lisäämällä vettä;
4. neljäntenä viikolla - suotuisalla vatsan käsityksellä kaikkiin ruokia, voit lisätä vihannesten salaatteja, leipää, keitettyä lihaa, vähän mausteita.

Anoreksia sisältävän ravinnon on oltava erittäin tarkka, jotta vältetään ruoan mahalaukun hylkääminen. Tällaisen hylkäämisen tapauksessa ruokavalio jatkuu toisen viikon ruokavaliosta.

Löytyi 29 lääkäriä sairauden hoidossa: Anoreksia

Anoreksia koskeva ravitsemus: miten painonnousua ruokahaluttomuuden jälkeen

Anorexia nervosan ravitsemus

Tällä hetkellä on olemassa taipumus lisätä anoreksia nervose -tapahtumaa: viime vuosina potilaiden määrä on lähes kaksinkertaistunut.

riskiryhmään sairauden - usein teinityttöjen jotka eivät kärsi anoreksiasta puhtaimmillaan, mutta jolla on optimaalinen parametrit terveen painon ja kasvun, pyrkivät vähentämään kehon painoa ja ideoita ilmaissut tyytymättömyytensä niiden ulkonäköä.

Venäjällä tehtiin tutkimus anoreksia nervosa -tapausten tunnistamiseksi.

Tutkimus toteutettiin kolmessa suuressa yliopistossa maassa saadun tiedon mukaan 46% opiskelijoista oli syömishäiriöiden oireita.

Ja huolimatta siitä, että nuorille ei ole diagnosoitu "hermostunut anoreksia", heillä on jo taipumus tähän sairauteen. Tämä on eräänlainen hedelmällinen maaperä monimutkaisen sairauden kehittymiselle.

Anorexia nervosan hoito

Anoreksia nervosaa kärsivät potilaat käyttävät harvoin lääkäriä. Valitettavasti vain 1-2% potilaista, joilla on tämä patologia, kuuluu sairaanhoidon piiriin. Tosiasia on, että ihmiset, jotka kärsivät anoreksia nervosasta, eivät useinkaan pidä itsensä sairaiksi, lisäksi heillä on taipumus piilottaa oireita sukulaisiltaan ja kavereiltaan, vaikka tilanne onkin mennyt pitkälle.

Anoreksia nervosasta johtuva kuolleisuus on yksi korkeimmista psykiatrisissa sairauksissa.

American Journal of Psychiatryn tekemien tutkimusten mukaan anorexia nervosen kokonaiskuolleisuusaste on 4%.

On huomattava, että on melko vaikeaa tehdä objektiivista kuvaa anoreksiasta johtuvan suhteellisen kuolleisuuden vuoksi, koska elimen ja moninkertaisen elimen vajaatoiminta ovat usein kuolinsyy (itsemurhayritykset eivät ole vähiten tärkeitä).

Tilastot puhuvat puolestaan, tosiaankin anoreksia nervosa on kuolettava sairaus, joka vaatii lisääntynyttä huomiota, koska potilaiden määrä kasvaa jatkuvasti.

Ruokavalion rooli anoreksia nervosaa sairastavien potilaiden hoidossa

Anorexia nervosa - mielenterveyden häiriö, mukaan ICD-10 luokitus on luokiteltu "Mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöt" ja on koodin F50.0 vastaavasti tämän sairauden hoidossa valvoo psykiatrien ja psykoterapeuttien. Lääkärin rooli ei kuitenkaan ole yhtä tärkeä anoreksia nervosaa sairastavien potilaiden hoidossa.

Ensinnäkin lääkäri-ruokavalio voi olla ensimmäinen, johon potilas tai potilaan sukulaiset puhuvat, ja tässä on tärkeää valita oikeat taktiikat ja ilmoittaa hoidon kulku.

Toiseksi, on ruokahalua hillitseviä, kakektisia vaiheessa valinta ruokavalio tauti tietyissä elintarvikkeissa, tarvittava määrä ravinteita, nimitys tarkoittaa enteraalisesti tulisi suorittaa ravitsemusterapeutti. Anorexia nervosan vähentämisen vaiheessa ravitsemusterapeutti voi yleensä olla ainoa asiantuntija, jolla on tämä potilas.

Mielenterveyshäiriöt ja käyttäytymishäiriöt (F00-F99)

Anoreksia nervosa (F50.0)

Epämuodostuma, jolle on ominaista tahallinen painonpudotus, jota potilas aiheuttaa ja ylläpitää.

Tämä häiriö on yleensä yleisempää nuorten tyttöjen ja nuorten naisten, mutta se saattaa altistua pojille ja nuorille miehille, ja murrosikää lähestyvät lapset ja vanhemmat naiset (kunnes vaihdevuodet).

Häiriö liittyy spesifiseen psykopatologiseen pelkoon lihavuuden ja heikkouden, joka tulee houkutteleva ajatus, ja potilaat asettavat alhainen paino raja itselleen.

Yleensä on olemassa erilaisia ​​sekundäärisiä hormonaalisia ja aineenvaihduntasairauksia ja toiminnallisia häiriöitä. Oireita ovat ruokavalion rajoittaminen, liiallinen fyysinen rasitus, oksentelu, laksatiivit ja diureetit sekä ruokahalua vähentävät lääkkeet.

Hieman teoria. Anorexian teoreettiset tiedot

Ennen kuin keskustelemme suoraan tämän potilasryhmän ravinnon korjaamisesta, on tärkeää kiinnittää huomiota anorexian teoreettisiin tietoihin.

Anoreksia nervosa on patologinen syömishäiriö, jolle on tyypillistä tahallinen painonpudotus, jota potilas itse aiheuttaa ja ylläpitää painonpudotukseksi ja pienentää painoa.

Usein potilailla on dysmorfofobinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista pelko ylipainon saamisesta ja pakko-oireita ulkonäöstä.

Potilaat rajoittuvat voimakkaasti ravitsemukseen tai kokonaan kieltäytyvät syömästä, lisäävät liikuntaa, käyttävät laksuja ja diureetteja, aiheuttavat oksentelua syömisen jälkeen.

Tämän edellytyksen mahdolliset syyt ja riskitekijät voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

1. biologiset:
   • serotoniinien metabolian (kuten masennustilan) rikkominen;
   • perustuslain fysiologiset piirteet, kuten taipumus liialliseen painoon;
   • hormonipallon yksittäiset ominaisuudet;
2. psykologinen:
   • tietyntyyppinen persoonallisuus - perfektionismi, herkkyys, "suljetut" oikeudet;
   • alistuminen, tunne avuttomuus, tunne tilan hallinnasta;
   • alhainen itsetunto;
   • alemmuusperiaate;
   • yhteiskunnattomuuden tunne jne.;
3. Perhe:
   • Psyykkisiä ongelmia perheessä - ymmärryksen puute puolelta aikuisten puute huomiota rakkaansa, raskas luonne vanhemman tai rakastettusi, masentuneisuus perheessä, usein riitoja perheessä, avioero vanhempien jne.,.
   • syömishäiriö yhdessä sukulaisryhmässä;
   • sukulaisen itsemurha;
   • riippuvuudet - huumeriippuvuus, alkoholismi jne. - sukulaisilta;
4. sosiaalinen:
   • stressaavat tapahtumat - rakkauden, raiskauksen jne. kuolema;
   • muiden vaikutukset - läheisten, kollegoiden, ystävien ja luokkatovereiden lausunnot siitä, että painon tai kiitoksen vähentämisen tarve on vähäisempää;
   • median vaikutus - harmoniaa korostaminen kauneuden pääkriteereinä, "mallin" vähäisyyden levittäminen, harmonian yhtälö ja ihmisen menestys.

Anorexia nervosan oireet voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään:

1. Fysiologiset oireet ja oireet:
   • laihtuminen 10% alkuperäisestä painosta;
   • ihonalaisen rasvan voimakas väheneminen, kunnes se on täysin poissa;
   • kehon massaindeksi 17,5 ja alle;
   • muutokset hemoglobiinin, leukosyyttien, verihiutaleiden, erytrosyyttien ja myös ESR: n veren alenemisen yleisessä analyysissä;
   • muutokset veren kolesterolin, kokonaisproteiinin, albumiinin, natriumin, kaliumin, kloridin ja kalsiumin biokemiallisessa analyysissä; paaston glukoositasoa alennetaan;
   • toimintahäiriö autonomisen hermoston - huimaus, pyörtyminen, sydämentykytys, astmakohtauksia, lisääntynyt hikoilu;
   • amenorrea 3 kuukautta ja enemmän;
   • ummetus;
   • ihon turgorin ja elastisuuden väheneminen;
   • ihon vaaleus, sormien syanoottinen värjäys;
   • harvinainen karva, voimakas hiustenlähtö;
   • heikko kylmätoleranssi johtuen huonontuneesta lämmön säätelystä;
   • sydämen rytmihäiriöt;
   • hampaiden poikkeavuudet;
   • endokriinisen tilan loukkaukset - hypogonadismi, estrogeenin määrän väheneminen veressä;
   • taipumus hypotensioon;
   • ruoansulatuskanavan häiriöt - tuhoutumiset, närästys, pahoinvointi, oksentelu, epigastrisen alueen kipu, heikentynyt suoliston imeytyminen;
   • kuivuminen;
   • osteoporoosi;
   • proteiinia vapaata turvetta.
2. Anorexian psykologiset ja emotionaaliset oireet:
   • Kieltäytyminen syödä - täydellinen tai osittainen.
   • Lausunnot nälänhädän puuttumisesta säilyy taudin debyytissä, mutta potilaat hukuttavat tämän tunteen ja yrittävät olla kiinnittämättä huomiota siihen. Tämän valtion kehityksen myötä nälkä ei todellakaan ole sairaana.
   • Patologinen pelko painon noususta.
   • Lies noin tarpeeksi ruokaa syönyt. Tässä asiassa potilaat ovat hyvin kekseliäitä, he voivat piilottaa ruokaa, heittää sen pois, antaa se pois eläimille jne. On tärkeätä, että palautuksen ensimmäisissä vaiheissa kaikki aterian valvotaan joko lääketieteellisellä työntekijällä tai kiinnostuneella sukulaisella.
   • Perception häiriö pulsseja elintarvikkeista - potilas kirjaimellisesti ei ymmärrä tarpeeksi sitä tai ei, voi ennustaa ruokamäärä tarpeen, jotta se kyllästää.
   • Kehon järjestelmän häiriö harhaanjohtavina vakaumuksina. Usein, potilaat, joilla on anoreksia nervosa, joilla on voimakas kehon massahäiriö, pitävät yleensä liian lihavina.
   • Tyypillinen anorektinen käyttäytyminen - potilas sanoo, ettei hän tunne nälkää, mutta osoittaa kiinnostusta ruokaan, tuntee iloa, kun joku syö hänen läsnäolostaan; valmistaa ruokaa, vaikka hän ei käytä sitä, ehdottaa enemmän syömistä jne.
   • Sosiaalinen itsereaktio.
   • Ärsyttävä ja nopea temperamentti.
   • Alhainen tunnelma, joskus tunteiden puuttuminen.
   • Vähentynyt libido.
   • Laksatiivien, diureettien käyttö.
   • Fyysinen hyperaktiivisuus painon vähentämiseksi tai painon pienentämiseksi. Kaikki syöneet potilaat yrittävät "selvittää", eli kuluttaa kaikki ruoan saantiin saadut kalorit.
   • Lisääntynyt kiinnostus eri ruokavalioihin, keino laihduttamiseen. Usein tiedetään paljon pienimpiä vähäosaisuuksia laihtuminen.

Vuoropuhe potilaan kanssa

Jos potilas, jolla epäillään patologian saaneen ruokavalionhoitajaa, on muutamia kysymyksiä, jotka pitäisi kysyä:

• Painon dynamiikka - "Oliko laihtuminen ollut viime vuosina, onko liiallinen paino ennen painon muutosta, mikä paino haluaisit?"
• "Tehtäväsi on muuttaa, ylläpitää tai hallita painoa."
• "Ruoanne tällä hetkellä." Voit pyytää esimerkkiä ravitsemuksesta viimeisten 1-2 päivän aikana tai kuvailla tyypillistä päivämäärää ruokavaliossa.
• "Käytätkö laksatiivit, diureetit tai muut lääkkeet painon hallintaan?"
• "Ovatko oksentelevat syömisen jälkeen?"
• "Kerro minulle liikunnasta."
• "Oletko perehtynyt siihen tilaan, jossa ei ole valtaa sitä, mitä syötiin?"
• "Onko sinulla, tai oletko tarttunut ruokavalioon ennen laihtua?"
• "Entä kuukautiskierto?"
• "Kerro perheestäsi - riippuvuus, läheisten sukulaisten painoarvo."

Muista, että potilas ei välttämättä vastaa vilpittömästi kaikkiin kysymyksiin, ehkä se vie aikaa kontaktien luomiseen. Älä missään tapauksessa anna negatiivisia arvioita potilaan painoon, älkää kritisoko ulkonäköä.

American Psychiatric Association tarjoaa seuraavat kriteerit anorexia nervosa:

• kieltäytyminen pitämästä painoa pienimmällä sallitulla arvolla tietylle korkeudelle ja iälle;
• voimakas pelko painon ja täyteyden lisääntymisestä, vaikka tällä hetkellä potilaalla on paino alijäämä;
• hänen tilansa painovoiman epääminen;
• kuukautisten katoaminen, vähintään kolme sykliä.

Taudin vaiheet. Anorexia nervosan dynamiikka

Anorexia nervosan kehityksen dynamiikkaan kuuluu useita vaiheita:

Miten palauttaa kehon anoreksian jälkeen

Joskus ihmisellä on liikaa halu olla kunnossa ja hoikka, joka tarttuu ihmisten mieleen ja lopettaa painon vähentämisen seurauksena mahdottomuus.

Tällaisen kiihkeän halun saavuttaa tavoite, on mahdollista kehittää erilaisia ​​sairauksia, joista yksi on anoreksia. Jotta laho ei vahingoitu, on tarpeen laihtua oikein ja kohtuullisesti. Elpyminen anoreksiaan on melko pitkä ja ei yksinkertainen prosessi, jonka on tapahduttava ravitsemusterapeutin valvonnassa.

Anorexian oireet

Koska tärkein merkki anoreksia on pakkomielle pakkomielle laihtua. Henkilö alkaa kieltäytyä noudattamasta normaalia ruokavaliota pelkäämättä, että hän saa paitsi ylimääräisiä kiloja, mutta jopa grammaa.

Jopa silloin, kun henkilön tietoisuus hänen sairaudestaan ​​ja tulevaisuuden paranemista halutaan parantaa, on hyvin vaikea tehdä tätä. Elpyminen anoreksiasta on yksi vaikeimmista prosesseista, koska henkilö ei voi saada painoa.

Lisäksi monet tytöt kohtaavat vakavan kuukautiskierron ongelman. On aivan vaikeaa päästä eroon näistä seurauksista juuri näin. On suositeltavaa, ettet tuoda tilanne tämän taudin kehittymiseen.

Toipuminen anoreksia on parempi, jos tauti havaitaan varhaisessa kehitysvaiheessa, joka on mahdollista, jos henkilö on ajatus ensimmäisen sairauden oireita. Anorexian tärkeimmät merkit ovat:

• elintarvikkeiden vakava rajoitus;
• epänormaalin ja käsittämättömän huolenaihe omalla painollaan;
• syöminen ja oksentaminen keinotekoisella menetelmällä.

Hoito ja elpyminen anoreksia jälkeen

Apua varten asiantuntijoiden on otettava yhteyttä, jos olet tietoinen siitä, että on mahdotonta arvioida riittävästi painoa ja tilaa.

Asiantuntija arvioi taudin asteen ja määrittelee tarvittavan hoidon.

Laskimonsisäinen ravitsemus voidaan sisällyttää hoidon aikana tarvittavien ruumiinosia hankkimiseksi, psykiatrisessa sairaalassa suoritettavan hoidon, joka auttaa objektiivisen arvioinnin painostaan.

Kun elpyminen anoreksiaan on suositeltavaa tarttua lepotilaan, koska keho on erittäin heikentynyt ja se tarvitsee levätä.

Väliaikainen helpotus voi olla harhaanjohtavaa, koska elintä on heikentynyt pitkään, ja nyt se tarvitsee noin yhtä paljon aikaa takaisin.

Ravitsemusterapeutti ottaa huomioon ominaisuuksia kehon ja annetaan ruokavalio, jolla voit palauttaa elinvoimaa ja parantaa yleistä terveyttä. Älä laiminlyö säädettyä ruokavaliota.

Se sisältää pääsääntöisesti 6-kertaisen korkean kalorien ruokavaliota. Tällaisen ravitsemusjärjestelmän ytimenä on varmistaa kehon nopea elpyminen ja menettämän painon palauttaminen. Oikean ravitsemuksen ansiosta kuukauden aikana on melko realistista saada noin 3 kiloa.

Lisäksi anorexian jälkeen elpymisvaiheessa suositellaan psykologista tukea saavien ryhmien vierailuja. Tämän ansiosta voit selviytyä taudin aiheuttajista. Sinun tulisi oppia ruokavaliota ja ulkonäköäsi hoitamaan kunnolla.

Lisäksi tällaisissa ryhmissä on ihmisiä, jotka kamppailevat samanlaisella ongelmalla, ja yhteiset ponnistelut auttavat tukahduttamaan taudin. Myös sukulaisten tulisi saada neuvontaa psykologilta, koska heidän käyttäytymisensä riippuvat palautumisestasi mahdollisimman lyhyessä ajassa kotona.

Kuulemisen vuoksi sukulaiset voivat suojella sinua mahdollisilta häiriöiltä, ​​jotka hidastavat kuntoutusprosessia.

Anoreksia seuraavan koko elpymisen jälkeen on tärkeää ylläpitää optimistista asennetta, joka on tärkeä minkä tahansa sairauden hoidossa. Tämä on tärkeää, koska häiriöitä voi- daan estää tai menestyksekkäästi voittaa.

Anorexian hoito on pitkä prosessi. Kun henkilö on ymmärtänyt taudin läsnäolon, on aloitettava sairauden hoito. Anoreksia hoidetaan pääsääntöisesti erikoistuneissa klinikoissa, joissa potilaita seurataan potilailla, ja hoidon päätavoitteena on painon palauttaminen optimaalisiin standardeihin.

Lisäksi vähemmän tärkeä hetki ruokahaluttomuuden hoidossa on psykologisen avun antaminen, psyyken tasolla tapahtuva hoito. Välittömästi palauttaa edellinen paino on mahdotonta ja vaarallinen ihmiskeholle.

Jokaiselle potilaalle lääkärit kehittävät tietyn ruokavalion, joka, jos sitä seuraa, vähitellen normalisoi kehon painon.

Lisäksi anoreksiasta toipuessaan on tarpeen käydä lääkärinhoitoa, jonka vähimmäiskesto on useita kuukausia. Tällaisen käsittelyn perusta on mineraalikompleksien käyttöönotto. Mutta vakavampia huumeita on enemmän. Esimerkiksi kuukautiskierron palauttamiseksi tytöt määrätään hormonaalisille lääkkeille.

Anoreksia: paaston aivoja ja elpymistä

Anoreksia nervosa on sairaus, jolle on tunnusomaista elintarvikkeiden rajoitus, joka johtaa usein ravitsemuksen puutteeseen. Ravitsemuksen puute vaikuttaa kaikkiin kehon järjestelmiin, ja useimmissa tapauksissa sen haitallinen vaikutus ulottuu myös aivoihin.

Anoreksia nervosin kulkua seuraa mielialan ja ajatteluprosessin muutokset.

Potilaat kokevat usein oireita, kuten ahdistusta ja masennusta, joita ei ole mainittu ennen syömishäiriön kehittymistä tai jotka ovat pahentuneet taudin puhkeamisen jälkeen.

Minnesotan nälkäisen kokeilun aikana Ancel Keys ja kollegat huomauttivat, että muiden oireiden ohella ahdistusta ja masennusta havaitaan terveillä miehillä, joilla on puoliksi nälkäinen ruokavalio.

Lisäksi potilailla, joilla on anoreksia nervosa, vältetään usein viestintä, menetetään joustavuutta ja usein huonosti ymmärretään taudin ydin.

Seuraavassa kerrotaan, kuinka yhden potilaan äiti kuvaa tyttärensä: "Hänen fyysinen tilansa huononi, ja se oli pelottavaa, hänestä tuli toinen, pelottava. Hän valehteli ja manipuloi päästäkseen eroon ruoista ja viettämään aikaa harjoituksissaan.

Hän valehteli ja manipuloi selittääkseen, miksi hänen ystävänsä olivat kadonneet. Niinä päivinä, kun yritin "vain saada hänet syömään", mitä on tapahtumassa voidaan kuvata hengessä "pää kääntyi sen kolme kertaa, ikään kuin ulos hänen ajaneet ulos riivaajia ja suunsa kaatoi myrkkyä."

On yleisesti hyväksyttyä, että parantuminen anoreksia nervose vaatii painon ennalleen palauttamista ja kuntoutusta ravinnolla. Tämän hoitosuunnan tulisi olla ensisijainen psyyken terapeuttiseen työhön verrattuna. Kolme uutta tutkimusta, jotka kohdistuvat aivojen toimintaan, osoittavat selvästi, miksi se on niin tärkeä.

Tutkimus tohtori Robert (Roberto) ja kollegoineen magneettikuvaus tekniikka, jolla tutkijat ovat tutkineet aivojen 32 aikuisten naisten anoreksia nervosa ennen ja jälkeen laihduttamiseen (jopa 90% niiden ihannepainon) ja verrattiin tuloksen aivojen 21 tervettä naista ilman Anoreksia nervosa. Tulokset osoittivat, että:

• potilailla, joilla oli alipainoinen, anoreksia nervosaa sairastavilla potilailla harvoin aivojen tilavuus pieneni huomattavasti verrattuna terveisiin koehenkilöihin;
• harmaiden aineiden määrä kasvoi lyhyen painoajan palautumisen jälkeen, mutta koko tutkimusjakson aikana (51 viikkoa) ei palattu normaaliksi.

Tutkijat saivat seuraavan päätelmän. Suhde BMI ja muutosten harmaan aineen tilavuus viittaa siihen, että paasto on merkittävä rooli aivojen vaurioita potilailla, joilla on anoreksia nervosa, vaikka niiden vaikutus nälkään aivojen tilavuudesta jää epäselväksi.

Hänen tutkimus, tohtori Wagner (Wagner) ja työtovereiden avulla magneettikuvauksen skannattu aivojen 40 naisilla pitkään toipuminen syömishäiriöistä (kuten anoreksia ja bulimia maasta). Elpymisen kesto oli 29-40 kuukautta. Tulokset osoittivat, että kaikilla aivojen rakenteilla parantuneilla naisilla oli normaali määrä ja muistuttivat vastaavia aivorakenteita kontrolliryhmässä.

Tulokset osoittavat, että rakenteelliset poikkeavuudet ovat pitkällä aikavälillä palautuvia.

Tutkimuksessa tri Chui ja kollegat osallistuivat 66 aikuiselle naiselle, joilla oli anoreksia nervosa, jonka puhkeaminen tapahtui nuorten aikana. Näitä naisia ​​verrattiin 42 terveelliseen naiseen. Tutkimukseen osallistuivat magneettiresonanssikuvaus ja kognitiiviset funktiotutkimukset. Tulokset osoittivat, että:

• Anoreksia nervosaa sairastavien henkilöiden MRI-tiedot, joiden paino pysyi alhaisina, ilmaisivat epänormaaleja;
• aivojen tilavuus parantuneissa potilailla oli normaalia.

Tutkimuksessa osallistujat kuukautisia tai epäsäännöllinen kuukautiskierron syklit olivat merkittäviä poikkeamia monissa kognitiivinen verkkotunnuksia, kuten sanallinen kykyjä, kognitiiviset kyvyt, lukeminen, matemaattisia valmiuksia, havaittiin samoja vaikeuksia valinnassa sanojen (vaikka rakenteellisia muutoksia aivoissa ovat kadonneet).

Jos tarkastelemme näitä tutkimuksia monimutkaisemmiksi, niiden avulla voidaan päätellä, että painon, aivojen rakenteen ja optimaalisen työn välillä on monimutkainen suhde. Anoreksia nervosaa sisältävä harmaasia kirjaimellisesti "kuivuu", ja sen palauttaminen vie aikaa.

Jopa kuusi kuukautta painon palauttamisen jälkeen aivoilla ei ole aikaa toipua. Ja vielä, jos terveellinen paino säilyy, riittävän pitkän ajan kuluttua aivot voivat ilmeisesti täysin toipua.

Tutkimukset viittaavat siihen, että kolmen vuoden kuluttua painon palautumishetkestä useimpien potilaiden aivot todennäköisesti palaavat fysiologiseen normiin.

Kuitenkin, vaikka normaaleilla fysiologisilla ominaisuuksilla, aivotyö ei välttämättä pysty toipumaan. Näyttää siltä, ​​että kuukautiskierros on välilinkki, mikä osoittaa kognitiivisten toimintojen nopeamman palautumisen luotettavammin kuin paino (naisilla).

Ilmeisesti kognitiiviset kyvyt eivät voi palata, kunnes kuukautiset muuttuvat säännöllisiksi ja eivät pysy niin, ainakin kuuden kuukauden ajan.

Tämä on yksi syy harkita kuukausien jatkumista ja säännöllisyyttä tärkeän elpymisen merkkinä.

Foorumiin F. kommunikoivat vanhemmat E. A. S. T ("Syömishäiriö perheen tuen ja sen hyödyksi"), sanotaan, että täysi "aivojen parantuminen" kestää 6 kuukautta - 2 vuotta, toisinaan hieman pidempään.

Aivojen paranemisen aikana vanhemmat ymmärretään yleensä merkittävästi paranemassa omaa tilaansa "ikään kuin potilas olisi tullut ulos sumuista". Lisäksi vanhemmat kertovat, että aivojen parantumiseen liittyy mielialan ja käyttäytymisen muutoksia, toipumisprosentti näyttää pysyvinä, potilas "tulee samalla tavalla kuin ennen (ennen sairautta)."

Vanhempien kirjaa kutsutaan nimellä "lapsi on palannut" (lapsi on palannut).

On kuitenkin tärkeää tunnistaa anoreksia nervosasta toipumisesta 22. Anorexia nervosaa sairastavien potilaiden kognitiivisia toimintoja ei palauteta välittömästi, vaan on tarpeen säilyttää terveellinen paino melko pitkään.

Tässä tapauksessa kognitiiviset oireet aiheuttavat osittain anoreksia nervosa-potilaiden uskoa siihen, että heidän kanssaan "kaikki on normaalia" ja hylkäävät siten hoidon.

Tätä tilaa kutsutaan "anosognosia" - taudin tiedostamisen puuttumisesta.

Mukaan MD Ovidion Bermudez (Ovidio Bermudez), ylilääkäri ja johtaja nuorison haara vallan Recovery Centre (Eating Recovery Centre) Denverissä Coloradossa, mistä kaikki nämä tiedot voimme päätellä, että vanhemmat ja lääkärit eivät voi mennä potilaan kompromissi painon mukaan. Tohtori Bermudez opettaa, että potilaat, jotka ovat alipainoisia tarpeeseen "säästö aivot," vasta sitten "psykoterapian ja käyttäytymisen muutos voi tehdä jotakin auttaakseen."

Luultavasti tästä syystä nuorempien potilaiden perhekeskeinen hoito on usein tehokkaampaa kuin yksittäinen hoito. Vanhempien on usein tehtävä kovaa työtä uupuneille lapsilleen.

Tutkimusten tulokset osoittavat selvästi myös hoidon monimutkaisuuden vanhemmilla aikuisilla, jotka yrittävät voittaa anoreksiaa, kun aivot ovat nälkäisiä.

Tutkimusten tulokset viittaavat siihen, että lopullinen toipuminen on mahdollista vain täyden ja pitkän aikavälin painonpalautuksen avulla.

Tietoa tekijöistä: Lauren Muhlheim (Lauren Muhlheim) - Psykologian tohtori, sertifioitu syömishäiriöiden asiantuntija.

Käännös - Marina Nestrugina, intuitiivisen IntuEat © -seurantakeskus

Kuinka toipua ohuista ihmisistä tai anorexian jälkeen palaavista ihmisistä?

On vasta-aiheita, ota yhteys lääkäriin.

Ihmiset, jotka kärsivät painon puutteesta tai anoreksia, sinun on painostettava tasaisesti ja jatkuvasti. Seuraavat vinkit auttavat sinua tekemään tämän.

Lisää kulutettujen kalorien määrää

1. Syö elintarvikkeita, joissa on korkea energia-arvo. Tällaisiin tuotteisiin kuuluvat monet kalorit ja ravintoaineet.

Mutta samalla valintasi on ennen kaikkea hyödyllisiä tuotteita, esimerkiksi: pähkinät, avokado, musta suklaa, pasta ja leipomotuotteet kokonaisista jyvistä, rasvaisista kaloista, lihasta.

Ruoka, jolla on korkea energiatiheys, kutsutaan myös pikaruokariksi, rasvaisiksi välipaloiksi ja jälkiruokiksi, korkean rasvapitoisuuden maitotuotteille. Muista kuitenkin, että ranskalaiset perunat ja kakut auttavat palauttamaan nopeammin, mutta yhdessä niiden painon kanssa ja terveysongelmista.

Lisäksi tällä tavoin saavutettua painoa ei ole helppo säilyttää.

2. Levitteet, kastikkeet, kastikkeet, täytteet - kiinnittäkää huomiota tällaisiin tuotteisiin, jotka helposti lisää ruokasi kalorimäärää, mutta eivät lisää merkittävästi niiden määrää.

3. Käytä salaatteja ja pastakastikkeet ja kastikkeet, liha ja voileipiä - ketsuppi ja majoneesi, Meksikon ruokia ja raaka vihannekset - smetanaa keksejä ja hedelmiä astiat - maapähkinävoita. Muut korkea-kalori täytettä sisältävät kermavaahtoa, karamelli, Alfredo tai marinara kastikkeet, oliiviöljy, siirappi.

4. Juo runsaasti kaloreita. Sen sijaan, että käytät vettä tai teetä ilman sokeria, juo 100% hedelmämehua, maitoa 2% rasvaa, urheilujuomia, smoothieja ja kaulaa, joskus sinulla on varaa soodaa tai vähän alkoholia (riippuen iästäsi).

Muuta asenteesi ruokaan

1. Syö mielen kanssa. Toisin sanoen, kun purra ja pureskele ruokaa, keskity miellyttävään makuelämyksiin ja ruokien tuomaan hyötyyn.

Kärsivällisyys omalla puolellasi ammattitaitoisen ohjauksen avulla auttaa sinua rakastamaan ruokaa ja nauttimaan siitä, jatkuvasti painostamaan ja valmistaen näin luotettavan perustan ongelman poistamiseksi.

2. Kehitä tervettä suhtautumista ruokaan.

Jos olet toipumassa anoreksia, voi olla erittäin vaikeaa voittaa itsesi syömällä enemmän ja saada painoa.