Ravitsemus Crohnin taudille

Crohnin tauti on ruuansulatuskanavan valtava inflammatorinen sairaus, jolla on vaikeita oireita, joiden hoito ei aina johda palautumiseen. Tauti voi vaikuttaa ruoansulatuskanavaan ei koko koko pituudeltaan (suuontelosta peräaukon aukkoon) vaan myös suolen seinien koko paksuuteen.

syistä

Taudin aiheuttavan tekijän tunnistamiseksi lääketiede ei ole pystynyt tekemään niin, joten on olemassa kolme eri teoriaa, jotka vain viittaavat sairauden puhkeamisen syihin:

1. Tarttuva, jonka mukaan bakteerien ja virusten katsotaan aiheuttavan tulehdusprosessia missä tahansa suolistossa.
2. Antigeeninen, jonka mukaan ihmiskehossa on antigeeneja tietylle elintarviketuotteelle. Keho tuottaa vasta-aineita niitä vastaan, jotka yhdistyvät antigeeneihin ja kehon immuunivaste johtaa suolen seinämien tulehdukseen.
3. Autoimmuunisairaudet. Tämä teoria viittaa siihen, että tulehdus syntyy autoantigeenien esiintymisestä suolessa. Immuunijärjestelmän on tunnistettava omat antigeenit, mutta jos näin ei tapahdu, immuuni alkaa hyökätä suolen soluihin.

Lääkärit ovat tunnistaneet useita muita tekijöitä, jotka voivat olla ratkaisevia sairauden sattuessa:

• tupakointi;
• ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) vastaanottaminen;
  

oireet

Taudin ilmenemismuodot ovat lukuisia ja vakavia, ne voivat olla paikallisia ja yleisiä:

• vatsan vetäminen ja leikkaaminen;
• ripuli;
• veri ulosteet;
• paiseet suolen seinämissä;
• kuumeinen kunto;
• korkea lämpötila;
• ruokahaluttomuus;
• vaikea laihtuminen;
• haavaumat suun ja kielen limakalvoon;
• haavaumat ja fistula anodissa;
• maksan tulehdus;
• silmien ja nivelten tulehdussairaudet.

sisällysluetteloon ^

luokitus

Taudin täydellinen typologia sisältää tällaiset merkit:

• vaurion lokalisointi;
• kliininen kurssi;
• komplikaatioita;
• ylimääräiset suonensisäiset ilmenemismuodot.

Useimmiten tauti luokitellaan kuitenkin paikallistamisalueella:

• Colitis on inflammatorinen prosessi vain paksusuolessa.
• Ileokoliitti - ilmen ja paksusuolen tappio.
• Ileitis - tulehdusprosessi tarttuu vain ileumiin.
• Ejunoileitis - vain ileum ja ohutsuoli tulevat tulehtumaan.
  

Erottaminen nykyisen muodon mukaan:

Vaiheet

Taudin tarkan diagnoosin jälkeen luo sen vaihe:

• Enteraali äkillinen. Ileumin pääteosasto vaikuttaa.
• Enteralinen krooninen. On suoliston koliikki, vuoto ja veri.
• Estämällä ileitis, joka voi aiheuttaa suoliston tukkeutumista.
• Svishcheobrazujushchy ileitis, joka vaikuttaa sekä sisäisiin että ulkoisiin seinämiin.

sisällysluetteloon ^

Se on vaarallista

Laiminlyönti sairaus tai hoidon puute on vaarallinen sen seurausten takia, mikä voi pahentaa paitsi potilaan elämänlaatua myös johtaa kuolemaan:

• Ilman hoitoa tauti tarttuu yhä useampaan alueeseen suolistossa.
• Fistulat muodostuvat peräsuoleen ja muualle ruoansulatuskanavaan. Jos fistula kehittyy vatsan ontelossa, ruoka voi tulla virtsarakkoon tai emättimeen. Tämä johtaa väistämättä tiivistymiseen ja absessiin, joka uhkaa potilaan elämää.
• Suoliston puhkeaminen. Haavan puhkeamisen vuoksi suoliston sisältö voi kaataa vatsaonteloon ja aiheuttaa peritoniittia.
  

Laaja verenvuoto suolessa.

Ohutsuolessa ravinteiden imeytyminen heikkenee.

Raudan puute ja foolihäiriöt anemia.

Suoliston tukkeuma, joka esiintyy useimmiten kapseloituna ohutsuolessa, niin että ruoan kulku on äärimmäisen vaikeaa.

Jos Crohnin tauti paikallistuu peräsuolessa, adenokarsinooman todennäköisyys on suuri.

sisällysluetteloon ^

vammaisuus

On 4 astetta Crohnin tautia, mutta vain viimeiset 3:

• Tutkinto: ei ole trofisia häiriöitä, kaikki mukana olevat fysiologiset merkit ovat huonosti ilmaistut, eliniän rajoituksia ei ole, joten vammaisuutta ei ole.
• II astetta: osa suoliston osista on pahentunut, paheneminen tapahtuu 1-2 kertaa vuodessa, keskivaikea anemia, kipu ja suoliston oireyhtymä ovat huonosti ilmaistuna. III vammaisryhmä nimitetään.
• III astetta: pienen ja paksuisen suolen yhdistetty tappio, voimakas kipu, ripuli jopa 10 kertaa päivässä, komplikaatioita perforaation, verenvuodon ja anemian muodossa. II vammaisryhmä nimitetään.

IV-vaihe: yleinen suolen vaurio, troofiset elimen muutokset, endokriinisen järjestelmän häiriöt, edeema, vaikea anemia, peruuttamisjaksojen puuttuminen. I-vammaisuusryhmä on määritetty.

sisällysluetteloon ^

diagnostiikka

Sisältää lääkärintarkastukset, laboratoriotestit ja taudin instrumentaalinen diagnoosi:

• Lääkäri kerää anamneesin, mukaan lukien potilaiden valitukset, tietoa jakkaroista ja ravitsemuksesta, tutkii silmät ja ihon, palpata mahalaukun.
• Laboratoriotestit sisältävät yleiset, biokemialliset ja immunologiset verikokeet.
• Röntgentutkimuksen sisältää X-ray, irigografiyu (X-ray varjoainetta suolisto) enterograph Magnetic (MRI analoginen väriainetta).
• Instrumentaalinen tutkimus koostuu kolonoskopian, videokapulaarisen tai tavallisen endoskopian suorittamisesta biopsian aineiston poistamisella.

Crohnin taudin oireiden samanlainen oireita haavaisen koliitin (UC), niin että tarkastus tehdään ero diagnoosi, jonka aikana sulkea umpilisäkkeen, mahahaava, kasvaimen.

hoito

Ensinnäkin ne poistavat tulehdusprosesseja, määrittävät ruokavalion, yrittävät estää komplikaatioita. Jos potilaan tilanne huononee tai tulee hengenvaaraksi, leikkaus suoritetaan.

lääketiede

Tällä hetkellä käytetään kahta Crohnin taudin hoitomenetelmää:

• aloittaa hoidon käyttämällä myrkyttömiä, vähävaikutteisia lääkkeitä ja menemään tehokkaampiin;
• tehokkaiden lääkkeiden käytöstä menevät huumeisiin, joilla on heikko vaikutus.

Tärkeimmät huumeiden ryhmät:

• Antidiarrhoeal-aineet voivat auttaa lievässä sairaudessa: difenoksylaattia, loperamidia, atropiinia, immodiumia ja jopa luonnollisia rohdosvalmisteita.
• Aminosalisylaatit (sulfasalatsiini, mesalomoni, pentasa) ovat anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita peräsuolen peräsuolessa ja joita ei käytetä hoidettaessa ohutsuoli.
• Immunosuppressiivinen (azatiopriini, infliksimabi), joka lievittää tulehdusta agressiivisen autoimmuunireaktion tukahduttamisen vuoksi.
• Antibiootteja (Ciprofloxacin, Metronidazole) on määrätty fistulien ja absessienttien esiintymisessä, jotta tulehduksen leviäminen vältetään.
• Kortikosteroidit (Prednisoloni, Ketalog, Metipred) voivat nopeasti poistaa tulehduksen missä tahansa suolistossa, mutta niillä on monia haittavaikutuksia. Uuden sukupolven huumeella - budesonidilla - on vähemmän haittavaikutuksia, mutta se auttaa tulehduksen kanssa joissakin osissa suolistossa. Hormonaalisia lääkkeitä ei voida hoitaa yli 3-4 kuukautta riippuvuuden välttämiseksi.

Taudin oireiden mukaan käytetään myös apulääkkeitä:

• Kipulääkkeet: Parasetamoli (Efferalgan), Iburofen (Tylenol, Nurofen).
• Kompleksiset ja erikoistuneet vitamiinivalmisteet, joilla on samanaikainen raudan puute ja folaattipuutoksen anemia.

sisällysluetteloon ^

leikkaus

Kun konservatiivinen hoito ei auta ja nykyinen tilanne uhkaa potilaan elämää, suoritetaan kirurginen toimenpide. Toimenpide ei paranna Crohnin tautia, mutta poistaa osittain patologian aiheuttamat ongelmat. Toimenpiteen toteuttamisessa ei ole yhtä ainoata taktiikkaa, vaan interventiotarvetta arvioidaan tärkeiden indikaattoreiden mukaan.

Käyttöaiheet kirurgiseen toimenpiteeseen:

• suolen tukkeuma akuutissa vaiheessa;
• suoliston perforaatio;
• laaja verenvuoto;
• peritoniitti;
• absessi.

Suoliston kroonisen tukkeutumisen ja tietyntyyppisten fistulien kirurgisen toimenpiteen tarve tarkastellaan kussakin tapauksessa erikseen.

• Stricturoplasty (suolen ahtautumisen eliminointi).
• Uudelleensiirto (suolen osan poistaminen).
• Kolektomia (paksusuolen osan poistaminen tai paksusuolen poistaminen kokonaan).
• Fistelien ja paiseiden uudelleenrakentaminen.
• Suoliston elinsiirto (ohutsuolen poisto ja sen korvaaminen luovuttajalla).

fysioterapia

Fysioterapeuttinen hoito on mahdollista vain remission aikana, sen tavoitteena on poistaa tulehdus ja normalisoida naapurisuonien toiminta.

Terapeuttisia menetelmiä ovat: suolaliuos, karbonaatti- tai radonkylpy ja mutahoito (liejuseokset vatsan seinään tai muta-suoliston tamponit).

Spa-hoito on suositeltavaa käydä missä on kivennäisvesi- ja mutakäsittely (Pyatigorsk, Bobruisk, Zheleznovodsk).

ruokavalio

Oikea ravitsemus on yksi tärkeimmistä vaiheista taudin hoidossa, johon pahenemisvaikeudet ja remission kesto riippuvat.

Ei vain tuotteet ovat tärkeitä, vaan myös tapa käyttää:

• Ruoan tulee olla murto-osa - vähintään 5 kertaa päivässä.
• Elintarvikkeiden tulee sisältää runsaasti kaliumia ja kalsiumia.
• Nesteen kulutus - 2 litraa päivässä, suola - enintään 8 grammaa.
• Ruoka on höyrytettävä, keitetty tai paistettava.
• Ei ole hyväksyttävää ottaa kuumaa ja kylmää ruokaa.
• Tuotteiden tulee sisältää mahdollisimman vähän kuituja.

• mashed ja pyyhkäisi puuroa;
• perunamuusi;
• maitotuotteet;
• hyytelöä
• keitetty kana ja karitsa;
• vähärasvaista kalalevyä tai toista lihaliemiä.

• hanhenliha, ankka, sianliha, lammas;
• kaikki makkarat;
• pavut;
• maitokala;
• savustettu kala ja liha;
• purkitettu kala, liha;
• maissi- ja helmi-ohra-puuroa;
• retiisi, retiisi;
• munat, kova;
• kurkut ja kaikenlaiset kaalit;
• jäätelöä;
• suklaa.

Crohnin taudin kanssa alkoholia on ehdottomasti kielletty, koska se on asetaldehydin lähde, myrkyllinen aine, joka ärsyttää vatsaa ja suolen limakalvoja. Alkoholin käytön yhteydessä mahassa käytetään enemmän suolahappoa, joka lisäksi ärsyttää hämmästynyttä tai iskeä limakalvolla.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Perinteisen lääketieteen, sairaanhoidon ei paranna sairautta, mutta voi helpottaa potilaan tila: vähentää tulehdusta ja kipua, suoliston ähky, lievittää ilmavaivat:

• 1 lusikka kuivaa salvia kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, peitä, anna seistä 1 tunti. 4 kertaa päivässä, juo 0,5 lasillista infuusiota. Infuusio vähentää kipua.
• 1 teelusikallinen aniksen siemeniä kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Anna sen valmistaa 5 minuuttia. Juoda päivän aikana. Juoma lievittää turvotusta.
• Lisätään punasipulia kuorimattoon ruoanlaittoon ja uutetaan ennen tarjoilua. Kuorella on haavojen parantumisen ja desinfioinnin omaisuutta.

sisällysluetteloon ^

lapset

Crohnin taudin diagnosointi on erittäin vaikeaa. Se tosiseikka, että taudin piilevä aika voi kestää jopa kolme vuotta, mikä ilmenee ei-intiimeissä oireissa:

• anemia;
• haavojen ja hankausten hidas paraneminen;
• Hampaiden ja suun limakalvon haavaumat;
• laihtuminen;
• kasvun hidastuminen.

Kun oireet muuttuvat selvästi suolistossa, kaikki ruoansulatuskanavan osat voivat vaikuttaa.

Lapsen taudin oireet ovat samat kuin aikuisilla, mutta ne virtaavat vahvemmiksi ja kirkkaammiksi immuniteetin heikkouden vuoksi.

Lasten hoitoon kuuluvat ruokavalio, antibiootit, sorbentit, entsyymit, vitamiinit, rautapitoiset lääkkeet, glukokortikoidit (vaikeissa tapauksissa).

Raskauden aikana

Raskauden ja sen lopputulos riippuu taudin vaiheesta. Pelastuksen aikana sekä lapsen syntyminen että lapsen kantaminen ovat paljon helpompaa kuin akuutti vaihe.

Jos konseptia esiintyi edelleen (ja 7-12% Crohnin taudista kärsivistä naisista on edelleen hedelmättömiä), on tärkeää kulkea sikiön kestoa ilman pahenemisvaihetta.

Lääkärit uskovat, että raskaus monimutkaistaa taudin kulkua: ensimmäisen raskauskolmanneksen - johtuen jyrkästä hyppy hormonien, III - koska paine kohdun ruuansulatuskanavassa. Sairaus voi pahentua lääkkeiden ottamisen lopettamisen vuoksi.

Lievä muoto tauti ei ole vaarallinen sikiölle, mutta vakavia vaiheessa voi aiheuttaa anemiaa, vitamiininpuutokset menetys kriittisen massan, ja jopa keskenmeno, joten potilaat Crohnin tauti pitäisi nähdä asiantuntija.

Useimmiten toimitus tapahtuu keisarileikkauksella.

ennaltaehkäisy

Taudin pahenemisen ja palautumisen estämiseksi potilaan on noudatettava elämää koskevia sääntöjä:

• Käy säännöllisesti gastroenterologin kanssa saadaksesi tietää mahdollisimman pian patologian uusimisesta.
• Ota lääkkeitä vakaan remission ylläpitämiseksi.
• Poista kaikki riskitekijät (tupakointi, tartuntataudit).
• Seuraa ruokavaliota.

sisällysluetteloon ^

Elämän ennustaminen

Crohnin tauti on tällä hetkellä parantumaton, mutta saavutetaan kohtuuhintainen elämänlaatu hoidon avulla ottaen huomioon olosuhteet:

• Taudin puhkeamisen aika (aikaisemmin oireet osoittivat, mitä huonompi tulos).
• Oireiden voimakkuus (usein paheneminen, naapurimaiden vaurioituminen - epäsuotuisa ennuste).
• Hoidon aloitusajankohta (sitä aikaisemmin se aloitettiin, sitä pienemmät ruoansulatuskanavan alueet vaikuttavat tautiin ja ennustetaan suotuisammaksi).
• Hoidon vaikutus (jos hoito ei vähennä tulehdusta - ennuste on epäsuotuisa).
• Potilaan suhde hoitoon (jos potilas ei noudata ruokavaliota, polttaa, keskeyttää hoidon - ennuste on epäedullinen, kuolemaan saakka).

Kuolema Crohnin taudissa on mahdollista laajalla verenvuodolla, akuutilla suolen tukkeutumalla, suolen lävistämisellä.

Viisi ei-toivottua tuotetta Crohnin taudissa

1. liukenemattomat kuidut

2. Laktoosi

3. rasvaiset elintarvikkeet

4. Sooda, kofeiini ja alkoholi

5. Sorbitoli ja mannitoli

Pidä ruokapäiväkirja!

Uusi tutkimus osoitti, että mulberry voi hoitaa lihavuutta. Yksi sen rutiinien aktiivisista osista aktivoi ruskeaa rasvaa, mikä nopeuttaa aineenvaihduntaa.

Terveillä ja kauniilla hiuksilla on tärkeä rooli elämässämme. Jotkut ihmiset voivat kiittää genetiikkaa siitä, että heidän karvatupensaansa kasvaa aktiivisesti vanhuuteen. Toiset huomaavat ennenaikainen harvennus ja hiustenlähtö 20-30 vuoden kuluttua. Ja erikoistuotteet tulevat tänne auttamaan.

Toisena päivänä Englannista tuli 4-vuotiaan pojan viesti, jota hoitavat vanhemmat ruokkivat D-vitamiinilla ja kalsiumilla sairaalassa. Tämä ei ole ensimmäinen tapaus vitamiinien ja ravintolisien väärinkäytöstä, mikä johtaa vakaviin seurauksiin.

• uusi
• suosittu

Nivelreuman kuume usein aliarvioidaan.

Puolan tiedemiehet eivät suosittele maitotuotteiden rajoittamista, etenkin d.

Syöpä on itsessään kauhea, mutta metastaasien esiintyminen, tehtaiden sairaus.

Älypuhelimet, tabletit ja kannettavat tietokoneet lähettävät sinistä valoa, jota voidaan kutsua.

Ihmisillä, joilla on terapeuttisesti kestävä masennus, stimulaatio vaeltaa.

Syöpä on itsessään kauhea, mutta metastaasien esiintyminen, tehtaiden sairaus.

Crohnin tauti

Crohnin tauti - eri granulomatoottinen tulehdus ruoansulatuskanavan, jolle on ominaista krooniset toistuvat ja etenevä kurssi. Crohnin tautiin liittyy vatsakipu, ripuli, suoliston verenvuoto. Systeemisiä oireita ovat kuume, painon lasku, tuki- ja liikuntaelimistön (nivelsairaus, sacroiliitis), silmät (episkleriitti, uveiitti), ihon (kyhmyruusu, pyoderma gangrenosum). Diagnoosi Crohnin taudin suoritetaan kolonoskopia, paksusuolen röntgen, CT. Hoitoon sisältyy ruokavaliohoito, tulehduksenvastainen, immunosuppressiivinen, oireinen hoito; komplikaatioilla, kirurgisella toimenpiteellä.

Crohnin tauti

Crohnin tauti on tulehduksellisen luonteen maha-suolikanavan krooninen sairaus. Crohnin taudin kanssa tulehduksellinen prosessi kehittyy ruoansulatuskanavan seinämän sisempiin limakalvoihin ja submukosaalisiin kerroksiin. Limakalvon voi vaikuttaa millä tahansa alueella: ruokatorvesta peräsuoleen, mutta tavallisimpiin ohutsuolen (ileum) terminaalisten osien seinämien tulehdukseen.

Tauti etenee kroonisesti, vuorotellen akuutteja hyökkäyksiä ja remissioita. Ensimmäiset taudin merkit (ensimmäinen hyökkäys) pääsääntöisesti tapahtuvat nuorena - yksilöinä 15-35-vuotiaina. Tauti esiintyy yhtä usein sekä miehillä että naisilla. Crohnin taudin geneettinen alttius paljastuu - jos suoran linjan sukulaiset kärsivät tästä taudista, sen riski kasvaa 10 kertaa. Jos tauti diagnosoidaan molemmissa vanhemmissa, tällaisten potilaiden tauti esiintyy yli 20 vuoden ajan puolessa tapauksista. Crohnin taudin kehittymisen riski kasvaa tupakoinnin yhteydessä (lähes 4 kertaa) sekä taudin ja suun kautta otettavan ehkäisytavan yhteys.

Crohnin taudin etiologia ja patogeneesi

Taudin kehittymisen syitä ei ole lopullisesti määritetty. Yleisimmän teorian mukaan Crohnin taudin kehittymisessä keskeinen rooli on immuniteetin patologinen reaktio suoliston kasvulle, kirjoitan, tulevat suoleen, muut aineet. Immuunijärjestelmä merkitsee nämä tekijät vieraiksi ja kyllästää suoliston seinämän leukosyyteillä, mikä johtaa tulehdusreaktioon, eroosioon ja limakalvon haavaisiin vaurioihin. Tämä teoria ei kuitenkaan ole luotettavaa näyttöä.

Crohnin taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

• geneettinen alttius;
• alttius allergioille ja autoimmuunireaktioille;
• Tupakointi, alkoholin väärinkäyttö, huumeet;
• ympäristötekijöitä.

Crohnin taudin oireet

Crohnin tauti suoliston oireet: ripuli (vakavissa ulostaminen taajuus voi häiritä normaalia toimintaa ja nukkua), vatsakipu (vakavuus vakavuudesta riippuen taudin), häiriö ruokahalun ja laihtuminen. Vaikea suolen seinämän haavauma, verenvuoto ja veren havaitseminen ulosteessa ovat mahdollisia. Paikannuksesta ja voimakkuudesta riippuen veren voi havaita kirkkailla harmaasävyillä ja tummilla hyytymillä. Usein on latentti sisäinen verenvuoto, ja vakava veren menetys voi olla erittäin merkittävä.

Pitkällä, muodostumista paiseita suolen seinämässä ja sinus-suolikanavan vatsaonteloon viereisten elinten (virtsarakon, vagina), ihon pinnan (lähes peräaukon). Taudin akuutissa vaiheessa, yleensä, seuraa lisääntynyt lämpötila, yleinen heikkous.

Suoliston ilmenemismuodot Crohnin tauti: tulehduksellinen nivelsairaus, silmät (episkleriitti, uveiitti), iho (pyoderma, kyhmyruusu), maksan ja sappiteiden. Kun Crohnin taudin varhaista kehittymistä lapsilla havaitaan fyysisen ja seksuaalisen kehityksen viivästyminen.

Crohnin taudin diagnosointi

Crohnin taudin diagnosointi suoritetaan laboratoriotutkimuksen ja toiminnallisten tutkimusten avulla. Tärkeimpiä tekniikoita ovat tietokonetomografia ja kolonoskopia. On CT voi havaita fistulat ja paiseet, ja kolonoskopia antaa käsityksen siitä tilasta limakalvon (läsnäolo tulehtunut alueilla, eroosiot, haavaumat suolen seinämän) ja mahdollistaa tarvittaessa ottaa koepala. Muita diagnoosimenetelmiä - suoliston röntgenkuvaus bariumseoksella. Voi ottaa kuvia ohuena ja paksusuolen - bariumperäruiske seos täyttää ontelon suolistossa ja havaita kaventuminen ontelon seinämää ja haavainen vikoja, fisteleiden.

Tutkimuksen laboratoriomenetelmät: yleinen verikoke, jossa tulehdukselliset muutokset havaitaan, anemia on mahdollinen säännöllisen sisäisen verenvuodon seurauksena; coprogram, ulosten tutkiminen piilevälle verelle. Joskus käytetään ruuansulatuskanavan kapselista endoskopiaa - potilas nielee kapselin minikameralla ja lähettimellä. Kamera ottaa kuvan ruoansulatuskanavaan edistyessään.

Crohnin taudin hoito

Koska taudin syyt ovat tuntemattomia, Crohnin taudin patogeneettistä hoitoa ei ole kehitetty. Hoidon tarkoituksena on vähentää tulehdusta, jolloin potilaan tila pitkittyneeseen remissioon estää pahenemista ja komplikaatioita. Crohnin taudin hoito - konservatiivinen, gastroenterologin tai proktologin hoitama. Kirurgista toimenpidettä käytetään vain hengenvaarallisiin komplikaatioihin.

Kaikille potilaille on määrätty ruokavaliohoito. Määritä ruokavalion numero 4 ja sen muutokset taudin vaiheen mukaan. Ruokavalio auttaa vähentämään oireiden vakavuutta - ripulia, kipua ja myös oireita ruoansulatuskanavaan. Potilaat, joilla on kroonisia tulehduskipuja suolessa, ovat heikentäneet rasvahappojen imeytymistä. Siksi rasva-ainepitoiset elintarvikkeet lisäävät ripulia ja steatorrhean (rasva-ulosteiden) kehittymistä.

Ruokavalio rajoittaa sellaisten tuotteiden käyttöä, joilla on ärsyttää limakalvon ruoansulatuskanavan (akuutti, savustettu, paistettuja ruokia, elintarvikkeiden korkea happamuus), alkoholi, hiilihappoa sisältävät juomat, kahvi väärinkäytöstä. On suositeltavaa lopettaa tupakointi. Käytetään osittaisia ​​aterioita - usein aterioita pienissä osuuksissa järjestelmän mukaan. Vaikeissa tapauksissa ne siirtyvät parenteraaliseen ravitsemukseen.

Crohnin taudin farmakologinen hoito koostuu anti-inflammatorisista toimenpiteistä, immuniteetin normalisoinnista, normaalin ruoansulatuksen ja oireenmukaisen hoidon palauttamisesta. Pääasiallinen huumeiden ryhmä - tulehduskipulääkkeet. Crohnin taudissa käytetään 5-aminosalisylaatteja (sulfasaliini, mesatsaliini) ja kortikosteroidihormoniryhmän valmisteita (prednisoloni, hydrokortisoni). Kortikosteroidit käytetään akuuttien oireiden lievittämiseen eikä niitä ole määrätty pitkäaikaiseen käyttöön.

Patologisten immuunireaktioiden vaimentamiseksi käytetään immunosuppressantteja (atsatiopriini, syklosporiini, metotreksaatti). Ne vähentävät tulehduksen vakavuutta johtuen immuunivasteen vähenemisestä, leukosyyttien tuotannosta. Crohnin taudin anti-sytokiinireagenssina käytetään infliksimabia. Tämä lääke neutraloi proteiinisytokiinit - tuumorinekroositekijät, jotka usein vaikuttavat suolen seinämän eroosioon ja haavaumiin. Absseenseja kehitettäessä käytetään yleistä antibakteerista hoitoa - laajakirjoisia antibiootteja (metronidatsoli, siprofloksasiini).

Oireettinen hoito suoritetaan verenpainelääkkeillä, laksatiivisilla, nukutusaineilla ja hemostaattisilla lääkkeillä riippuen oireiden vakavuudesta ja vakavuuden asteesta. Potilaiden vaihdon korjaamiseksi vaaditaan vitamiineja ja kivennäisaineita.

Kirurginen hoito on tarkoitettu:

• fistulien ja paiseiden kehittyminen (paiseiden avaaminen ja niiden puhdistaminen, fistulan poistaminen);
• syvän seinämävaurion kehittyminen pitkittyneellä raskaalla verenvuodolla tai taudin vaikealla kurssilla, jota ei voida hoitaa konservatiivisesti (suoliston vaurioituneen alueen resektio).

Crohnin taudin oireet

Crohnin taudin komplikaatioihin voivat kuulua seuraavat olosuhteet.

• Limakalvon haavaumat, suolen seinämän lävistys, verenvuoto, ulostuleva ulostulo vatsan onteloon.
• Kehon kehittäminen naapurimaissa, vatsaontelo, ihon pinnalla. Suoliston kehon absasteiden kehittyminen, fistulan luminesenssi.
• Analusku.
• Paksusuolen syöpä.
• Painon menettäminen loppuun asti, aineenvaihduntahäiriöt, jotka johtuvat ravintoaineiden imeytymisen riittämättömyydestä. Dysbacteriosis, hypovitaminosis.

Profylaksi ja ennuste Crohnin taudissa

Tämän taudin täydellisen parannuksen menetelmiä ei ole tähän mennessä kehitetty, koska taudin etiologia ja patogeneesi eivät ole täysin ymmärrettyjä. Kuitenkin säännöllinen asianmukaisen hoidon pahenemisesta ja ruokavalion ja hoidon noudattamisesta, lääketieteellisistä suosituksista ja säännöllisestä hoitotoiminnasta auttaa vähentämään pahenemisvaiheita, vähentämään niiden vakavuutta ja parantamaan elämänlaatua.

Merkittävimmät pahenemisvaiheen keskeiset kohdat:

• ruokavaliohoito, ravitsemustase, vitamiinikompleksien käyttö, välttämättömät hivenaineet;
• stressinkestävyys, säännöllinen lepo, terveellinen elämäntapa, biorytmien normalisointi;
• liikunta (kevyet fyysiset harjoitukset vähentävät stressin vaikutusta, normalisoivat suoliston toimintaa);
• kieltäytyminen tupakoinnista ja alkoholin väärinkäytöstä.

Kuinka diagnosoida ja hoitaa Crohnin tautia

Crohnin tauti, eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), jossa ruoansulatuskanavan vuoraus tulee tulehtuneeksi aiheuttaen vakavan ripulin ja vatsakivun. Tulehdus tunkeutuu usein syvälle vaurioituneiden kudosten kerroksiin. Koska epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus, yleisempi (IBD), Crohnin tauti voi olla sekä tuskallinen että heikentävä ja voi joskus johtaa hengenvaaralliseen komplikaatioon.

Ennen kuin Crohnin tauti katsotaan parantumattomaksi, olemassa olevat hoidot voivat merkittävästi vähentää Crohnin taudin oireita ja oireita ja jopa aiheuttaa pitkäaikaista remissioa. Tämän hoidon ansiosta useimmat taudista kärsivät voivat johtaa normaalia elämäntapaa.

Ruokavalio Crohnin taudissa pahenemisen ja remission aikana

Crohnin taudin ruokavaliota tulee seurata jatkuvasti, vaikka oireita ei olisi. Se välttää taudin pahenemisen ja komplikaatioiden. Suositeltujen tuotteiden luettelo vaihtelee taudin keston mukaan. Mitä ruokia on parantavaa ja säästeliää, ja jotka aiheuttavat kipua, löysät ulosteet, pahoinvointi, me keskustelemme alla.

Ravitsemuksen periaatteet

Crohnin taudin takia limakalvon rakenne muuttuu, mikä häiritsee veden imeytymistä ja elektrolyyttejä. Siksi ruokavalio on muodostettu siten, että se täydentää proteiinien, hivenaineiden ja vitamiinien varastoja.

Ruokailun tärkeimmät periaatteet ovat seuraavat säännöt:

• astioita valmistetaan nestemäisessä, puolittain nestemäisessä, sakeassa muodossa;
• syödä pienissä jakeissa (3 tunnin välein);
• suljettava pois karkea kuitu;
• kun se pahenee, rasvaa raskaasti;
• he juovat yhden ja puolen tai kaksi litraa nestettä päivässä;
• rajoittavat voimakkaasti suolaa ja mausteita.

On välttämätöntä seurata päivittäisen ruokavalion proteiinisisältöä. Sen tarve lasketaan kilogrammalle kehon painosta - 1,3-2 g / kg. Keskimäärin pyritään noudattamaan 130 gramman proteiinia päivässä.

Ravitsemus remission aikana

Tauti lähtee aaltoilemaan - remission jaksot korvataan pahenemalla. Vaiheesta riippuen ruokavalio sisältää erilaisia ​​ruokia (taulukko 4, 4, 4 ja 4). Ruokavalion ulkopuolelle jäävät ruokia, jotka fyysisesti tai kemiallisesti ärsyttävät ruoansulatuskanavan limakalvoja.

Remission aikana käytetään laktoositon ruokavaliota, joka ei sisällä täysmaitoa, käymistilassa olevaa maitoa, paistettua maitoa ja raejuustoa. Siinä säädetään huumausaineiden ja laktoosin sisältävien biologisesti aktiivisten lisäaineiden luopumisesta.

Sallitut tuotteet

Ravitsemus Crohnin taudissa on ravitseva, älä ärsytä suolen seinää. Valitse elintarvikkeet, joissa on runsaasti ruokavaliota, rautaa, sinkkiä ja vitamiineja. Ruokahalun vähenemisen yhteydessä ripulin aiheuttama ravintoaineiden väheneminen vähentää asteittain ruumiinpainoa. Voit tukea sitä valitsemalla runsaasti proteiineja.

Näiden tuotteiden lisäksi positiivinen vaikutus on ruusufinnien, yrttiteeiden, pakasteiden ja pihvin hedelmöityksellä.

Rajoitetut tuotteet

Tämä ryhmä sisältää tällaiset ruoat, jotka voidaan syödä pieninä määrinä remission aikana. Näitä ovat alhaisen kuidun elintarvikkeet - squash, peruna, kurpitsa, porkkana, riisi, murska. Heidän on suositeltavaa valmistaa, leipoa ja syödä perusteellisesti. Tämä hoito säästää ruoansulatuskanavaa.

Useita kertoja viikossa voit syödä tattari puuroa. Rajoitus johtuu siitä, että se stimuloi peristaltiikkaa. Pitkäaikainen remission ansiosta on mahdollista juoda hieman kefiiriä pienellä prosentilla rasvasta.

Kielletyt tuotteet

Crohnin taudin ravinto ei sisällä rasvaisia, paistettuja ja mausteisia ruokia. On vältettävä kokonaan alkoholia.

Ja myös kiellettyjä mansikoita, sitrushedelmiä, kaakaota, munia. Ne voivat aiheuttaa allergiaa ja pahentaa tilan.

Ravitsemus pahenemisen aikana

Tänä aikana ruokavalio on kaikkein tiukin. Se on määrätty koko hoitokaudelle ja vähitellen laajentaa luetteloa tuotteista.

Ensimmäinen vaihe

Alkuvaiheessa on vaikea ripuli, joten kaikki kiinteät elintarvikkeet suljetaan pois ruokavaliosta. Ensimmäiset 2 päivää käyttävät vain nestemäistä vettä, musta teetä ja mehuja. Vakavassa kurssissa suolen ahtauma siirretään täydelliseen parenteraaliseen ravitsemukseen. Tappioiden täyttämiseksi otetaan käyttöön elektrolyyttiliuokset.

Toinen vaihe

Ruokavalio kasvaa vähitellen 3 päivästä lähtien. Siinä tulee limakalvojen, kasviskeittojen, liemien ja marjojen suolakivut. Jokainen uusi astia annetaan 2-3 vuorokauden välein, sillä ensimmäisestä vaiheesta johtuva jyrkkä kuorma voi johtaa oireiden jatkumiseen.

Kolmas vaihe

Parantamalla terveydentilaa he alkavat saada viljaa, lihaa, kalaa ja kasviskeittoja. Crohnin taudin ruokavaliota tulee noudattaa koko lääkärin määräämällä ajanjaksolla. Haitallisten tuotteiden vastaanotto tänä aikana johtaa huononemiseen.

suosituksia

Pääasialliset tuotteet, jotka voidaan ottaa päivittäin, valitaan luettelosta, joka sallitaan henkilökohtaisten mieltymysten perusteella. Voit tunnistaa intoleranssi tai ruoka-aineallergia, on suositeltavaa pitää ruokapäiväkirja. Ja myös Crohnin taudin kanssa, on noudatettava seuraavia suosituksia:

• luopua huonoista tavoista;
• välttää stressiä ja nukkua;
• harjoittaa liikuntaa (kävely, uinti) 2-3 kertaa viikossa parantamisen ajan.

Suoliston kroonisten sairauksien ruokavalio vaatii vaivaa. Jopa yksi kiellettyjen ruokien vastaanotto voi johtaa valtion voimakkaaseen huononemiseen.

Ruokavalion jokaisessa vaiheessa valitsee gastroenterologi, riippuen yleisestä tilasta, tutkimustiedoista, potilaan iästä. Kun tauti pahenee, on tarpeen kuulla asiantuntija ja noudattaa ravitsemuksen suosituksia koko hoitojakson ajan.

Crohnin tauti

Crohnin tauti - eri granulomatoottinen tulehdus ruoansulatuskanavan, jolle on ominaista krooniset toistuvat ja etenevä kurssi. Crohnin tautiin liittyy vatsakipu, ripuli, suoliston verenvuoto. Systeemisiä oireita ovat kuume, painon lasku, tuki- ja liikuntaelimistön (nivelsairaus, sacroiliitis), silmät (episkleriitti, uveiitti), ihon (kyhmyruusu, pyoderma gangrenosum). Diagnoosi Crohnin taudin suoritetaan kolonoskopia, paksusuolen röntgen, CT. Hoitoon sisältyy ruokavaliohoito, tulehduksenvastainen, immunosuppressiivinen, oireinen hoito; komplikaatioilla, kirurgisella toimenpiteellä.

Crohnin tauti

Crohnin tauti on tulehduksellisen luonteen maha-suolikanavan krooninen sairaus. Crohnin taudin kanssa tulehduksellinen prosessi kehittyy ruoansulatuskanavan seinämän sisempiin limakalvoihin ja submukosaalisiin kerroksiin. Limakalvon voi vaikuttaa millä tahansa alueella: ruokatorvesta peräsuoleen, mutta tavallisimpiin ohutsuolen (ileum) terminaalisten osien seinämien tulehdukseen.

Tauti etenee kroonisesti, vuorotellen akuutteja hyökkäyksiä ja remissioita. Ensimmäiset taudin merkit (ensimmäinen hyökkäys) pääsääntöisesti tapahtuvat nuorena - yksilöinä 15-35-vuotiaina. Tauti esiintyy yhtä usein sekä miehillä että naisilla. Crohnin taudin geneettinen alttius paljastuu - jos suoran linjan sukulaiset kärsivät tästä taudista, sen riski kasvaa 10 kertaa. Jos tauti diagnosoidaan molemmissa vanhemmissa, tällaisten potilaiden tauti esiintyy yli 20 vuoden ajan puolessa tapauksista. Crohnin taudin kehittymisen riski kasvaa tupakoinnin yhteydessä (lähes 4 kertaa) sekä taudin ja suun kautta otettavan ehkäisytavan yhteys.

Crohnin taudin etiologia ja patogeneesi

Taudin kehittymisen syitä ei ole lopullisesti määritetty. Yleisimmän teorian mukaan Crohnin taudin kehittymisessä keskeinen rooli on immuniteetin patologinen reaktio suoliston kasvulle, kirjoitan, tulevat suoleen, muut aineet. Immuunijärjestelmä merkitsee nämä tekijät vieraiksi ja kyllästää suoliston seinämän leukosyyteillä, mikä johtaa tulehdusreaktioon, eroosioon ja limakalvon haavaisiin vaurioihin. Tämä teoria ei kuitenkaan ole luotettavaa näyttöä.

Crohnin taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

• geneettinen alttius;
• alttius allergioille ja autoimmuunireaktioille;
• Tupakointi, alkoholin väärinkäyttö, huumeet;
• ympäristötekijöitä.

Crohnin taudin oireet

Crohnin tauti suoliston oireet: ripuli (vakavissa ulostaminen taajuus voi häiritä normaalia toimintaa ja nukkua), vatsakipu (vakavuus vakavuudesta riippuen taudin), häiriö ruokahalun ja laihtuminen. Vaikea suolen seinämän haavauma, verenvuoto ja veren havaitseminen ulosteessa ovat mahdollisia. Paikannuksesta ja voimakkuudesta riippuen veren voi havaita kirkkailla harmaasävyillä ja tummilla hyytymillä. Usein on latentti sisäinen verenvuoto, ja vakava veren menetys voi olla erittäin merkittävä.

Pitkällä, muodostumista paiseita suolen seinämässä ja sinus-suolikanavan vatsaonteloon viereisten elinten (virtsarakon, vagina), ihon pinnan (lähes peräaukon). Taudin akuutissa vaiheessa, yleensä, seuraa lisääntynyt lämpötila, yleinen heikkous.

Suoliston ilmenemismuodot Crohnin tauti: tulehduksellinen nivelsairaus, silmät (episkleriitti, uveiitti), iho (pyoderma, kyhmyruusu), maksan ja sappiteiden. Kun Crohnin taudin varhaista kehittymistä lapsilla havaitaan fyysisen ja seksuaalisen kehityksen viivästyminen.

Crohnin taudin diagnosointi

Crohnin taudin diagnosointi suoritetaan laboratoriotutkimuksen ja toiminnallisten tutkimusten avulla. Tärkeimpiä tekniikoita ovat tietokonetomografia ja kolonoskopia. On CT voi havaita fistulat ja paiseet, ja kolonoskopia antaa käsityksen siitä tilasta limakalvon (läsnäolo tulehtunut alueilla, eroosiot, haavaumat suolen seinämän) ja mahdollistaa tarvittaessa ottaa koepala. Muita diagnoosimenetelmiä - suoliston röntgenkuvaus bariumseoksella. Voi ottaa kuvia ohuena ja paksusuolen - bariumperäruiske seos täyttää ontelon suolistossa ja havaita kaventuminen ontelon seinämää ja haavainen vikoja, fisteleiden.

Tutkimuksen laboratoriomenetelmät: yleinen verikoke, jossa tulehdukselliset muutokset havaitaan, anemia on mahdollinen säännöllisen sisäisen verenvuodon seurauksena; coprogram, ulosten tutkiminen piilevälle verelle. Joskus käytetään ruuansulatuskanavan kapselista endoskopiaa - potilas nielee kapselin minikameralla ja lähettimellä. Kamera ottaa kuvan ruoansulatuskanavaan edistyessään.

Crohnin taudin hoito

Koska taudin syyt ovat tuntemattomia, Crohnin taudin patogeneettistä hoitoa ei ole kehitetty. Hoidon tarkoituksena on vähentää tulehdusta, jolloin potilaan tila pitkittyneeseen remissioon estää pahenemista ja komplikaatioita. Crohnin taudin hoito - konservatiivinen, gastroenterologin tai proktologin hoitama. Kirurgista toimenpidettä käytetään vain hengenvaarallisiin komplikaatioihin.

Kaikille potilaille on määrätty ruokavaliohoito. Määritä ruokavalion numero 4 ja sen muutokset taudin vaiheen mukaan. Ruokavalio auttaa vähentämään oireiden vakavuutta - ripulia, kipua ja myös oireita ruoansulatuskanavaan. Potilaat, joilla on kroonisia tulehduskipuja suolessa, ovat heikentäneet rasvahappojen imeytymistä. Siksi rasva-ainepitoiset elintarvikkeet lisäävät ripulia ja steatorrhean (rasva-ulosteiden) kehittymistä.

Ruokavalio rajoittaa sellaisten tuotteiden käyttöä, joilla on ärsyttää limakalvon ruoansulatuskanavan (akuutti, savustettu, paistettuja ruokia, elintarvikkeiden korkea happamuus), alkoholi, hiilihappoa sisältävät juomat, kahvi väärinkäytöstä. On suositeltavaa lopettaa tupakointi. Käytetään osittaisia ​​aterioita - usein aterioita pienissä osuuksissa järjestelmän mukaan. Vaikeissa tapauksissa ne siirtyvät parenteraaliseen ravitsemukseen.

Crohnin taudin farmakologinen hoito koostuu anti-inflammatorisista toimenpiteistä, immuniteetin normalisoinnista, normaalin ruoansulatuksen ja oireenmukaisen hoidon palauttamisesta. Pääasiallinen huumeiden ryhmä - tulehduskipulääkkeet. Crohnin taudissa käytetään 5-aminosalisylaatteja (sulfasaliini, mesatsaliini) ja kortikosteroidihormoniryhmän valmisteita (prednisoloni, hydrokortisoni). Kortikosteroidit käytetään akuuttien oireiden lievittämiseen eikä niitä ole määrätty pitkäaikaiseen käyttöön.

Patologisten immuunireaktioiden vaimentamiseksi käytetään immunosuppressantteja (atsatiopriini, syklosporiini, metotreksaatti). Ne vähentävät tulehduksen vakavuutta johtuen immuunivasteen vähenemisestä, leukosyyttien tuotannosta. Crohnin taudin anti-sytokiinireagenssina käytetään infliksimabia. Tämä lääke neutraloi proteiinisytokiinit - tuumorinekroositekijät, jotka usein vaikuttavat suolen seinämän eroosioon ja haavaumiin. Absseenseja kehitettäessä käytetään yleistä antibakteerista hoitoa - laajakirjoisia antibiootteja (metronidatsoli, siprofloksasiini).

Oireettinen hoito suoritetaan verenpainelääkkeillä, laksatiivisilla, nukutusaineilla ja hemostaattisilla lääkkeillä riippuen oireiden vakavuudesta ja vakavuuden asteesta. Potilaiden vaihdon korjaamiseksi vaaditaan vitamiineja ja kivennäisaineita.

Kirurginen hoito on tarkoitettu:

• fistulien ja paiseiden kehittyminen (paiseiden avaaminen ja niiden puhdistaminen, fistulan poistaminen);
• syvän seinämävaurion kehittyminen pitkittyneellä raskaalla verenvuodolla tai taudin vaikealla kurssilla, jota ei voida hoitaa konservatiivisesti (suoliston vaurioituneen alueen resektio).

Crohnin taudin oireet

Crohnin taudin komplikaatioihin voivat kuulua seuraavat olosuhteet.

• Limakalvon haavaumat, suolen seinämän lävistys, verenvuoto, ulostuleva ulostulo vatsan onteloon.
• Kehon kehittäminen naapurimaissa, vatsaontelo, ihon pinnalla. Suoliston kehon absasteiden kehittyminen, fistulan luminesenssi.
• Analusku.
• Paksusuolen syöpä.
• Painon menettäminen loppuun asti, aineenvaihduntahäiriöt, jotka johtuvat ravintoaineiden imeytymisen riittämättömyydestä. Dysbacteriosis, hypovitaminosis.

Profylaksi ja ennuste Crohnin taudissa

Tämän taudin täydellisen parannuksen menetelmiä ei ole tähän mennessä kehitetty, koska taudin etiologia ja patogeneesi eivät ole täysin ymmärrettyjä. Kuitenkin säännöllinen asianmukaisen hoidon pahenemisesta ja ruokavalion ja hoidon noudattamisesta, lääketieteellisistä suosituksista ja säännöllisestä hoitotoiminnasta auttaa vähentämään pahenemisvaiheita, vähentämään niiden vakavuutta ja parantamaan elämänlaatua.

Merkittävimmät pahenemisvaiheen keskeiset kohdat:

• ruokavaliohoito, ravitsemustase, vitamiinikompleksien käyttö, välttämättömät hivenaineet;
• stressinkestävyys, säännöllinen lepo, terveellinen elämäntapa, biorytmien normalisointi;
• liikunta (kevyet fyysiset harjoitukset vähentävät stressin vaikutusta, normalisoivat suoliston toimintaa);
• kieltäytyminen tupakoinnista ja alkoholin väärinkäytöstä.

Crohnin taudin ruokavalion ominaisuudet, sallitut ja kielletyt elintarvikkeet, valikot, yleiset säännöt ja ravitsemus pahenemisvaiheessa

Noin 640 000 ihmistä Venäjällä kärsii Crohnin taudista (BC) tai haavaisesta koliitista (YAK). Näiden sairauksien takia immuunijärjestelmä hyökkää omaa ruoansulatuskanavaa aiheuttaen tulehduksen vatsassa ja suolistossa.

Taudin oireiden poistamisen lisäksi potilaat kamppailevat voimakkaaseen painonpudotukseen ja aliravitsemukseen. Tauti voi vähentää ruokahalua, mutta usein potilaat muuttavat ruokavaliotaan pahoinvoinnin, vatsakivun tai voimakkaan oksentelun estämiseksi.

Yleiset säännöt

Ravinnon säännöt BC:

• Potilaat, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus, pitäisi syödä hitaasti ja pitkään pureskelu ruokaa suussa. Näin suoliston työ helpottuu;
• On suositeltavaa syödä 5-6 kertaa päivässä, ei 2-3 kertaa, mutta suurissa osissa, jotka voivat ylikuormittaa ruoansulatuskanavan;
• Ruoka ei saa olla liian kylmä tai kuuma, koska se voi ärsyttää suolistoa ja johtaa ripuliin. On suositeltavaa sulkea pois liian mausteiset, makeat, rasvaiset ja mausteiset ruoat;
• Ravinto Crohnin taudille ohutsuolessa järjestetään rennossa ja rennossa ilmapiirissä.

Vaikka BC ja YaK ovat hyvin samankaltaisia, niillä on vielä eräitä ominaisuuksia. Ne heijastuvat myös ravitsemussuosituksiin sopivien kliinisten oireyhtymien varalta.

Ravitsemus BC: n akuutille hyökkäykselle

Monet ihmiset ihmettelevät, mitä Crohnin taudissa voi syödä? BC: n akuutti vaihe kestää kolmesta kuuteen viikkoa. BC: n akuutin hyökkäyksen oireisiin liittyy ripuli ilman verta ja voimakas kipu oikealla vatsalla. Ripulin kautta keho menettää runsaasti nesteitä ja orgaanisia aineita, minkä vuoksi niitä on täydennettävä. Jotkut potilaat voivat minimoida nestemäisen ruoan määrän ruokavaliossa epämiellyttävän ripulin välttämiseksi, mutta tämä on väärä lähestymistapa.

Sitä vastoin potilaiden tulisi ottaa enemmän nestettä estääkseen elimistön kuolemaan johtavan kuivumisen. Potilaita kehotetaan ottamaan tislattua vettä ja yrttiteetä. On parempi olla hedelmämehuja, kahvia ja musta teetä hedelmättömässä vaiheessa.

Jotta elimistölle annettaisiin riittävä määrä orgaanisia aineita ja samalla ei aiheuta ärsytystä ruoansulatuskanavaan, on äkillisessä vaiheessa vain syötäviä elintarvikkeita. Ruokavalio Crohnin taudille, johon liittyy ripuli, tulee sisältää:

• Puhdas hedelmä;
• Höyrytyt vihannekset;
• perunat,
• Soijatuotteet.

perunat

Maitotuotteet, makeiset, leivonnaiset, virvoitusjuomat ja alkoholi olisi suljettava pois päivittäisestä ruokavaliosta.

Vakavissa BC-hyökkäyksissä potilaat menevät vain harjureihin ja hankaavat keitot, jotta ruoansulatuskanavaa ei kuormiteta. Äärimmäisissä tapauksissa parenteraalinen tai suonensisäinen ravitsemus voi lievittää ylikuormitettua ruoansulatuskanavaa.

Mitä voin syödä BC: n remission aikana?

Remission aikana BC-potilaiden tulisi olla tarkkaavaisia ​​niiden ravintoaineiden ja nesteiden määrään, joita he menettivät jatkuvalla ripulilla akuutin vaiheen aikana. Kadonneiden ravintoaineiden täydentämiseksi on suositeltavaa syödä runsaasti kuituja sisältäviä elintarvikkeita. Näitä ovat:

• Hienonnettu täysjyvä;
• Kuivatut ja tuoreet hedelmät ja vihannekset;
• riisi;
• kaura;
• Perunat.

BC: n potilaat sietävät vehnää, maitoa, maissia ja hiivaa. Monet BC-potilaat kärsivät laktoosit- tai fruktoosi-intoleranssista. Hänen on suoritettava erityinen lääkärintarkastus tällaisen ongelman sulkemiseksi pois. Laktoosi-intoleranssilla sinun on poistettava maidon ja maitotuotteet päivittäisestä valikosta.

Tuotteen siirrettävyys

Potilaat usein kysyvät, millaista ruokaa Crohnin taudille suositellaan ja mikä parhaiten siedetään kehossa? Usein tapa, jolla ruoka on keitetty, vaikuttaa ruoan suvaitsevaisuuteen:

• Vihannekset on keitettävä pari kertaa niin kauan kuin mahdollista;
• Hedelmät on puhdistettava ja pestävä. Hedelmän kuori on vaikea sulattaa ja sillä on laksatiivinen vaikutus;
• Vähärasvainen jogurtti sietää paremmin kuin kermasta valmistettu jogurtti tai makean hedelmän sisällyttäminen;
• Munat auttavat toimittamaan keholle riittävä määrä proteiinia. Pehmeät keitetyt munat sietävät paremmin kuin keitetyt kovat munat.

munat

Eri elintarvikkeiden sietokyky vaihtelee eri ihmisten keskuudessa. Siksi BC-potilaat kannustetaan pitämään päiväkirjapäiväkirjan ja ottamaan huomioon, mitkä elintarvikkeet aiheuttivat epämukavuutta ja jotka eivät anna pitkällä aikavälillä yksilöllistä ravitsemussuunnitelmaa.

Mitkä tuotteet ovat hyödyllisiä BC: ssä ja mitkä niistä on vältettävä?

On olemassa tyypkejä elintarvikkeita, jotka lisäävät taudin toistumisen BC ja YaK. BC: n äkillisen kurssin aikana potilaiden tulisi pidättäytyä:

• Tuotteet, joilla on korkea kuitupitoisuus, koska ne kuorittavat voimakkaasti suolistoa;
• Hedelmät ja elintarvikkeet, lisäämällä happamuutta ruoansulatuskanavassa;
• Hedelmällisyys aiheuttavat kasvikset;
• Paljon laktoosia.

Monet edellä mainitulla BC: llä kärsivät potilaat kärsivät laktoosi-intoleranssista, joten maitotuotteet ovat heikosti siedettyjä. Tällöin olisi vältettävä lypsykarjan ja fermentoitujen maitotuotteiden käyttöä. Muuntyyppisessä suvaitsemattomuudessa sen on myös pidättäydyttävä tietyistä ruokatyypeistä. Sietämätön tuote voi aiheuttaa BC: n pahenemista ja johtaa odottamattomiin seurauksiin.

Kolme ainesosaa, jotka kannattaa jättää pois ravitsemusruokavalioon. Näitä ovat:

• Moniketjuiset sakkaridit: sakkaroosi ja kaikki sokeria sisältävät tuotteet. Hedelmät ovat sallittuja, koska ne sisältävät yksinkertaisia ​​yksiketjuisia sokereita;
• Jotkut moniketjuisille hiilihydraatteja: tärkkelys, eli kaikki jyvät (kaikentyyppiset leivän, kakkujen, pastaa), riisi, maissi, soija, hiiva, tofu, olutta. Perunoita voidaan ottaa vain rajoitetusti;
• Laktoosi: lähes kaikki maitotuotteet.

Usein vain kokemus osoittaa, mitkä elintarvikkeet sinun ei tarvitse syödä. Jokainen elin reagoi eri tavoin erilaisiin ympäristötekijöihin.

Tärkeää! Jos suvaitsemattomuutta diagnosoidaan, annosta tulee muuttaa.

Mitä aineita menetetään ripulin aikana?

Huono ruokahalu ja pitkittynyt ripuli johtavat usein ravintoaineiden liialliseen menetykseen ja siten hypovitaminosiin, energiaproteiinin puutteeseen ja elektrolyyttien pitoisuuteen veressä. Tyypillisesti tämä tapahtuu taudin akuutin vaiheen aikana.

Seuraavat ravinteet potilas menettää akuutin hyökkäyksen aikana BC:

• kalsiumia;
• Hem rauta;
• kalium;
• magnesium;
• B9-vitamiini;
• D-vitamiini;
• B12-vitamiini.

Jos vain tietty ravintoaine puuttuu, suun kautta annettavat ravintolisät voidaan ottaa. Jos elimistö on puutteellinen useista aineista, potilaiden on annettava elektrolyyttejä, vitamiineja, proteiineja tai hiilihydraatteja joko parenteraalisesti tai suonensisäisesti. Ruoansulatuskanavan laskimonsisäisesti tai ruoansulatuskanavan ulkopuolisena ruoansulatuskanavana on vähäinen stressaantuminen.

Ruokavaliota hoitaa erikseen lääkäri. Ruokavalinta riippuu potilaan terveydestä, yksilöllisistä ominaisuuksista, BC: n tulehdussairauksien lokalisoinnista, lääkkeiden käytöstä ja samanaikaisista sairauksista.

Nämä ruokavalion muuttamista koskevat suositukset eivät pysty parantamaan tätä tautia. BC on parantava autoimmuunisairaus. Autoimmuunisairauksien hoidon päätavoitteena on vähentää haitallisia oireita ja parantaa potilaiden elämänlaatua. Ruokavalio ei pysty korvaamaan lääkkeiden saantia (kortikosteroidit, 5-aminosalisyylihappo tai immunosuppressantit).

Tärkeää! Päivittäisen ruokavalion muuttaminen olisi sovittava lääkäriin osallistuvan lääkärin kanssa.